Смерть неминуча, але часто оповита страхом і дезінформацією. Розуміння біологічних і неврологічних процесів, які відбуваються в кінці життя, може розвіяти міфи про це явище, зробивши його менш страшним. Ось що говорить наука про процес вмирання — факти, які ваш лікар може не обговорювати відкрито.
Поступовий догляд
Більшість смертей не відбувається миттєво. Для людей з хронічними захворюваннями або людей у похилому віці смерть зазвичай є процесом поступового припинення функцій організму. За словами медичного директора Закарі Паласа, це проявляється уповільненим диханням, слабшим серцебиттям, падінням артеріального тиску та зміною кольору шкіри. Послідовність може бути різною, але ці ознаки майже універсальні.
Ритм останніх подихів
З наближенням смерті дихання не просто зупиняється; воно стає нерегулярним. Звичайні паузи між вдихами 15-20 секунд. Рідні часто панікують, але це природний етап. Організм готується повністю припинити роботу.
Два етапи завершення
Смерть — це не одноразова подія, а перехідний період. Клінічна смерть настає при зупинці серця. Якщо протягом чотирьох-шести хвилин реанімація не вдається, настає біологічна смерть внаслідок загибелі клітин мозку від нестачі кисню. Хоча серцево-легенева реанімація (СЛР) іноді може скасувати клінічну смерть, біологічна смерть є незворотною.
Реальність СЛР
Популярні ЗМІ перебільшують ефективність СЛР. Незважаючи на критичність у надзвичайних ситуаціях, рівень виживання нижчий, ніж прийнято вважати. Дослідження показують, що приблизно 10% виживають після позалікарняної зупинки серця, а 21% виживають у лікарні. Для людей із хронічними захворюваннями серцево-легенева реанімація може продовжити страждання без значного одужання. Важливо обговорити переваги реанімації з лікарями та близькими.
Чутки залишаються останніми
Всупереч поширеній думці, слух часто є останнім почуттям, яке зникає. Дослідження показують, що слухові системи пацієнтів хоспісу залишаються чуйними навіть в останні години життя. Це означає, що люди, які вмирають, все ще можуть чути близьких, тому важливо забезпечити їм комфорт і заспокоєння через мову.
Мимовільні функції організму
Розслаблення м’язів після смерті призводить до мимовільного вивільнення рідини організму. Сечовий міхур і кишечник втрачають нервовий контроль, викликаючи сечовипускання або випорожнення. Це фізіологічна реакція, а не ознака неповаги чи негідності.
Морфін: знімає біль, а не прискорює смерть
Поширена помилкова думка, що морфін використовується для прискорення смерті, не відповідає дійсності. Він використовується для полегшення повітряного голоду – жахливого відчуття задухи – роблячи дихання спокійнішим і комфортнішим в останні моменти. У більшості регіонів самогубство за допомогою лікаря залишається незаконним.
Запах розкладання
Розкладання починається швидко після смерті, вивільняючи сильний запах, відомий як кадаверин. Через 30 хвилин запах стає помітним. Це відбувається через діяльність бактерій, які руйнують тканини.
Спогади перед смертю?
Анекдотичні дані свідчать про те, що у деяких вмираючих перед очима промайнуть яскраві спогади. Сканування мозку під час зупинки серця показує спалахи активності, пов’язані з пам’яттю та сновидіннями протягом 30 секунд після зупинки серця. Це може пояснити феномен «життя, що ширяє перед очима».
Свідомість після смерті?
Дослідження людей, які пережили зупинку серця, показують, що деякі залишаються у свідомості навіть після зупинки серця. До 40% повідомляють про усвідомлені переживання, включаючи проекцію поза тілом, відсутність болю та оцінку свого життя. Активність мозку була виявлена протягом години після зупинки серця, що свідчить про те, що певна форма свідомості може зберігатися.
На завершення: Смерть — це не просто біологічне відключення, а складний процес із фізичними та неврологічними аспектами. Розуміння цих фактів дозволяє нам наближатися до кінця життя з більшим знанням, співчуттям і меншим страхом. Відкрите обговорення бажань наприкінці життя та медичних втручань має важливе значення для забезпечення гідності та комфорту під час цієї останньої стадії.
