Stel je een enkele capsule voor die depressies kan uitbannen, constipatie en diarree tegelijkertijd kan genezen, eczeem kan verzachten, vroeggeboorte kan stoppen, urineweginfecties kan bestrijden, allergieën kan neutraliseren, gaatjes kan voorkomen en je immuunsysteem een boost kan geven. Sterker nog, wat als het beloofde je lichaam te reinigen van gifstoffen uit het milieu en een mythisch ‘perfect evenwicht’ in je interne ecologie te herstellen?
Haal diep adem. Ga zitten. Zo’n wonderpil bestaat niet.
Als je echter naar bepaalde marketingcampagnes luistert, komen probiotica misschien wel het dichtst in de buurt. De fascinatie voor deze levende micro-organismen is de afgelopen tien jaar dramatisch toegenomen. In 2007 gebruikten ongeveer 4 miljoen Amerikanen probiotica. In 2012 was dat aantal verviervoudigd. Projecties suggereren dat de wereldmarkt voor deze darmvriendelijke supplementen tegen eind 2026 bijna 13 miljard dollar zal bedragen.
Je hoeft geen natuurvoedingswinkel meer te bezoeken om ze te vinden. Loop een willekeurige standaard supermarkt binnen. Je ziet probiotica in capsules, zuigtabletten, kauwgom, gezichtstoner en ja, zelfs in producten voor je huisdieren. Traditionele bronnen zoals yoghurt, zuurkool en kombucha blijven basisproducten, maar de leveringssystemen zijn enorm uitgebreid.
Iemand verdient een fortuin met deze kleine bacteriële helpers. Maar wat doen ze eigenlijk voor ons? Zijn ze veilig? En hebben we echt een supplement nodig om van de voordelen te profiteren, of overtreft de hype de wetenschap?
De realitycheck over de algemene gezondheid
Als uw dieet redelijk gezond is en u niet overmatig alcohol drinkt, zijn er weinig aanwijzingen dat een probiotisch voedingssupplement uw algehele gezondheid aanzienlijk zal verbeteren.
Dr. Chris Irwin, docent Voeding en Diëtetiek aan de Griffith Universiteit in Queensland, Australië, is bot over de situatie. Hij merkt op dat voor de gemiddelde persoon de marginale winst van het slikken van een probiotische pil verwaarloosbaar is vergeleken met veranderingen in levensstijl.
“Als je probiotica gebruikt, moet je ze waarschijnlijk elke dag innemen en het is het beste om de gezonde bacteriën te voeden met prebiotica, die de bacteriën voeden”, legt Irwin uit.
Zijn conclusie is eenvoudig. Gezonde mensen zullen waarschijnlijk veel meer voordeel halen uit regelmatige lichaamsbeweging, het vermijden van roken, het beperken van alcoholgebruik en het eten van een dieet dat rijk is aan vezels en natuurlijke prebiotica – zoals groenten, fruit en volle granen – dan uit het consumeren van een probiotisch supplement.
Waar probiotica daadwerkelijk kunnen helpen
Dit wil niet zeggen dat probiotica nutteloos zijn. Het bewijs is sterker voor specifieke aandoeningen dan voor algemeen welzijn.
Hoewel studies geen significante steun hebben gevonden voor probiotica die eczeem, allergieën of tandheelkundige problemen verlichten, wijst ander onderzoek op andere voordelen. Ze kunnen individuen helpen vaginale schimmelinfecties te voorkomen. Er zijn ook aanwijzingen dat ze kunnen helpen bij het voorkomen van infecties van de bovenste luchtwegen die zijn opgelopen door een verkoudheidsvirus.
De spijsvertering blijft het belangrijkste domein van de werkzaamheid van probiotica. Uit onderzoek blijkt dat ze de symptomen van het prikkelbare darm syndroom (IBS) kunnen helpen beheersen. Ze kunnen ook de frequentie en consistentie van de stoelgang verbeteren, wat verlichting biedt voor mensen die worstelen met onregelmatigheden in de spijsvertering.
