У Нью-Джерсі повідомили про першу підтверджену смерть, пов’язану з синдромом альфа-гал, важкою алергією на червоне м’ясо, спричиненою укусами кліщів. Випадок, детально описаний у Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, підкреслює зростаючу проблему громадського здоров’я, оскільки популяції кліщів розширюються, а поінформованість про це захворювання залишається низькою. 47-річний чоловік помер після того, як з’їв гамбургер після важкого анафілактичного шоку, незважаючи на те, що спочатку він виглядав лише легко.
Таємниця синдрому Альфа-Гала
Альфа-галовий синдром (АГС) не є поширеною харчовою алергією; це імунна відповідь на молекулу цукру під назвою галактоза-альфа-1,3-галактоза (альфа-гал). Цей цукор присутній у більшості ссавців, крім людей і приматів. Кліщі, особливо зірчастий (Amblyomma americanum ), передають альфа-гала, коли вони харчуються такими тваринами, як олені, велика рогата худоба та свині, а потім кусають людей. Імунна система людини розпізнає альфа-гал як чужорідну речовину, виробляючи антитіла, які викликають алергічні реакції при вживанні червоного м’яса або продуктів, що його містять (желатин, деякі ліки).
Відстрочена діагностика та важкі реакції
Діагностика САК може бути відкладена, оскільки симптоми нагадують інші алергічні реакції, і багато лікарів не знають про цей стан. Чоловік із Нью-Джерсі спочатку отримав сильний шлунково-кишковий розлад після того, як за кілька тижнів до смертельного нападу з’їв стейк, але проігнорував це. Пізніше розтин не виявив безпосередньої причини смерті, поки аналізи крові не підтвердили винятково високі рівні антитіл альфа-гал IgE (більше 1% — значний поріг). Рівень триптази перевищував 2000 нг/мл, що вказувало на сильний анафілактичний шок.
Розширена загроза Tick
Географічний ареал зірчастого кліща розширюється на північ через зміну клімату, що збільшує ризик розвитку SAH у районах, які раніше не постраждали. Тепліші зими забезпечують довший сезон кліщів, і популяції оленів, основного хазяїна кліщів, також мігрують. CDC повідомляє, що 42% постачальників медичних послуг, опитаних у 2023 році, не знали про САК, а 35% не були впевнені в його діагностиці.
Профілактика та лікування
В даний час не існує ліків від SAH. Лікування включає сувору відмову від червоного м’яса, молочних продуктів і деяких ліків. Реакції можуть варіюватися від легкої кропив’янки до небезпечного для життя анафілактичного шоку, що потребує застосування адреналіну (ЕпіПен) і антигістамінних препаратів. Профілактика укусів кліщів за допомогою захисного одягу, репелентів і регулярних оглядів залишається основним профілактичним заходом.
Термінова потреба в обізнаності та діях
Кількість позитивних тестів на антитіла до альфа-гал зросла в сто разів між 2013 і 2024 роками, підкреслюючи стрімко зростаючу проблему громадського здоров’я. Незважаючи на попередження вчених, політичні та регуляторні дії відстають. Ця ситуація підкреслює необхідність підвищення обізнаності серед медичних працівників, покращення епіднагляду та профілактичних заходів для контролю популяції кліщів. Ігнорування цієї бомби уповільненої дії призведе лише до більш серйозних випадків і смертей, яким можна запобігти.
