Vysoký příjem sodíku nás zabíjí.
Miliony lidí.
Zvyšuje krevní tlak, způsobuje mrtvice a poškozuje ledviny. Hypertenze je tichý zabiják. Žádné příznaky. Pouze skryté poškození orgánů. A zůstává jedním z hlavních prediktorů úmrtnosti.
Stravování jsme se tímto způsobem nevyvinuli.
Naši předkové jedli stravu s vysokým obsahem draslíku a nízkým obsahem sodíku: zelenina, kořenová zelenina, ovoce. Dnes se vše obrátilo vzhůru nohama. Topíme se ve zpracovaném sodíku a zároveň začínáme mít nedostatek draslíku. 98 % Američanů nesplňuje ani minimální příjem draslíku. To není jen zdravotní problém, je to krize veřejného zdraví. Nízká hladina draslíku předpovídá onemocnění srdce. Vysoká hladina draslíku snižuje riziko mrtvice. Bez ohledu na krevní tlak.
Srážlivost krve se snižuje. Snižuje se tuhost tepen. Počet volných radikálů klesá.
Vysoký sodík? Riziko předčasného úmrtí se zvyšuje o 20 %. Vysoký obsah draslíku? Riziko je sníženo o 20 %. Je to jen korelace? Možná jsou milovníci fazolí celkově zdravější? Ano. Ale randomizované kontrolované studie prokazují příčinu a následek. Snížení sodíku? Tlak klesá. Přidáváte draslík? Tlak opět klesá.
Proč tedy nevyměnit slánku?
Jak se chlorid draselný srovnává s běžnou solí
Chlorid draselný je minerální sůl. Vyrábí se podobně jako běžná sůl. Nahrazuje chlorid sodný. Nulový sodík. Totálně slané. Vítězná strategie? Teoreticky.
Celé potraviny jsou vždy lepší. Ovoce a zelenina obsahují fytonutrienty a vlákninu. Ale náhrada soli funguje také.
Deset studií. Jedenáct zkoušek. Údaje jsou jasné: částečné nahrazení běžné soli chloridem draselným významně snižuje krevní tlak u pacientů s hypertenzí. Může dokonce zabránit rozvoji hypertenze dříve, než začne. Víme, že snižuje krevní tlak. Ale zachraňuje životy? K zodpovězení této otázky je zapotřebí serióznějších důkazů.
Jeden pokus nahradil domácí sůl směsí obsahující 25 % chloridu draselného. Účastníci nezaznamenali žádný rozdíl v chuti. Mnozí tomu dokonce dali přednost. Výsledek? Snížení rizika rozvoje hypertenze o 50 %.
Ale hypertenze je proxy marker. Skutečným konečným bodem je úmrtnost.
Snižují náhražky soli riziko úmrtnosti?
Pět kuchyní v domě veteránů. Dvě skupiny. Dva a půl roku. Jedna skupina používala běžnou sůl. Druhý je 50/50 směs chloridu draselného a sodíku. Kuchaři ani pacienti o tom nevěděli.
Skupina konzumující polovinu draslíku snížila riziko kardiovaskulární mortality o 40 %. Žili téměř o rok déle. Pro 70letého člověka je to obrovský rozdíl. Rozdíl v očekávané délce života odpovídá 14 letům přirozeného stárnutí. Náhrada soli je učinila efektivně “omladšími” o více než deset let, pokud jde o riziko smrti.
Větší? Čína.
Šest set vesnic. Dvacet tisíc lidí. Pět let. Náhražka soli obsahující 25 % chloridu draselného ve srovnání s běžnou solí. Výsledky byly zřejmé:
- Výskyt mozkových příhod se snížil.
- Snížil se počet kardiovaskulárních příhod.
- Úmrtnost ze všech příčin se snížila.
Funguje to tam, kde domácí vaření určuje příjem soli. V USA se sodík skrývá v balených masech a zpracovaných potravinách. Společnosti by mohly přejít na jiné přísady. Ale oni to nedělají. Proč?
Bezpečnostní otázky a bariéry veřejného zdraví
Recenze Mayo Clinic nazvala tuto dietu “Dosažení výhod paleolitické stravy s vysokým obsahem draslíku bez toxicity.”
Jiní odborníci se ptají, zda je náhražka soli připravena pro běžné použití.
Existují obavy. „Potenciálně smrtící náhražky soli“ vstupují do potravinového řetězce. Existují obavy z hyperkalémie u lidí s onemocněním ledvin. Rizika jsou oprávněná. Ale pro běžnou populaci důkazy ukazují na obrovské výhody.
Máme nástroj. Chuťově přijatelné. Snižuje krevní tlak. Zachraňuje životy.
Jeho implementace však byla pomalá. Je tento strach oprávněný? Nebo ignorujeme levné intervence s velkým dopadem? Věda říká, že bychom měli dát tuto sůl do solniček. Bariéry se zdají spíše politické než biologické.
V dalším díle této série se blíže podíváme na to, kdo by se měl těmto náhražkám vyhýbat a proč je bezpečnost za určitých podmínek důležitá. Pro většinu lidí se však volba zdá jednoduchá.