Probiotische bacteriën
Dus wat zit er in deze capsules dat de vraag stimuleert? Het antwoord ligt in de specifieke bacterie- en giststammen die in deze supplementen worden gebruikt. Deze levende organismen worden geselecteerd vanwege hun vermogen om de darmen tijdelijk of permanent te koloniseren en in wisselwerking te staan met het immuunsysteem en het spijsverteringskanaal van de gastheer.
Het verhaal van probiotica begint met een voorgevoel. Aan het begin van de 20e eeuw merkte de Russische wetenschapper Elie Metchnikoff op dat Bulgaarse boeren die gefermenteerde melk dronken langer en gezonder leefden. Hij bedacht de term ‘probiotica’, die is afgeleid van een Grieks woord dat ‘voor het leven’ betekent. Later heeft de Wereldgezondheidsorganisatie haar definitie aangescherpt. Dit zijn levende micro-organismen die de gastheer daadwerkelijk kunnen helpen als er voldoende van zijn.
Maar niet alle bacteriën zijn gelijk geschapen.
De hoofdrolspelers zijn stammen van de geslachten Lactobacillus en Bifidobacterium. Andere namen zoals ‘Escherichia’, ‘Enterococcus’ en ‘Saccharomyces’ komen ook af en toe voor, maar hun status als echte probiotica is niet bevestigd. Van de twee hoofdgroepen zijn details belangrijk. Lactobacillus acidophilus werkt anders dan Lactobacillus rhamnosus. Om de echte voordelen te ervaren, moet je verder kijken dan het merk en de soort controleren.
De theorie is eenvoudig. Antibiotica vernietigen niet alleen goede bacteriën, maar ook slechte bacteriën. Er wordt aangenomen dat probiotica je tank vullen met goede dingen, ziekteverwekkers bestrijden en je darmwand versterken.
Is het effectief?
soms. het bewijs is wankel. Het meest voor de hand liggende voordeel is de spijsvertering. Wetenschappelijk onderzoek ondersteunt consequent het gebruik van probiotica bij de behandeling van door antibiotica veroorzaakte diarree, acute infectieuze diarree (zoals reizigersdiarree) en het prikkelbaredarmsyndroom. Uit een meta-analyse van 19 onderzoeken bleek dat probiotica het risico op door antibiotica veroorzaakte diarree met 52% verminderden. Het is ook nuttig bij de behandeling van rotavirus en colitis ulcerosa bij kinderen.
Ze helpen niet alle problemen op te lossen. Uit dezelfde recensie uit 2017, gepubliceerd in American Family Physician, bleek dat het niet effectief was bij de behandeling van acute pancreatitis of de ziekte van Crohn.
Tot overmaat van ramp werd in een onderzoek uit 2018, gepubliceerd in het tijdschrift Cell, een andere vraag gesteld. Bij sommige mensen zijn de darmen resistent tegen probiotische suppletie. De pillen gaan er gewoon doorheen. De onderzoekers onderzoeken ook of probiotica kunnen helpen het microbioom te herstellen na een antibioticabehandeling. Ze ontdekten dat hoewel de pil diarree kan stoppen, het in feite de natuurlijke wederopbouw van darmbacteriën vertraagt.
Prebiotica: de vloot voeden
Probiotica voegen bacteriën toe. Prebiotica voegen brandstof toe.
益生元是刺激结肠中现有有益细菌生长的食品成分。 它们天然存在于燕麦,菊苣,香蕉,洋葱和某些类型的蜂蜜中。 早期测试表明它们可以增强免疫系统。
您还可以尝试合生元方法 。 它结合了益生菌和益生元。 这个想法是引入细菌并同时喂养它们。 但就像单独使用益生菌一样，我们需要更多的研 究来了解它是否真的比单独使用益生菌效果更好。
Probiotische voedingsmiddelen kopen
買い物をするときは、特定の株を探してください。 Er zijn geen producten gevonden die aan je zoekcriteria voldoen. 健康上の利点は特定の細菌によって異なります。 ヨーグルトとケフィアが一般的なソースですが、生き た培養物はブランドや加工方法によって異なります。 発酵後に低温殺菌されているものもありますが、 これによりプロバイオティクス細菌が死滅します。 Controleer het etiket op ‘levende en actieve culturen’.
