A contracepção de emergência (CE) oferece uma opção de backup se o controle de natalidade padrão falhar ou não estiver disponível. Embora não seja um método primário, pode reduzir significativamente o risco de gravidez quando usado imediatamente após o sexo desprotegido. Este guia esclarece os tipos de CE, como funcionam e onde acessá-los.
O que é contracepção de emergência?
A CE previne a gravidez atrasando ou interrompendo a ovulação, e não interrompendo uma gravidez estabelecida. Ele vem em várias formas: pílulas de progestógeno (como o Plano B), pílulas de acetato de ulipristal (Ella), pílulas anticoncepcionais combinadas em doses mais altas e dispositivos intrauterinos (DIU) de cobre.
O debate sobre a CE surge frequentemente porque alguns a confundem com o aborto, mas, do ponto de vista médico, são distintos. CE impede a fertilização; o aborto encerra uma gravidez existente. A disponibilidade da CE está agora sob escrutínio em alguns estados, após alterações nas leis sobre o aborto. Alguns estudos sugerem um declínio nas prescrições de controlo de natalidade de rotina desde estas mudanças, levantando preocupações sobre o acesso aos cuidados de saúde reprodutiva.
Quatro tipos de contracepção de emergência
- Pílulas de progestina (Levonorgestrel):
- Comumente conhecida como “pílula do dia seguinte” (Plano B One-Step, Take Action, My Way, etc.).
- Mais eficaz em 72 horas, mas antes melhor.
- Contém levonorgestrel, uma progestina sintética que atrasa a ovulação.
- Reduz o risco de gravidez em 75–89% quando tomado dentro de três dias. A eficácia pode diminuir para pessoas com mais de 165 libras.
- Os efeitos colaterais são geralmente leves: náuseas, tonturas ou alterações no ciclo menstrual.
- Disponibilidade: Sem receita; nenhuma prescrição necessária.
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Custo: US$ 11 a US$ 50 para genéricos, US$ 40 a US$ 50 para o Plano B. O seguro pode cobrir mediante receita médica.
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Acetato de ulipristal (Ella):
- Requer receita médica.
- Mais eficaz que pílulas de progestógeno, especialmente para quem pesa mais de 165 quilos. Reduz o risco de gravidez em 85% se tomado dentro de cinco dias.
- Também atrasa ou impede a ovulação.
- Disponibilidade: Somente prescrição; pode estar disponível por meio de telessaúde ou farmacêuticos em alguns estados.
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Custo: Cerca de US$ 50, mas geralmente coberto por seguro.
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Pílulas anticoncepcionais combinadas (método Yuzpe):
- O uso de altas doses de pílulas de estrogênio e progesterona é uma opção alternativa se outros métodos de CE não estiverem disponíveis.
- Requer acompanhamento médico, pois a dosagem varia de acordo com a marca do comprimido.
- Náuseas e vómitos são comuns, reduzindo potencialmente a eficácia.
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Disponibilidade: Somente se você já tiver receita de anticoncepcional.
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DIU de cobre (Paragard):
- O método CE mais eficaz.
- Funciona impedindo que o espermatozoide fertilize um óvulo. Pode ser deixado para contracepção de longo prazo.
- Altamente eficaz se inserido dentro de cinco dias, especialmente para pessoas com mais de 165 quilos.
- Disponibilidade: Requer um profissional de saúde para inserção.
- Custo: Até US$ 1.300, mas geralmente coberto por seguros ou programas governamentais.
Escolhendo o método certo
A eficácia varia de acordo com o peso e o tempo desde a relação sexual desprotegida. Um DIU de cobre é a opção mais confiável, enquanto as pílulas de progestógeno podem ser menos eficazes para indivíduos mais pesados.
Lidando com o estigma
Usar CE não implica irresponsabilidade. Os preservativos rompem-se e a CE é um reforço responsável. O estigma pode criar barreiras ao acesso, mas é crucial lembrar que procurar CE é um passo proativo para prevenir uma gravidez indesejada.
Considerações Finais
A contracepção de emergência é uma ferramenta valiosa para prevenir gravidezes não planeadas. Compreender os diferentes tipos, a sua eficácia e onde obtê-los é essencial. Se você se encontrar nesta situação, não hesite em explorar suas opções e procurar orientação médica.
