Anda menghasilkan lebih banyak sekarang. Itu benar. Angka-angkanya tidak berbohong. Namun jangan bingung antara gaji dengan kebijakan. Dokter tidak menjadi lebih kaya karena perusahaan asuransi tiba-tiba bermurah hati. Mereka menjadi lebih kaya karena tenggelam dalam pasien dan kelaparan terhadap rekan kerja.
American Medical Group Association (AMGA) baru saja membatalkan survei tahun 2026 mereka. Total kompensasi klinis naik 4,3%.
Ini bukan sebuah bisikan. Ini mencakup semua orang mulai dari perawatan primer hingga ahli bedah. Bahkan perawat praktik tingkat lanjut dan asisten dokter pun terkena dampaknya.
“Total kompensasi klinis secara keseluruhan meningkat 4% pada tahun 2024… didorong oleh meningkatnya permintaan pasien.”
Mari kita lihat kuitansinya. Dokter keluarga membawa pulang rata-rata $342k tahun lalu. Naik dari $330k sebelumnya. Dokter penyakit dalam? Mendekati $361k. Dokter anak mendapatkan sekitar $305k.
Benjolan yang bagus, bukan?
Tunggu. Lihatlah lebih dekat. Sekitar setengah dari pertumbuhan itu? Itu dibayar dengan keringat.
Tarif penggantian biaya tetap. Bahkan stagnan. Dokter tidak dibayar lebih per kunjungan. Mereka mendapatkan lebih banyak kunjungan. Unit Nilai Relatif Kerja (wRVU) naik 2,4%. Volume pasien naik 2,0%.
Apakah itu pertumbuhan yang sehat? Atau apakah itu keputusasaan?
“Sekitar setengah dari peningkatan…didukung oleh… produktivitas… Hal ini tidak berkelanjutan.”
Fred Horton dari AMGA tahu bahwa trik ini tidak akan bertahan selamanya. Anda tidak bisa berlari dengan kaki kosong. Produktivitas akan terbatas. Tubuh hancur. Persamaan waktu penuh sedang bergeser. Orang-orang berebut untuk pertunjukan sampingan karena pertunjukan utama sudah penuh.
Dan ini akan menjadi lebih buruk.
Kita sedang menghadapi kekurangan dokter dalam jumlah besar. AAMC mengatakan kita bisa kekurangan dokter sebanyak 86.000 pada tahun 2034. Bayangkan mengisi kekosongan tersebut sementara cek asuransi tetap bernilai sama.
Sekarang tambahkan lapisan politik. Satu Tagihan Besar Yang Indah membuat lubang dalam pendanaan Medicaid. Kita berbicara tentang $1 triliun selama sepuluh tahun. Subsidi untuk asuransi swasta? Hilang juga.
“Bagian Medicaid [akan] menjadi sangat bermasalah.”
Jadi para dokter bekerja lebih keras untuk mempertahankan gaji yang tinggi sementara pemerintah meningkatkannya.
Apa jadinya jika pasien menginap tetapi uangnya berhenti?
Kami segera mengetahuinya.