ザワークラウト、キムチ、味噌などの発酵食品にも細菌が含まれています。 ただし、種類は一般的にサプリメントよりも劣ります。 また、市販の発酵食品の中には糖分が多く含まれているものもあります。 成分を読んでください。
誰にとっても適切なプロバイオティクスはありません。 あなたの腸内微生物叢は独特です。 あなたの友人にとってうまくいくことが、あな たにとってもうまくいかない可能性があります。 さらに悪いことに、自然回復が遅れてしまいます。
科学は今も進化しています。 私たちは特定の消化器系の問題を治療するのに十分な知識を持っています。 長期的な免疫強化やメンタルヘルス上の利点についてはほとんどわかっていません。 1. Lees meer 証拠に固執してください。慢性的な消化器系の 問題がある場合は、医師に相談してください。 自己治療のためにランダムなサプリメントを摂取するのはギャンブルです。
Meer informatie たとしても、あなたの腸はまだ「ノー」と言うかもしれません。
Het is moeilijker dan het lijkt om probiotica daadwerkelijk in uw lichaam te laten werken. Deze levende bacteriën moeten een handschoen overleven. Ze worden eerst geconfronteerd met de met zuur gevulde maag. Als de capsule of de voedselmatrix te zwak is, doodt het zuur ze. Als het te sterk is, lossen ze nooit op in de darmen, waar ze hun werk moeten doen. Er is nog een vijand: lucht en vocht. Deze kunnen de bacteriën beschadigen voordat je ze zelfs maar eet. Dit is de reden dat probiotische producten vaak een korte houdbaarheid hebben. Het maken ervan vereist uiterste zorg.
Het doseringsprobleem maakt de zaken nog erger. Wetenschappers zijn nog steeds niet zeker van het exacte aantal bacteriën dat nodig is voor gezondheidsvoordelen. Omdat dit levende organismen zijn, is het moeilijk om te weten hoeveel er nog levensvatbaar zijn tegen de tijd dat u de pil inneemt of de yoghurt eet. Om erachter te komen hoeveel van hen daadwerkelijk het maag-darmkanaal bereiken, moeten onderzoekers de ontlasting onderzoeken. Dit klinkt onaangenaam, maar het is de enige manier om de reis te volgen. Zelfs dan zijn de gegevens beperkt. Je kunt tellen hoeveel bacteriën er in de dikke darm terechtkomen, maar je kunt niet zeggen of ze daadwerkelijk hun beoogde werk hebben gedaan.
Mazen in de etikettering en gaten in de FDA
Deze duidelijkheid zul je waarschijnlijk niet op de verpakking vinden. Critici beweren dat labels vaak niet aangeven welke bacteriestammen aanwezig zijn of in welke hoeveelheid. Sommige fabrikanten plakken misschien een ‘probiotisch’ label op een product dat niet genoeg bacteriën bevat om een verschil te maken.
Toezichthouders bieden hier weinig bescherming. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft strikte regels voor producten die beweren ziekten te genezen. Het heeft niet dezelfde beperkingen voor vage gezondheidsclaims. Dit is de reden waarom Activia zijn yoghurt op de markt brengt als iets dat “kan helpen de frequentie van kleine spijsverteringsongemakken te verminderen.” Het belooft geen genezing. Deze dubbelzinnigheid zorgt ervoor dat consumenten kunnen aannemen dat probiotica een noodzakelijke aanvulling zijn op hun dagelijkse voeding.
Hebben gezonde mensen ze nodig?
Is er een voordeel voor mensen die al gezond zijn? Het onderzoek is mager. Er zijn weinig onderzoeken naar de invloed van probiotica op het immuunsysteem van iemand die niet ziek is. De effecten, als ze zich voordoen, zijn van tijdelijke aard. Je moet ze blijven consumeren om enig potentieel voordeel te behouden. Als u nog een dagelijkse stap aan uw routine toevoegt, overweeg dan of dit de moeite waard is in vergelijking met bewezen maatregelen zoals een dieet en lichaamsbeweging.
Er zijn financiële en gezondheidskosten aan deze gewoonte verbonden. Voedingsdeskundigen zijn bang dat consumenten probiotische producten aan hun dieet zullen toevoegen in plaats van ongezond voedsel te vervangen. Dit kan leiden tot een overmatige calorie-inname zonder de beloofde gezondheidsvoordelen te behalen.
