Локализованный пустулезный псориаз — это специфическое кожное заболевание, характеризующееся небольшими, наполненными гноем пузырьками, обычно появляющимися на руках или ногах. В отличие от генерализованного пустулезного псориаза (ГПП), который поражает большие участки и протекает тяжелее, эта форма остается ограниченной определенными областями. Хотя лекарства не существует, эффективные методы лечения помогают справиться с симптомами и улучшить качество жизни.
Типы локализованного пустулезного псориаза
Под этот термин подпадают два основных типа:
- Пальмоплантарный пустулезный псориаз (ППП): Поражает ладони и/или подошвы, часто проявляясь в виде рассеянных, наполненных гноем шишек на обесцвеченной коже.
- Акродерматит непрерывный Аллопо (ACH): Редкая форма, сосредоточенная на кончиках пальцев рук и ног, иногда вовлекающая ногти.
Некоторые специалисты даже предполагают, что ACH может быть тяжелой формой ППП, подчеркивая взаимосвязь между этими состояниями. Легкие случаи могут возникать как пустулы в существующем бляшечном псориазе, что делает точную диагностику крайне важной.
Распознавание симптомов
Локализованный пустулезный псориаз проявляется в виде болезненных, наполненных гноем пузырьков (пустул), окруженных воспаленной, покрасневшей кожей. Эти пустулы со временем могут темнеть и приводить к шелушению, трещинам и глубоким расщелинам. Обострения могут длиться месяцами или даже годами, значительно влияя на повседневную жизнь из-за дискомфорта и видимости.
Воздействие на руки особенно разрушительно, учитывая их постоянное использование и высокую плотность нервных окончаний.
Что вызывает его?
Как и другие формы псориаза, локализованный пустулезный псориаз возникает из-за гиперактивной иммунной системы, которая ускоряет рост клеток кожи. Нейтрофилы, тип иммунных клеток, накапливаются в слоях кожи, образуя характерные пустулы.
Несколько факторов могут усугубить состояние:
- Изменения в приеме лекарств: Начало или прекращение приема определенных препаратов.
- Воздействие ультрафиолета: Солнечный свет или солярии.
- Кожные инфекции: Бактериальные или грибковые.
- Стресс: Психологический или физический.
- Беременность: Гормональные колебания.
Курение тесно связано с ППП, примерно 80% страдающих — нынешние или бывшие курильщики. Женщины также более чем в три раза чаще развивают это состояние, чем мужчины.
Диагностика и тестирование
Точная диагностика основана на сочетании физического осмотра, анамнеза и, возможно, биопсии кожи. Анализы крови могут использоваться для исключения ГПП, более агрессивной формы заболевания.
Дерматологи часто сильно полагаются на анамнез пациента; люди с существующим псориазом более склонны к развитию локализованного пустулезного псориаза. Проверка принимаемых лекарств также имеет решающее значение, поскольку некоторые лекарственные реакции могут имитировать это состояние под микроскопом.
Управление обострениями
Хотя предотвратить заболевание невозможно, управление триггерами может уменьшить обострения:
- Гигиена: Частое, бережное очищение.
- Увлажнение: Регулярное нанесение смягчающих средств.
- Снижение стресса: Внедрение техник релаксации.
- Избежание триггеров: Выявление и минимизация воздействия раздражителей.
Обострение может длиться от нескольких недель до месяцев в зависимости от реакции на лечение.
Возможные осложнения
Локализованный пустулезный псориаз может привести к псориатическому артриту примерно в 30% случаев. Эффективное лечение может снизить риск осложнений, включая сердечные заболевания и депрессию.
Главное
Если у вас появились болезненные, наполненные гноем пузырьки на руках или ногах, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза и индивидуального плана лечения. Хотя излечение невозможно, локализованный пустулезный псориаз можно эффективно контролировать для улучшения симптомов и качества жизни. Выявление и избежание триггеров, контроль стресса и поддержание гигиены кожи являются важными шагами в долгосрочном уходе.
