Вода и атопический дерматит — не враги. По крайней мере, от природы нет. Проблема в том, что вода в бассейнах — это коктейль из химикатов, перепадов температур и физического трения. А ваша кожа чувствительна ко всему этому.
Вам может казаться, что безопаснее не ходить в воду. Но правда сложнее: плавание помогает смыть пот, который у многих провоцирует обострения. Хлорированная вода убивает микроорганизмы и действует как мягкая ванна с отбеливателем. Так в чем дело?
«Речь не только о хлоре», — говорит Джули Ван Онселен из организации Eczema UK. «Это скорее сочетание факторов… и уровень pH воды».
Вот что на самом деле происходит под вашей кожей.
Почему бассейн может провоцировать обострения
Атопический дерматит (АД) означает, что защитный барьер вашей кожи поврежден. Представьте стену с дырами: влага улетучивается, а раздражители проникают внутрь.
Вода в бассейне эксплуатирует эти «дыры».
Дело не только в хлоре. Есть дезинфицирующие средства. Уровень pH. Если вода слишком щелочная (выше 7,0), она высушивает кожу. Люди с контактным дерматитом реагируют непосредственно на химические вещества. А еще есть жесткая вода: высокое содержание кальция и магния оставляет на коже минеральные отложения, со временем еще больше повреждая защитный барьер. Рената Блок, врач в университете Рауша, предупреждает, что такое сочетание усиливает гиперчувствительность.
Температура — тоже враг. Слишком горячая или слишком холодная вода — оба варианта вредны. Именно поэтому горячие ванны и джакузи для экзематиков — буквально минное поле. Одной жары достаточно, чтобы спровоцировать воспаление. Добавьте к этому хлор — и получите рецепт для беды.
Но это не значит, что пловцам с экземой нужно полностью отказаться от воды. Исследования показывают, что занятия спортом в воде могут быть полезными, если делать это правильно.
Прежде чем войти в воду
Защита начинается еще на суше.
- Щедро нанесите крем. Перед тем как войти в бассейн, нанесите плотный эмолент или мазь. Блок называет это необходимым условием. Но не покрывайте полностью ладони и подошвы, будто варежки — вам нужно сцепление, чтобы не поскользнуться. Кроме того, если вы идете на открытый воздух, солнцезащитный крем не будет держаться поверх мази. Планируйте действия заранее.
- Выбирайте правильный SPF. Солнцезащитный крем для плавания на открытом воздухе обязателен. Выбирайте минеральные фильтры с оксидом цинка или диоксидом титана. SPF не менее 30. Без отдушек. Гипоаллергенно.
- Следите за временем. Тайминг имеет значение. Для закрытых бассейнов увлажняйте кожу за 30–60 минут до заплыва. На улице? Сначала увлажните кожу. Подождите 30 минут. Только затем нанесите солнцезащитный крем. Не пропускайте повторное нанесение: каждые два часа, после каждого заплыва. Даже если на бутылке написано «водостойкий».
В воде
Не затягивайте.
В новом бассейне подходите к плаванию осторожно. Начните с коротких заплывов. Обзор исследований плавания и АД показывает, что два часа в бассейне значительно увеличивают трансэпидермальную потерю воды. Ваш защитный барьер разрушается быстрее.
Следите за ощущениями. Покраснение? Зуд? Потянутость кожи? Это ваша кожа кричит о помощи. Выходите. Как советует доктор Джозеф Лам, немедленно покиньте воду, если чувствуете покалывание или раздражение. Позже смойте остатки химикатов.
Одежда важнее, чем вы думаете.
Спандекс и полиэстер вызывают зуд. Хлопок, конопля или бамбук дружелюбнее к чувствительной коже. Критически важен и крой. Тугой купальник создает трение, а трение провоцирует обострения. Длинные рукава и штанины помогают блокировать солнце и защищают поврежденные участки, особенно у детей.
И, пожалуйста: если у вас сейчас сильное обострение? Пропустите посещение бассейна. Занесенная в хлорированную воду инфекция — ужасная идея. Подождите, пока воспаление спадет.
После выхода из воды
Битва за кожу проиграна наполовину, если вы не смываете воду правильно.
Блок называет это методом «смывания и восстановления».
- Немедленно смойтесь свежей водой теплой температуры. Удалите хлор и соль.
- Аккуратно промокните кожу. Не трите. Трение вредит.
- Снова увлажните кожу. Зафиксируйте влагу внутри, прежде чем она испарится.
Что делать, если боль не проходит?
Обострения могут появиться вплоть до 48 часов спустя. Вносите данные в дневник. Используйте приложение вроде EczemaWise, чтобы записывать симптомы и время. Если плавание всегда заставляет вас чувствовать себя плохо, возможно, химический баланс в бассейне нарушен. Попробуйте другое место.
Но не гадайте. Если симптомы ухудшаются или отличаются от обычных, обратитесь к дерматологу. Не ждите. Раннее вмешательство помогает держать ситуацию под контролем.
«Хлор, pH, жесткая вода… люди с атопическим дерматитом могут безопасно плавать при тщательной подготовке».
Это возможно. Просто будьте умнее воды.
