Вирус папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространенная инфекция, передающаяся преимущественно при контакте кожи с кожей. Большинство сексуально активных людей заражаются хотя бы одним типом вируса в течение жизни. Хотя часто безвредная, определенные штаммы ВПЧ могут привести к серьезным последствиям для здоровья, включая несколько видов рака. В этой статье подробно рассматриваются факты о ВПЧ: как он распространяется, что он делает, как диагностируется и лучшие способы защиты.
Что такое ВПЧ?
ВПЧ — это не один вирус, а группа из более чем 150 родственных вирусов, каждый из которых имеет свой номер (например, ВПЧ 16, ВПЧ 18). Эти вирусы заражают клетки кожи или слизистые оболочки (такие области, как рот, горло, шейка матки, влагалище и анальное отверстие). Типы вирусов делятся на две основные категории:
- Низкорисковый ВПЧ: Вызывает бородавки (на коже или гениталиях), но обычно не приводит к раку.
- Высокорисковый ВПЧ: Может вызывать изменения клеток, которые со временем приводят к раку. ВПЧ 16 и 18 ответственны за большинство случаев рака, связанных с ВПЧ.
Вирус может передаваться при любом контакте кожи с кожей, в том числе при половом контакте (вагинальном, анальном или оральном), но даже случайное прикосновение может распространить определенные штаммы. Многие инфекции проходят сами по себе, но постоянные высокорисковые штаммы вызывают наибольшую озабоченность.
Как ВПЧ вызывает рак?
Высокорисковые типы ВПЧ могут изменять клетки в течение многих лет или даже десятилетий, увеличивая риск развития различных видов рака:
- Рак шейки матки: Почти все случаи связаны с ВПЧ. Регулярный скрининг необходим для раннего выявления.
- Рак анального отверстия: Более 90% случаев вызываны ВПЧ.
- Орофарингеальный рак: (рот и горло) ВПЧ теперь является основной причиной, особенно у молодых людей с оральным сексуальным опытом.
- Рак влагалища, вульвы и полового члена: ВПЧ играет значительную роль в этих видах рака.
Инфекция не вызывает рак сразу ; это медленный процесс изменений клеток. Однако, поскольку вирус может оставаться в латентном состоянии в течение многих лет, симптомы могут не появиться до тех пор, пока заболевание не прогрессирует.
Диагностика ВПЧ и его осложнений
Диагностика ВПЧ зависит от типа и места инфекции.
- Бородавки: Легко видны при физическом осмотре. Биопсия кожи может подтвердить диагноз.
- Генитальные/Аногенитальные бородавки: Могут быть выделены с помощью уксусной кислоты.
- Скрининг рака шейки матки: Тест на ВПЧ может обнаружить вирус в клетках шейки матки до развития рака, что позволяет своевременно вмешаться. Женщины могут даже самостоятельно собирать образцы для тестирования.
- Орофарингеальный рак: Диагностируется путем биопсии ткани горла.
Раннее выявление имеет ключевое значение. Если обнаружены предраковые изменения, такие методы лечения, как криотерапия (замораживание), хирургическое вмешательство или лекарства, могут предотвратить развитие рака.
Профилактика и лечение ВПЧ
Наиболее эффективным методом профилактики является вакцина против ВПЧ. Gardasil 9 защищает от девяти штаммов ВПЧ, включая те, которые ответственны за большинство генитальных бородавок и рака. Вакцина одобрена для людей в возрасте от 9 до 45 лет. Регулярная вакцинация рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет, и в идеале до начала половой жизни.
Лекарства от самого ВПЧ не существует, но лечение может помочь справиться с симптомами и осложнениями:
- Бородавки: Безрецептурные средства, криотерапия или хирургическое удаление.
- Предраковые клетки: Удаляются с помощью криотерапии, лазерного лечения или других процедур.
- Рак: Лечится стандартными методами лечения рака (химиотерапия, лучевая терапия, хирургия).
Статистика и различия в заболеваемости ВПЧ
Приблизительно 42,5 миллиона американцев живут с ВПЧ, при этом ежегодно регистрируется 13 миллионов новых случаев заражения. Примерно 37 000 случаев рака, связанного с ВПЧ, происходят ежегодно в США. Уровень заражения варьируется в зависимости от расы и этнической принадлежности: у белых взрослых наблюдается самая высокая заболеваемость, а у азиатов/океанийцев — самая низкая.
Заключение
ВПЧ — распространенная инфекция с потенциально серьезными последствиями. Вакцинация — самый эффективный способ предотвратить заражение, а регулярные обследования (анализы Папаниколау и тесты на ВПЧ) необходимы для раннего выявления предраковых изменений. Понимание рисков и принятие профилактических мер может значительно снизить бремя заболеваний, связанных с ВПЧ.
