Slunce není jediný důvod
Standardní tipy jsou nudné, ale nezbytné: používejte opalovací krém, vyhněte se soláriím a sledujte změny na pokožce.
To je pravda.
Ale co když jste se už narodili?
Léta jsem přemýšlel, proč je moje kůže jako mapa a někteří přátelé ji mají dokonale hladkou. Je to výsledek desetiletí nahromaděných poškození sluncem nebo naše DNA zaznamenala tento kód dlouho předtím, než jsme se poprvé nadechli?
Nová studie poukazuje na druhou.
Publikace v časopise * Nature Communications * obsahuje analýzu dat téměř 86 000 lidí. Jedná se o dosud největší genetickou studii počtu krtků. Výsledky ukazují, že” základní ” počet krtků u člověka je zaznamenán v kameni — doslova — dlouho předtím, než vstoupí pod sluneční paprsky.
Biologické procesy, které jsou základem tvorby krtků, jsou složité a přesahují jednoduchou pigmentaci pokožky.
To je položeno v genech (ve velkém množství)
Výzkumníci spojili data ze 14 různých celogenomových vyhledávacích studií (GWAS). Ve vzorku převažovali dospělí lidé evropského původu. To poskytlo solidní vzorek 85 969 lidí.
Vědci objevili 29 konkrétních genetických oblastí souvisejících s tím, kolik krtků se u člověka vyvine. Čtyřiadvacet z těchto regionů? Úplně nové.
Dříve vědci věděli, že počet krtků je dědičný. Přibližně 60-70% rozdílů mezi námi je určeno DNA. Tato studie tuto mapu výrazně rozšiřuje.
Bylo identifikováno více než 250 kandidátských genů, které mohou ovlivnit vývoj krtků.
To je háček.
Nejsou to jen pigmentační geny.
Mnoho z nich se podílí na regulaci imunity, růstu buněk, zánětu a opravě DNA.
Tělo není jen o barvení teček. Bojuje, zotavuje se a řídí buněčný Chaos. Zdá se, že krtci jsou vedlejším produktem této širší biologické aktivity.
Proč je důležité porozumět rizikům?
Existuje silná shoda mezi geny, které vytvářejí mateřská znaménka, a geny, které vyvolávají melanom.
Téměř každá genetická oblast spojená s velkým počtem krtků také “rozsvítí” signály na radaru s rizikem melanomu.
Znamená to, že každé znaménko je tikající bomba? Ne. Většina z nich se nikdy nenarodí v rakovinu. Ale korelace je silná. Více krtků obecně znamená vyšší riziko.
Mechanismy jsou smíšené. Asi třetina melanomů začíná ze stávajícího krtka. Ostatní se objevují jako zcela nové skvrny na dříve čisté pokožce.
Proč na těchto konkrétních genech záleží?
Regulují způsob, jakým imunitní systém sleduje abnormální růst buněk. To naznačuje, že vaše riziko není spojeno pouze s tím, jak vaše pokožka hoří na slunci. Jde o to, jak váš vnitřní dohledový systém není v průběhu času schopen zachytit klec, která šla “špatnou” cestou.
Počítat nebo ne?
Počítání každého krtka vám nezachrání život. Může jen způsobit stres.
Místo toho berte počet krtků jako kontext. Jako datový bod.
Pokud jste jimi pokryti nebo máte ve své rodinné anamnéze případy melanomu, informujte o tom svého lékaře. Možná budete potřebovat častější * prohlídky celého těla* nebo fotodokumentaci celého povrchu kůže. To umožňuje lékařům zaznamenat jemné změny, které v průběhu času nelze vidět pouhým okem.
Kontrolujte se jednou za měsíc. Hledejte známky ABCDE, Ano, ale podívejte se blíže na kontext.
-
-
- A * * – Asymetrie.
** * B * * * — hranice jsou nerovné.
** * C * * — barva je nerovnoměrná nebo víceodporná.
** * D * * — průměr větší než 6 milimetrů (velikost s gumou z tužky).
** * E * * — Evoluce. Jakékoliv změny.
- A * * – Asymetrie.
-
Existuje také “známka ošklivé kachny”.
Jedno znaménko vypadá oproti ostatním divně. Prostě jiný.
Důvěřujte tomuto instinktu.
Byla hodnocena lékařem? Pokud ne, domluvte si schůzku.
Ani jeden z nich nezruší základy. Prostředky s širokou škálou ochrany před sluncem jsou stále nezbytné. Stín je stále zdarma. Solária jsou stále hrozný nápad. Genetika nabíjí zbraň. Sluneční světlo stiskne spoušť. Nebo někdy slunce vůbec není problém.
Budoucnost je personalizovaná
Výzkumníci vyvinuli * polygenní bodování rizik*. Předpovídá, kdo bude mít více krtků na základě jejich DNA.
Ještě není připraven k použití na vaší klinice. Poukazuje ale na budoucnost, v níž screening nebude jednotný pro všechny. Představte si doporučení založená na vaší konkrétní genetické zátěži, rodinné anamnéze a typu pokožky, spíše než na obecných doporučeních pro veřejné zdraví.
A zatím?
Poznejte svou kůži.
Vystavení slunci má obrovský význam. Je to obrovské. Ale to je jen jedna z proměnných.
Záleží i na vaší genetice.
Včasná detekce je jedinou skutečnou “léčbou”, kterou máme. Zbytek je jen biologie odehrávající se v reálném čase.
A stále se jen učíme číst pokyny. 🧬
