Локалізований пустульозний псоріаз — це специфічний стан шкіри, що характеризується невеликими, заповненими гноєм пухирцями, які зазвичай з’являються на руках або ногах. На відміну від генералізованого пустульозного псоріазу (ГПП), який вражає більші ділянки та є більш важким, ця форма залишається обмеженою певними ділянками. Хоча лікування не існує, ефективне лікування може допомогти впоратися з симптомами та покращити якість життя.
Види локалізованого пустульозного псоріазу
Існує два основних типи, які підпадають під цей термін:
- Долонно-підошовний пустульозний псоріаз (PPP): вражає долоні та/або підошви, часто з’являючись у вигляді розсіяних, заповнених гноєм горбків на зміненому кольорі шкірі.
- Неперервний акродерматит Allopeau (ACH): Рідкісна форма, зосереджена на кінчиках пальців рук і ніг, іноді вражаючи нігті.
Деякі експерти навіть припускають, що ACH може бути важкою формою ППП, підкреслюючи зв’язок між цими станами. Легкі випадки можуть проявлятися у вигляді пустул в існуючому бляшковому псоріазі, що робить точний діагноз надзвичайно важливим.
Розпізнавання симптомів
Локалізований пустульозний псоріаз проявляється у вигляді болючих, наповнених гноєм пухирів (пустул), оточених запаленою почервонілою шкірою. Ці пустули можуть темніти з часом і призводити до лущення, тріщин і глибоких щілин. Загострення можуть тривати місяцями або навіть роками, суттєво впливаючи на повсякденне життя через дискомфорт і видимість.
Вплив на руки є особливо згубним, враховуючи їх постійне використання та високу щільність нервових закінчень.
Що це викликає?
Як і інші форми псоріазу, локалізований пустульозний псоріаз виникає через гіперактивну імунну систему, яка прискорює ріст клітин шкіри. Нейтрофіли, різновид імунних клітин, накопичуються в шарах шкіри, утворюючи характерні пустули.
Кілька факторів можуть погіршити стан:
- **Зміна ліків: ** Початок або припинення прийому певних ліків.
- УФ-випромінювання: сонячне світло або солярій.
- Шкірні інфекції: Бактеріальні або грибкові.
- Стрес: Психологічний або фізичний.
- Вагітність: Гормональні коливання.
Куріння тісно пов’язане з PPP, приблизно 80% постраждалих є нинішніми або колишніми курцями. Жінки також більш ніж утричі частіше страждають від цього захворювання, ніж чоловіки.
Діагностика та тестування
Точний діагноз ґрунтується на поєднанні фізичного огляду, анамнезу та, можливо, біопсії шкіри. Аналізи крові можна використовувати, щоб виключити GPP, більш агресивну форму захворювання.
Дерматологи часто покладаються на анамнез пацієнта; у людей з існуючим псоріазом частіше розвивається локалізований пустульозний псоріаз. Також важливо перевірити свої ліки, оскільки деякі реакції на ліки можуть імітувати цей стан під мікроскопом.
Лікування загострень
Хоча запобігти захворюванню неможливо, боротьба з тригерами може зменшити спалахи:
- Гігієна: Часте, ніжне очищення.
- Зволоження: Регулярне застосування пом’якшувальних засобів.
- Зменшення стресу: Впровадження технік релаксації.
- Уникнення тригерів: Виявлення та мінімізація впливу тригерів.
Загострення може тривати від кількох тижнів до місяців залежно від відповіді на лікування.
Можливі ускладнення
Локалізований пустульозний псоріаз може призвести до псоріатичного артриту приблизно в 30% випадків. Ефективне лікування може зменшити ризик ускладнень, включаючи серцеві захворювання та депресію.
Головне
Якщо ви відчуваєте хворобливі пухирі, наповнені гноєм, на руках або ногах, зверніться до лікаря для встановлення правильного діагнозу та індивідуального плану лікування. Хоча лікування не існує, локалізований пустульозний псоріаз можна ефективно контролювати, щоб покращити симптоми та якість життя. Виявлення та уникнення тригерів, управління стресом і підтримання гігієни шкіри є важливими кроками в довгостроковому догляді.