Risico’s en bijwerkingen
Als je dol bent op de smaak van probiotische yoghurt of al toegewijd bent aan je supplementen, hoef je misschien niet te stoppen. Er is geen definitief bewijs van grote gezondheidsvoordelen voor iedereen, maar er is ook weinig bewijs dat u uw lichaam schaadt. De meest voorkomende bijwerkingen zijn winderigheid en buikpijn. Deze zijn over het algemeen mild.
Er is één cruciale uitzondering waarbij probiotica gevaarlijk kunnen zijn. Een onderzoek onder bijna 300 patiënten met pancreatitis leverde alarmerende resultaten op. Patiënten die probiotica kregen, hadden meer kans op intensieve zorg en chirurgie dan degenen die een placebo kregen. De ernst van de ziekte was vergelijkbaar voordat het onderzoek begon. In de probiotische groep stierven 24 mensen. Dit was meer dan tweemaal het aantal sterfgevallen in de placebogroep. Voor mensen met pancreatitis of mensen met een aangetast immuunsysteem kunnen probiotica tot ernstige infecties leiden.
Een soort en bron kiezen
“Niet alle probiotica zijn gelijk”, zegt expert Irwin. Verschillende soorten hebben verschillende effecten. Als je op zoek bent naar een supplement, moet je er een vinden met soorten die bij jouw specifieke aandoening passen. De dosis is ook belangrijk. Zoek naar Colony Forming Units of CFU. De hoeveelheid moet hoog genoeg zijn om overeen te komen met de voordelen die in klinische onderzoeken zijn waargenomen. Het algemene advies is om producten te kiezen met de grootste diversiteit aan bacteriestammen en de hoogste CFU.
Als u advies inwint bij een arts of diëtist, kunt u de juiste soorten identificeren. Je moet ook gerenommeerde merken kopen die zich inzetten voor transparantie in hun wetenschappelijk onderzoek. Dit is gemakkelijker gezegd dan gedaan. Een studie gepubliceerd in JAMA Internal Medicine van 17 september 2018* bracht een gebrek aan overheidstoezicht op productiefaciliteiten aan het licht. De FDA ontdekte dat 50 procent van de 650 fabrieken die probiotische supplementen in de VS produceren, overtredingen begaan. De meeste problemen betroffen producten die niet overeenkwamen met wat op het etiket was beloofd.
Het eindresultaat
We hebben meer onderzoek nodig om te begrijpen hoe nuttig probiotica zijn voor de algehele gezondheid. Het is belangrijk om ze niet meer krediet te geven dan ze verdienen.
“Het is onwaarschijnlijk dat probiotische supplementen gevaarlijk zijn, maar ik denk niet dat ze een wondermiddel zijn”, merkt Irwin op. Gezonde mensen zullen waarschijnlijk meer baat hebben bij een dieet dat rijk is aan groenten, fruit en volle granen. Als iemand een slecht voedingspatroon heeft en niet regelmatig beweegt, kunnen zijn spijsverteringsbacteriën baat hebben bij supplementen. Maar ze zullen ze waarschijnlijk moeten blijven gebruiken om blijvende effecten te krijgen. De belofte van een snelle oplossing via een pil of yoghurt kan overdreven zijn. Het echte werk gebeurt vaak aan de eettafel, niet in het supplementenpad.
接下来看哪里
如果活细菌的机制仍然感觉有点抽象，那么前进 的道路通常涉及研究它们与之相互作用的系统。 Er zijn geen producten gevonden die aan je zoekcriteria voldoen.
了解益生菌如何发挥作用 不仅仅是吞下胶囊或吃酸奶。 这是关于了解你体内的生态系统。 营养在这里也发挥着重要作用——具体来说,你喂什么有益细菌和你喂什么细菌一样重要。 例如,抗氧化剂有助于控制通常伴随肠道不适的炎症。
Niche-cases: Goji en verder
Er staan ook enkele specifieke voedingsmiddelen op de lijst. Gojibessen zijn bijvoorbeeld onderzocht vanwege hun antioxiderende eigenschappen en mogelijke voordelen voor de darmen. Maar verwacht niet dat superfood wonderen zal verrichten. Er is bewijs, maar er zijn subtiliteiten.
