A semaglutida, um medicamento inicialmente conhecido pela perda de peso e controle do diabetes, agora é aprovado pela FDA para o tratamento da esteatohepatite associada à disfunção metabólica (MASH) – uma doença hepática grave que pode levar à cirrose. Este tratamento aproveita a perda de peso como uma estratégia chave para reduzir a inflamação e cicatrizes do fígado.
Como funciona a semaglutida
A semaglutida é administrada por injeção semanal, geralmente sob a pele em áreas como braço, coxa ou abdômen. A consistência é vital; a falta de doses pode reduzir a eficácia. Embora o momento exato não seja crítico, manter uma programação regular (por exemplo, todas as quartas-feiras) melhora a adesão.
A dosagem do medicamento é aumentada gradativamente ao longo de quatro meses, começando com 0,25 mg e atingindo a dose de manutenção de 2,4 mg semanais. Essa titulação lenta minimiza efeitos colaterais comuns, como náuseas, vômitos e problemas digestivos. Os benefícios da perda de peso podem tornar-se visíveis nas primeiras semanas, com resultados mais substanciais após um a dois meses.
Potenciais efeitos colaterais e gerenciamento
Problemas gastrointestinais são frequentes: cerca de 40% dos pacientes apresentam náuseas ou vômitos. Constipação, diarréia, dor de estômago e distensão abdominal também são comuns. Esses efeitos decorrem da lentidão da digestão da semaglutida.
As estratégias para mitigar o desconforto incluem:
- Comer refeições menores e mais frequentes
- Evitar alimentos gordurosos, picantes ou ricos
- Comer devagar
Ajustes dietéticos são essenciais
A semaglutida altera o apetite e a digestão, muitas vezes levando à saciedade mais rápida e à redução da fome. No entanto, isso pode aumentar o risco de deficiências nutricionais, principalmente proteínas. Consumir 20–30 gramas de proteína magra (de aves, peixe, feijão ou laticínios com baixo teor de gordura) em cada refeição é crucial para prevenir a perda muscular. Dividir a ingestão em cinco ou seis refeições menores pode ajudar na absorção de nutrientes.
Efeitos cosméticos e uso a longo prazo
A rápida perda de peso com semaglutida pode resultar em alterações cosméticas, como bochechas encovadas ou características faciais encovadas (às vezes chamadas de “rosto Ozempic”). Estes efeitos, causados pela redução do colágeno e da elastina, geralmente não são prejudiciais, mas podem ser indesejáveis. Manter uma dieta saudável, praticar exercícios regularmente e praticar bons cuidados com a pele podem ajudar a mitigar essas alterações.
A interrupção da semaglutida muitas vezes reverte seus benefícios, tornando necessário um tratamento de longo prazo ou indefinido para melhorias sustentadas do fígado. A medicação aborda uma condição crônica, exigindo manejo contínuo para manter resultados positivos.
O impacto da semaglutida vai além da saúde do fígado, reduzindo potencialmente os desejos e até mesmo os comportamentos de dependência, alterando as respostas cerebrais aos alimentos. Priorizar alimentos ricos em proteínas e nutrientes é vital para prevenir perda muscular e deficiências nutricionais. Este tratamento requer compromisso com protocolos médicos e ajustes no estilo de vida para obter resultados ideais.
