Экстренная контрацепция (ЭК) предлагает запасной вариант, если стандартные методы контрацепции не сработали или недоступны. Хотя это и не основной метод, она может значительно снизить риск беременности при своевременном применении после незащищенного полового акта. Это руководство разъясняет типы ЭК, принцип их действия и способы получения.
Что Такое Экстренная Контрацепция?
ЭК предотвращает беременность, задерживая или останавливая овуляцию, а не прерывая уже наступившую беременность. Она выпускается в нескольких формах: прогестиновые таблетки (например, «План Б»), таблетки улипристала ацетата («Элла»), комбинированные противозачаточные таблетки в более высоких дозах и внутриматочные спирали (ВМС) с медью.
Споры вокруг ЭК часто возникают из-за того, что некоторые путают ее с абортом, но с медицинской точки зрения это разные вещи. ЭК предотвращает оплодотворение; аборт прекращает уже существующую беременность. Доступность ЭК в настоящее время находится под пристальным вниманием в некоторых штатах после изменений в законах об абортах. Некоторые исследования показывают снижение количества назначений обычных противозачаточных средств с тех пор, как эти изменения вступили в силу, что вызывает опасения по поводу доступа к репродуктивному здравоохранению.
Четыре Типа Экстренной Контрацепции
- Прогестиновые Таблетки (Левоноргестрел):
- Обычно известны как «таблетка следующего утра» («План Б Один Шаг», «Take Action», «My Way» и т. д.).
- Наиболее эффективны в течение 72 часов, но чем раньше, тем лучше.
- Содержат левоноргестрел, синтетический прогестин, который задерживает овуляцию.
- Снижают риск беременности на 75–89%, если принять в течение трех дней. Эффективность может снижаться у людей весом более 75 кг.
- Побочные эффекты обычно незначительны: тошнота, головокружение или изменения менструального цикла.
- Доступность: Отпускается без рецепта.
-
Стоимость: 11–50 долларов за генерики, 40–50 долларов за «План Б». Страховка может покрывать ее по рецепту.
-
Улипристала Ацетат («Элла»):
- Требуется рецепт.
- Более эффективен, чем прогестиновые таблетки, особенно для людей весом более 75 кг. Снижает риск беременности на 85%, если принять в течение пяти дней.
- Также задерживает или предотвращает овуляцию.
- Доступность: Только по рецепту; в некоторых штатах может быть доступен через телемедицину или фармацевтов.
-
Стоимость: Около 50 долларов, но часто покрывается страховкой.
-
Комбинированные Противозачаточные Таблетки (Метод Юзпе):
- Использование высоких доз эстроген-прогестиновых таблеток является запасным вариантом, если другие методы ЭК недоступны.
- Требует медицинского наблюдения, так как дозировка варьируется в зависимости от марки таблеток.
- Тошнота и рвота распространены, что может снизить эффективность.
-
Доступность: Только если у вас уже есть рецепт на противозачаточные средства.
-
Медная ВМС (Парагард):
- Наиболее эффективный метод ЭК.
- Действует, предотвращая проникновение сперматозоидов к яйцеклетке. Может быть оставлена для долгосрочной контрацепции.
- Высокоэффективна, если вставлена в течение пяти дней, особенно для людей весом более 75 кг.
- Доступность: Требует обращения к врачу для установки.
- Стоимость: До 1300 долларов, но часто покрывается страховкой или государственными программами.
Выбор Правильного Метода
Эффективность варьируется в зависимости от веса и времени, прошедшего с момента незащищенного полового акта. Медная ВМС — самый надежный вариант, в то время как прогестиновые таблетки могут быть менее эффективными для людей с большим весом.
Борьба со Стигмой
Использование ЭК не означает безответственность. Презервативы рвутся, и ЭК — разумная мера предосторожности. Стигма может создавать препятствия для доступа, но важно помнить, что обращение за ЭК — это проактивный шаг для предотвращения нежелательной беременности.
Заключение
Экстренная контрацепция — ценный инструмент для предотвращения незапланированной беременности. Понимание различных типов, их эффективности и способов получения имеет важное значение. Если вы оказались в такой ситуации, не стесняйтесь изучить свои варианты и обратиться за медицинской помощью.