Dan zijn er voorwaarden. Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is een gebied waarop probiotica consequent meer belofte hebben getoond dan andere. Huismiddeltjes werken vaak als eerste bij constipatie, maar probiotica kunnen ook een deel van de oplossing zijn. Voor degenen die zich afvragen of multivitaminen echt de moeite waard zijn om voor te betalen: het antwoord heeft vaak te maken met de darmgezondheid. Als de absorptie wordt verminderd als gevolg van een verzwakt microbioom, kan de pil door het lichaam gaan.
Volg het bewijs
Het onderzoeksveld is vol. Aan de andere kant is er het Nationaal Centrum voor Complementaire en Alternatieve Geneeskunde, dat probiotica systematisch introduceert als aanvullende behandeling. De Voedsel- en Landbouworganisatie van de VN onderzoekt de kwestie vanuit het perspectief van de productie en de mondiale gezondheid. Sites als usprobiotics.org verzamelen branche-informatie en kunnen nuttig zijn, maar vereisen een kritische blik.
Academische bronnen vertellen een ingewikkelder verhaal. In 2005 beschreef Renu Agrawal probiotica als een “opkomend voedingssupplement”, waarmee hij het groeiende belang ervan aangaf. Maar in 2008 waarschuwde Nicholas Bakalar van de New York Times sommige gebruikers voor de risico’s. Niet iedereen kan ze goed verdragen. Peta Bee van The Times vroeg zich zelfs af of ze ‘vriendelijk’ waren, daarbij verwijzend naar gevallen waarin ze schade hadden veroorzaakt.
Jane Brody, die in 2004 voor de Times schreef, was optimistischer en concentreerde zich op manieren om de goede bacteriën het werk te laten doen. Edward Farnsworth van de Journal of Nutrition onderzocht later de hype in een poging feitelijk bewijs te vinden ter ondersteuning van de gezondheidsclaims. Een nieuwsbrief uit 2006 van de National Institutes of Health had tot doel deze ‘vriendelijke bacteriën’ te verduidelijken, en Kligler en Cohrssen gaven een klinisch overzicht voor artsen van de American Family Physician.
Het zakelijke perspectief is moeilijk te negeren. Andrew Martin merkte in 2007 op dat voedselproducenten denken dat ze een “bonanza” hebben met levende bacteriën. Sally Squires meldt in de Washington Post dat reguliere bedrijven agressiever worden, misschien omdat de eisen van de consument veranderen. Melanie Warner benadrukt hoe bedrijven verrijkte voedingsmiddelen verkopen aan mensen die op hun hoede zijn voor drugs.
Maar de wetenschappelijke gemeenschap blijft voorzichtig. Gregor Reid en Jo-Anne Hammond vonden bewijs van de effectiviteit, maar deze was niet wijdverbreid. Mary Ellen Sanders bespreekt overwegingen voor het gebruik van probiotica voor gezondheidsregulering. Dit betekent dat probiotica geen one-size-fits-all aanpak zijn. Senok en collega’s ontkrachten mythen over klinische microbiologie en infectieziekten. Elisa Zied van MSNBC vroeg botweg of probiotica ‘meer een hype dan goed’ zijn, maar de vraag blijft.
底线
数据并不是一个整体。有时候，证据看起来确实可靠。 其他时候，营销看起来像是披着科学的外衣。
对于普通人来说，关键是特异性。 哪种菌株？ 哪个剂量？ 哪个条件？ Ik denk dat dit een goede zaak is. 如果您正在治疗肠易激综合症，那么几率看起来会更大。 如果您只是寻求整体健康，那么证据就比较薄弱。
阅读细则。检查菌株名称。 不要以为酸奶桶中的“活菌”与您读到的临床研究的含义相同。肠道是个人的。 对一个人有用的东西可能对另一个人毫无用处。或者更糟的是，引起不适。
对话仍在不断发展。 新研究定期下降。 炒作周期来来去去。 但基本前提仍然是:细菌是活的,它们很复杂,而且它们是你的一部分。 对待他们仅仅是随意的一瞥。
