Оперезуючий герпес (herpes zoster) – це не просто тимчасова шкірна висипка. Це хворобливий стан, викликаний реактивацією вірусу варицелла-зостер — того самого вірусу, що викликає вітряну віспу. Після того як людина перехворіла на вітрянку, вірус залишається в нервовій системі в сплячому стані і може проявитися знову через десятиліття.
Хоча сама висипка зазвичай проходить приблизно за 10 днів, ускладнення можуть бути набагато серйознішими. Приблизно у 20% пацієнтів розвивається постгерпетична невралгія (ПГН) — стан, що супроводжується виснажливим нервовим болем, який може тривати місяці або навіть роки. У деяких випадках оперізуючий герпес може призвести до втрати зору або сліпоти.
На щастя, сучасна медицина пропонує високоефективний спосіб запобігти цим наслідкам за допомогою вакцини Shingrix.
Кому слід пріоритизувати вакцинацію?
Оскільки імунна система природно слабшає з віком, люди похилого віку наражаються на найбільший ризик. Всесвітня організація охорони здоров’я та інші медичні організації рекомендують вакцинацію наступним групам:
- Дорослі у віці 50 років і старше: Це основна цільова група, незалежно від того, чи хворіли вони оперізуючим герпесом раніше.
- Дорослі з ослабленим імунітетом (18+): Люди з ослабленою імунною системою через такі захворювання, як ВІЛ або рак, а також ті, хто приймає певні лікарські препарати, також входять до групи високого ризику.
- Особи, які раніше пройшли вакцинацію: Якщо ви раніше отримували стару живу вакцину (Zostavax ), вам все одно слід зробити щеплення новою рекомбінантною вакциною (Shingrix ) для забезпечення кращого захисту.
Примітка: Якщо вам менше 50 років, для отримання вакцини буде потрібно рецепт лікаря.
Про вакцину: ефективність та безпека
Сучасний стандарт, Shingrix, є рекомбінантною вакциною. На відміну від знятої з виробництва вакцини Zostavax, яка використовувала ослаблений живий вірус, Shingrix містить тільки специфічні фрагменти вірусу. Це означає, що вона не може викликати оперізувальний герпес у переважної більшості людей.
Наскільки добре вона працює?
Дослідження показують, що Shingrix забезпечує надійний та довгостроковий захист:
– Вік 50–69 років: ефективність запобігання герпесу, що оперізує, становить 97%.
– Вік 70+ років: ефективність становить 91%.
– Профілактика болю: навіть у «проривних» випадках, коли у людини все ж таки розвивається герпес, вакцина вкрай ефективна (на 89%–91%) у запобіганні тому самому болісному тривалому нервовому болю (ПГН).
Побічні ефекти та безпека
Вакцина безпечна, але може викликати імунну відповідь. До поширених побічних ефектів належать:
– Болючість, почервоніння чи набряк у місці ін’єкції.
– втома, головний біль або м’язові болі.
– Лихоманка, озноб чи нудота.
Ці симптоми зазвичай виражені слабо і проходять протягом від одного до трьох днів. У вкрай поодиноких випадках повідомлялося про серйозний неврологічне розлад, відомий як синдром Гійєна-Барре (СГБ), проте ризик розвитку СГБ при природному зараженні оперізуючим герпесом значно вищий, ніж при вакцинації.
Організаційні питання: вартість, покриття та введення
Для забезпечення повного захисту Shingrix вимагає проходження дводозового курсу. Друга доза повинна бути введена через два-шість місяців після першої (або через один місяць для осіб з ослабленим імунітетом).
Чи доступна вона за ціною?
У США фінансові бар’єри для більшості мінімальні:
– Страхове покриття: Відповідно до Закону про доступне медичне обслуговування (ACA), більшість приватних страховок, програми Medicaid та Medicare Part D покривають вакцинацію без додаткових витрат для пацієнта.
– Пацієнти без страховки: Тим, хто не має страховки, може знадобитися оплата з власних коштів або подання заявки на програми допомоги від виробника. Орієнтовна вартість становить близько $234,69 за дозу.
Куди звернутися?
Вакцина широко доступна у більшості аптек. Для багатьох потрібен попередній запис, але рецепт лікаря не є обов’язковим, якщо ви відповідаєте критеріям за віком або станом здоров’я.
Резюме: Оперізуючий герпес може викликати довічний нервовий біль, але вакцина Shingrix забезпечує високоефективний захист для дорослих віком від 50 років та осіб з ослабленим імунітетом. Більшість пацієнтів може отримати цей дводозовий курс безкоштовно через свої страхові компанії.
