Все начинается с тупой боли. Затем она превращается в острую простреливающую боль, когда вы поднимаете ребенка. Вы знаете это движение: вы просовываете руки под их подмышки, напрягаете мышцы кора и поднимаете в воздух стофунтовый комок чистой энергии. Внезапно ваша кисть начинает болеть. Основание большого пальца кажется опухшим, болезненным, возможно, даже скованным.
Если вы новый родитель, вы, вероятно, испытывали это. Это не просто усталость. Это специфическая травма.
Врачи называют это теносиновитом Де Кервена. Скажите это три раза быстро. Большинство людей просто называют это «большим пальцем мамы». Звучит мило, пока ваш большой палец не начнет блокироваться и отказываться слушаться. Но являются ли матери единственными жертвами? Данные говорят: нет.
Анатомия боли
Чтобы понять боль, нужно посмотреть на «аппаратную часть». Ваш большой палец полагается на две сухожилия для движения. Они проходят от предплечья, через запястье, к большому пальцу. Они проходят через узкий туннель вдоль лучевой кости.
Этот туннель выстлан синовиальной оболочкой. Представьте себе смазывающую манжету. Она обеспечивает плавное скольжение сухожилий, когда вы поднимаете предметы, поворачиваете дверные ручки или держите новорожденного.
Когда эта ткань раздражается, возникает воспаление. Туннель опухает. Сухожилия опухают. Теперь у вас пробка на дороге с одной полосой. Движение становится болезненным. Иногда сухожилие физически заедает, вызывая характерный «щелчок» или блокировку. Это тот же механизм, что и при синдроме щелкающего пальца, только в другом месте.
Кто на самом деле страдает от этого?
Мы все видели изображения истощенных родителей, держащих своих детей. Легко винить в этом подъем. И да, многократный подъем ребенка является главной причиной. Также причиной является удержание головы младенца во время грудного вскармливания с неестественно согнутым большим пальцем.
Но это касается не только молодых мам.
Исследователи обнаружили, что задержка жидкости во время и после беременности играет роль. Этот лишний вес воды оказывает давление на ткани, которые уже находятся под стрессом. Текстовые сообщения тоже не помогают. Постоянное пролистывание и сжатие создают нагрузку на те же сухожилия. Предыдущие травмы, оставившие рубцовую ткань, могут сделать область более восприимчивой к повторным травмам.
ВМС США проанализировали многолетние данные, чтобы найти группы с самым высоким риском. Результаты были конкретными. Женщины находятся в группе повышенного риска. Пациенты старше 40 лет находятся в группе повышенного риска. Также в этих исследованиях пациенты негроидной расы были определены как группа высокого риска.
«От четверти до половины всех молодых мам испытают «большой палец мамы».
Эта статистика потрясает. Это означает, что от 25% до 50% новых родителей столкнутся с этой болью. Это не редкая аномалия. Это распространенный побочный эффект этой работы.
Но вот поворот. Данные ВМС показывают, что это не исключительно проблема матерей. Любой родитель, который часто поднимает своего ребенка, находится в группе риска. Также в группе риска офисные работники. Вы работник IT-сферы, который весь день пролистывает экраны? Вы тоже в опасной зоне.
Травма не заботится о вашем родительском статусе. Она заботится о повторяемости. Она заботится о воспалении. И она заботится об анатомии.
Так это просто неудача? Или это предупреждающий знак от вашего тела о том, что механика вашего повседневного распорядка
Лечение «большого пальца мамы»
«Большой палец мамы» обычно проходит со временем и в ходе реабилитации. Ощущается, что невозможно перестать поднимать ребенка, когда вы его держите. Однако боль в сухожилии причиняет страдания. Ибупрофен и другие НПВС облегчают боль. Не всегда есть возможность обеспечить полный покой.
Когда появится свободная минутка, приложите лед к большому пальцу. Держите его в нейтральном положении. Представьте, что ваша рука парит в джакузи. Это и есть нужная позиция. Ортез на запястье помогает. Он стабилизирует сустав. Он служит напоминанием о бережном отношении.
Выздоровление начинается с движений. Попробуйте мягкую растяжку, когда боль утихнет. Медленно укрепляйте мышцы. Измените технику подъема. Используйте ладони. Не позволяйте запястьям выполнять всю работу.
Грудное вскармливание или сцеживание также создают нагрузку. Поддерживайте головку ребенка подушкой. Если во время этих перерывов вы листаете ленту в телефоне, используйте указательный палец. Дайте большому пальцу отдохнуть.
Синдром запястного канала против болезни Де Кервена
Синдром запястного канала имеет схожие симптомы. Боль возникает в запястье. Причины различаются. СЗК обусловлен давлением на срединный нерв. Этот нерв проходит через запястный канал. Он расположен на ладонной стороне запястья.
«Большой палец мамы» затрагивает сторону большого пальца. Обе травмы возникают из-за повторяющихся движений. Они затрагивают разные структуры. Запястье — это сложный сустав. Понимание различий имеет значение.
