Вірус папіломи людини (ВПЛ) є надзвичайно поширеною інфекцією, яка передається в основному через контакт «шкіра до шкіри». Більшість сексуально активних людей протягом життя інфікуються хоча б одним типом вірусу. Незважаючи на те, що вони часто нешкідливі, певні штами ВПЛ можуть призвести до серйозних наслідків для здоров’я, включаючи кілька типів раку. У цій статті докладніше розглядаються факти про ВПЛ: як він поширюється, що робить, як діагностується та найкращі способи захистити себе.
Що таке ВПЛ?
ВПЛ — це не один вірус, а група з понад 150 споріднених вірусів, кожен зі своїм номером (наприклад, ВПЛ 16, ВПЛ 18). Ці віруси вражають клітини шкіри або слизові оболонки (наприклад, рот, горло, шийка матки, піхву та задній прохід). Типи вірусів поділяються на дві основні категорії:
- ВПЛ низького ризику: викликає бородавки (на шкірі або геніталіях), але зазвичай не призводить до раку.
- ВПЛ високого ризику: може спричиняти зміни клітин, які згодом призводять до раку. ВПЛ 16 і 18 відповідають за більшість ракових захворювань, пов’язаних з ВПЛ.
Вірус може передаватися через будь-який контакт «шкіра до шкіри», включаючи статевий контакт (вагінальний, анальний або оральний), але навіть випадковий дотик може поширювати певні штами. Багато інфекцій проходять самостійно, але найбільше занепокоєння викликають стійкі штами високого ризику.
Як ВПЛ викликає рак?
Типи ВПЛ високого ризику можуть змінювати клітини протягом багатьох років або навіть десятиліть, підвищуючи ризик розвитку різних типів раку:
- Рак шийки матки: Майже всі випадки пов’язані з ВПЛ. Для раннього виявлення необхідне регулярне обстеження.
- Анальний рак: Понад 90% випадків викликані ВПЛ.
- Рак ротоглотки: (рота і горла) ВПЛ зараз є основною причиною, особливо у молодих людей з оральним сексуальним досвідом.
- **Рак піхви, вульви та пеніса: ** ВПЛ відіграє значну роль у цих ракових захворюваннях.
Інфекція не викликає рак відразу ; це повільний процес зміни клітини. Однак, оскільки вірус може залишатися латентним протягом багатьох років, симптоми можуть не проявлятися, поки хвороба не прогресує.
Діагностика ВПЛ та його ускладнень
Діагностика ВПЛ залежить від типу та локалізації інфекції.
- Бородавки: Легко помітні під час фізичного огляду. Біопсія шкіри може підтвердити діагноз.
- Статеві/аногенітальні бородавки: можна виділити за допомогою оцтової кислоти.
- Скринінг на рак шийки матки: Тест на ВПЛ може виявити вірус у клітинах шийки матки до розвитку раку, що дозволяє вчасно втручатися. Жінки можуть навіть самі збирати зразки для тестування.
- Рак ротоглотки: Діагностується за допомогою біопсії тканин горла.
Раннє виявлення є ключовим. Якщо виявлено передракові зміни, такі методи лікування, як кріотерапія (заморожування), хірургічне втручання або медикаменти, можуть запобігти розвитку раку.
Профілактика та лікування ВПЛ
Найефективнішим методом профілактики є вакцина проти ВПЛ. Gardasil 9 захищає від дев’яти штамів ВПЛ, у тому числі тих, які викликають більшість генітальних бородавок і раку. Вакцина дозволена людям віком від 9 до 45 років. Регулярна вакцинація рекомендована у віці 11 або 12 років, а в ідеалі – до початку статевого життя.
Немає ліків від самого ВПЛ, але лікування може допомогти впоратися з симптомами та ускладненнями:
- Бородавки: Лікування без рецепта, кріотерапія або хірургічне видалення.
- Передракові клітини: Видалені за допомогою кріотерапії, лазерного лікування або інших процедур.
- Рак: Лікування за допомогою стандартних методів лікування раку (хіміотерапія, променева терапія, хірургія).
Статистика та відмінності в захворюваності на ВПЛ
Приблизно 42,5 мільйона американців живуть з ВПЛ, причому щороку відбувається 13 мільйонів нових інфекцій. Щороку в Сполучених Штатах реєструється приблизно 37 000 випадків раку, пов’язаного з ВПЛ. Рівень захворюваності залежить від раси та етнічної приналежності, при цьому найвищий рівень захворюваності у білих дорослих, а найнижчий у дорослих жителів Азії/Океанії.
Висновок
ВПЛ є поширеною інфекцією з потенційно серйозними наслідками. Вакцинація є найефективнішим засобом запобігання інфекції, і регулярні скринінги (тести Папаніколау та тести на ВПЛ) необхідні для раннього виявлення передракових змін. Розуміння ризиків і вживання профілактичних заходів може значно зменшити тягар захворювань, пов’язаних з ВПЛ.
