Останнє покоління ін’єкційних препаратів GLP-1, таких як Ozempic, Vegovi та Zepbound, вже революціонізувало лікування діабету 2 типу та ожиріння. Але їхній потенційний вплив на цьому не закінчується. По всьому світу проводяться понад 400 клінічних випробувань, які перевіряють, чи можуть ці препарати лікувати або запобігати хворобам, починаючи від хвороб серця та інсульту до синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) і навіть раку.
Чому GLP-1 настільки універсальні? Відповідь полягає в їх широкому впливі на організм. Експерти вважають, що багато хронічних захворювань виникають через розлади резистентності до інсуліну та хронічне запалення, і ці препарати націлені на обидва ці фактори. Як пояснює доктор Джеймі Ард з Університету Вейк-Форест: «Немає жодної системи органів, на яку б не впливало це внутрішнє метаболічне середовище». Препарати GLP-1 не тільки допомагають людям їсти менше, але й впливають на рівень цукру в крові, запалення та, можливо, на інші ключові біологічні процеси.
Рецептори GLP-1 знаходяться не тільки в підшлунковій залозі. Вони поширюються по всьому тілу, включаючи мозок, серцево-судинну систему, кишечник, нирки та імунну систему. Це широке використання пояснює, чому дослідники вивчають їх використання в багатьох різних умовах.
Розширення схвалених FDA програм
FDA вже схвалило GLP-1 для лікування не тільки діабету та ожиріння.
- Серцево-судинні захворювання: У березні 2024 року Vegovi було схвалено для лікування серцево-судинних захворювань у людей із надмірною вагою та ожирінням після того, як дослідження показали зниження на 20% ризику серцевих нападів, інсультів і серцево-судинної смерті порівняно з плацебо. Це свідчить про те, що препарати забезпечують переваги крім простого зниження ваги.
- Апное сну: у грудні 2024 року Zepbound отримав схвалення для лікування помірного та важкого обструктивного апное сну у дорослих із ожирінням, значно зменшуючи симптоми.
- Захворювання нирок: Було схвалено, що семаглутид (Ozempic) уповільнює прогресування хронічної хвороби нирок у людей з діабетом, знижуючи ризик ниркової недостатності та серцево-судинної смерті на 24%.
- Захворювання печінки: Vegovi було схвалено в серпні 2025 року для лікування метаболічного стеатогепатиту (MASH), важкої форми жирової хвороби печінки, шляхом полегшення запалення печінки та навіть зменшення рубців.
Перспективні напрямки досліджень
На додаток до схвалених показань, клінічні випробування досліджують використання GLP-1 у таких станах, як:
- Остеоартрит: Дослідження показують, що вони можуть уповільнити прогресування захворювання та зменшити потребу в операції із заміни колінного суглоба.
- Псоріаз: Велике дослідження показало, що люди з псоріазом, які приймали GLP-1, мали на 78% нижчий ризик смерті та на 44% нижчий ризик серйозних серцево-судинних подій.
- Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ): GLP-1 може покращити резистентність до інсуліну, рівень тестостерону та навіть швидкість овуляції у жінок із СПКЯ.
- Ревматоїдний артрит: Пацієнти з ревматоїдним артритом, які отримували GLP-1, відчули покращення активності захворювання та болю разом із покращенням метаболічних параметрів.
- Профілактика раку: Популяційні дослідження свідчать про потенційне зменшення випадків раку, пов’язаного з ожирінням, особливо колоректального раку, хоча необхідні додаткові дослідження.
Ключовий висновок: Ці результати свідчать про те, що препарати GLP-1 можуть змінити підхід до хронічних захворювань. Націлюючись на основну метаболічну дисфункцію, вони можуть запропонувати спосіб запобігти або уповільнити прогресування станів, які раніше лікувалися лише симптоматично.
Накопичені дані свідчать про те, що ці препарати є не тільки засобом схуднення, але і способом поліпшення загального стану здоров’я. Ця зміна може призвести до збільшення страхового покриття та доступу до цих ліків, трансформуючи ландшафт лікування хронічних захворювань.
