Цифри відомі. На папері вони виглядають оптимістично.
Дані Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) показують, що в США кількість смертей від передозувань у 2024 році знизилася майже на 27% – з більш ніж 110 000 до приблизно 80 391. Смертність від синтетичних опіоїдів впала майже на 37%: з 76 000
Зазвичай? Ми відкрили б пляшку шампанського.
Але не цього разу.
Хамелеон
Експерти вдивляються у ці показники з побоюванням.
Вони вже бували у цій ситуації. Ця криза подібна до хамелеона. Спочатку лідирували рецептурні пігулки, потім за ними пішов героїн, а потім сцен захопив фентаніл. Наразі формується нова хвиля. Її називають нітазенами.
Це синтетичні опіоїди, сильніші за фентаніл. Спочатку розроблені як знеболювальні десятиліття тому вони так і не були схвалені для медичного застосування. Управління боротьби з наркотиками (DEA) повідомляє, що вони з’явилися на вулицях. Їхня сила зашкалює.
Ви знижуєте рівень смертності – і в тил приходить сильніший хімікат.
Порятунок життів проти відновлення життів
Ось гірка правда: зниження числа смертей від передозувань не дорівнює вирішенню проблеми залежності.
Останні кілька років ми затопили зону дії налоксоном. 2023 року FDA дозволило його продаж без рецепта. Це спрацювало. The Lancet, JAMA — усі згодні: це рятує життя. Десятки тисяч людей вижили, хоч би не вижили.
Виживання – це реальність. Але чи цього достатньо?
Айсберг під водою
Подумайте, що спочатку спонукало людей до наркотиків.
Самотність. Неліковані психічні розлади. Хронічний біль. Порожні кишені. Зруйновані сім’ї. Відсутність лікарів у доступі. Генеральний хірург США назвав самотність такою ж небезпечною, як куріння. І він мав рацію.
“Епідемія передозувань виявила вразливості, що глибоко вкоренилися в суспільстві”, – заявив доктор Джеймс Флауерс з Інституту здоров’я імені Флауерс. Він бачить не просто проблему з наркотиками, а поєднання психіатричного дистресу, сімейних криз та стресової біології.
Масштаб проблеми величезний: дослідники з Університету Джона Хопкінса виявили, що майже третина дорослих знає когось, хто помер від передозування. Один із п’яти втратив близьку людину.
Це не було проблемою гетто чи сільських районів. Вона торкнулася передмість, університетські кампуси, висотні квартири. Це була загальна скорбота.
Коли мільйони страждають разом, статистика видається крихкою. Ми не дивимося на ці дані збоку. Ми відчуваємо це у душі.
Підтримка з тонкого повітря
Системи, які мають спіймати тих, хто падає? Вони хиткі.
Програми соціальної підтримки знаходяться на нестійкому фундаменті. Фінансування скорочується, людські зв’язки стають тоншими. Ця фронтальна робота непомітна, доки вона не зникне. А якщо вона зникне? Люди вмирають.
Наркан зупиняє смерть за хвилину. Але він не відновлює життя.
Знайти житло? Відновити довіру? Знайти роботу? Зцілити мозок? Це триває роки. І те, якщо вам пощастить. Національний інститут зловживання наркотиками постійно повторює: залежність це хронічне захворювання. Воно рецидивує. Воно вимагає довгострокового догляду. Більшість людей не може його отримати.
Америка може подивитися на 2024 рік та назвати його поворотним моментом.
Повороти – це не кінець.
Нагромадження тіл сповільнилося. Це важливо.
Але ж голод? Він досі там. Чекає.
