Nowe badania dają nadzieję: osoby, które schudną i poprawią swoje zdrowie dzięki cotygodniowemu przyjmowaniu leków GLP-1, mogą utrzymać te wyniki, przyjmując leki co dwa tygodnie. Odkrycie to może mieć ogromne implikacje dla długoterminowego stosowania tych potężnych leków odchudzających.
GLP-1, takie jak Ozempic (semaglutyd) i Veygovy (także semaglutyd), mają naśladować hormon pomagający regulować poziom cukru we krwi i apetyt. Wykazały zaskakującą skuteczność w pomaganiu ludziom w odchudzaniu i zmniejszaniu zagrożeń zdrowotnych związanych z otyłością. Jednak koszty i konieczność cotygodniowych zastrzyków uniemożliwiają szersze stosowanie tych leków.
Dr Mitch Biermann, specjalista ds. otyłości, który kierował badaniem, zauważa, że pacjenci często obawiają się, że leki te będą przez czas nieokreślony stanowić zakładnika. „Główną obawą, jaką słyszę od pacjentów, jest to, że nie ma możliwości zmniejszenia dawki leku po utracie wagi” – wyjaśnia. Te nowe dane oferują potencjalne rozwiązanie: możliwość zmniejszenia częstotliwości zastrzyków przy jednoczesnym utrzymaniu utraty wagi.
Obiecująca, ale wstępna identyfikacja
Badanie to nie było kontrolowanym badaniem klinicznym, ale retrospektywnym przeglądem przypadków 30 pacjentów w gabinecie doktora Biermanna, którym udało się osiągnąć prawidłową wagę lub poprawić swój stan metaboliczny (kontrola poziomu cukru we krwi, poziom cholesterolu) dzięki cotygodniowej terapii GLP-1 średnio przez 38 tygodni. Po tym okresie przeszli na zastrzyki co dwa tygodnie.
Wyniki były zachęcające:
- Utrzymanie masy ciała: Większość osób w dalszym ciągu utrzymywała zmniejszoną masę ciała, a tylko u czterech z trzydziestu pacjentów waga powróciła do poziomu, który wymagał ponownego dostosowania do cotygodniowych zastrzyków. Niektórym udało się nawet wydłużyć odstęp między wstrzyknięciami do ponad dwóch tygodni.
- Korzyści metaboliczne zostały utrzymane: Poprawa poziomu cukru we krwi, trójglicerydów i ciśnienia krwi pozostała stabilna po zmianie na rzadsze dawki.
Ponieważ jednak było to małe badanie bez grupy kontrolnej, wyniki wymagają dalszych badań w większych, bardziej rygorystycznie kontrolowanych badaniach.
Jakie czynniki mogą mieć wpływ na wyniki?
Kilka czynników może wyjaśniać, dlaczego niektórzy ludzie utrzymują zmniejszoną masę ciała po dłuższych odstępach między dawkami, a inni nie. Dr Yuval Pinto, specjalista ds. otyłości, który nie był zaangażowany w badanie, zauważa, że leki GLP-1 mają okres półtrwania wynoszący około pięciu dni, co oznacza, że pozostają aktywne w organizmie przez kilka dni po wstrzyknięciu.
„Obecna standardowa praktyka stosowania tych leków co 7 dni również stanowi przedłużenie” – wyjaśnia dr Pinto. Sugeruje to, że u niektórych osób wydłużone odstępy między dawkami mogą nadal zapewniać wystarczającą ilość leku do kontroli masy ciała.
Jednakże indywidualny metabolizm odgrywa rolę. Szybkość rozkładania leków przez organizm ludzki (farmakokinetyka) różni się w zależności od takich czynników, jak wiek i czynność wątroby. U osób, które wolniej metabolizują GLP-1, może być konieczne ściślejsze przestrzeganie cotygodniowego schematu dawkowania.
Ćwiczenia mogą być czynnikiem decydującym
Dr Biermann podkreśla znaczenie zmian stylu życia, zwłaszcza aktywności fizycznej, dla utrzymania utraty wagi. Badania takie jak Krajowy Rejestr Kontroli Wagi konsekwentnie pokazują, że osoby, którym udało się utrzymać zmniejszoną wagę w dłuższej perspektywie, są bardzo aktywne, ćwicząc średnio godzinę dziennie. Może to mieć konsekwencje dla osób, które wydłużają odstęp między wstrzyknięciami GLP-1.
Przed zmianą dawkowania należy porozmawiać z lekarzem
Chociaż badania te dają nadzieję, należy pamiętać, że mają one charakter wstępny i nie stanowią porady lekarskiej. Każdy, kto rozważa zmianę częstotliwości przyjmowania leków GLP-1, powinien skonsultować się ze swoim lekarzem.
„Medycyna spersonalizowana jest najlepszym lekarstwem” – mówi dr Pinto. Zachęca do otwartego dialogu między lekarzami i pacjentami na temat celów, poczynionych postępów i potencjalnych dostosowań strategii dawkowania.
„Nie ma standardów postępowania dotyczących zmniejszania dawki terapii” – wyjaśnia dr Biermann. „Różni lekarze mają różne doświadczenia i metody praktyki”.
Ścisła współpraca z lekarzem pomoże Ci zrozumieć potencjalne korzyści i ryzyko związane ze zmianą harmonogramu wstrzyknięć GLP-1, zapewniając jednocześnie długotrwały sukces w procesie odchudzania.
