Американська медична асоціація (AMA) нещодавно прийняла резолюцію, яка закликає лікарні розширити пропозицію харчових продуктів, особливо включивши здорові варіанти рослинного харчування. Цей крок став відповіддю на все більше доказів того, що неправильне харчування зараз є основною причиною смерті в усьому світі, перевершуючи всі інші фактори ризику. Незважаючи на це, медична освіта часто недостатньо готує лікарів для ефективного вирішення питань харчування.
Криза в лікувальному харчуванні
Систематичний огляд виявив тривожну прогалину: студенти-медики не отримують достатньої підготовки з питань харчування, незважаючи на його центральну роль у здоров’ї. Проблема починається рано; медичні школи часто віддають перевагу таким предметам, як органічна хімія, а не основам здорового харчування.
Студенти отримують у середньому лише 19 годин освіти з питань харчування з тисячі годин навчання, і навіть цей обмежений час не зосереджується на найнагальніших питаннях. Хоча рідкісні випадки цинги або авітамінозу можуть бути теоретичними проблемами, лікарі переважно стикаються з пацієнтами з ожирінням, діабетом, гіпертонією та серцевими захворюваннями, на які сильно впливає дієта.
Проте опитування показало, що 95% кардіологів вважають, що вони повинні надавати основні поради щодо харчування, але менше 10% вважають себе достатньо підготовленими для цього. Ця прогалина підкреслює критичну прогалину в медичній підготовці.
Чому система не надає пріоритет потужності
Відсутність уваги до харчування не випадково. Фінансові стимули відіграють тут важливу роль, оскільки економічні вигоди від надання пріоритету профілактичному харчуванню є незначними. Результатом є система, в якій студенти-медики часто втрачають своє початкове розуміння важливості харчування під час навчання, а деякі школи фактично прибирають з нього будь-яке значення.
Стажування часто передбачає мінімальну підготовку з питань харчування або взагалі її не передбачає, а це означає, що лікарі можуть закінчити навчання без жодних практичних знань про головного вбивцю людства. Навіть якщо рекомендації щодо лікування серцево-судинних захворювань наголошують на зміні способу життя, лікарі виявляються не готовими до їх впровадження.
Зміни політики та нові рішення
Для вирішення цієї проблеми пропонуються зміни до політики. Клініка харчового законодавства та політики Гарвардської юридичної школи визначила понад десяток політичних важелів, які можна використати для покращення освіти з питань медичного харчування. Одна з ідей полягає в тому, щоб вимагати курси з харчування для лікарів, які працюють в системі Адміністрації ветеранів (VA), або включити питання про харчування в медичні іспити, змусивши школи віддати цьому предмету пріоритет.
Нещодавнє рішення AMA є кроком у правильному напрямку, закликаючи лікарні:
- Забезпечте різноманітні варіанти здорової їжі, включно з рослинними варіантами з обмеженим вмістом насичених і трансжирів, натрію та доданого цукру.
- Виключіть з меню оброблене м’ясо.
- Пропагувати здорові напої.
Лікарні, які ведуть рух
Каліфорнія вже ввела обов’язкові варіанти рослинного харчування в лікарнях, і кілька закладів, зокрема в Гейнсвіллі, Флорида, Бронксі, Манхеттені, Денвері та Тампі, Флорида, тепер пропонують 100% рослинне меню з навчальними матеріалами для пацієнтів.
Ці меню включають такі страви, як болоньєзе з сочевиці, омлет із цвітної капусти, рагу з грибами та тушкованою білою квасолею, що доводить, що здорова лікарняна їжа може бути водночас поживною та привабливою. Успіх цих програм залежить від інформаційно-пропагандистської роботи лікарів і покращеної освіти як персоналу, так і пацієнтів.
Зміщення в бік пріоритетності рослинних варіантів у лікарнях відображає зростаюче визнання глибокого впливу дієти на здоров’я. Усуваючи системні прогалини в медичній освіті та впроваджуючи зміни в політику, ми можемо надати лікарям можливість ефективно направляти пацієнтів до здоровішого майбутнього.
