La contraccezione d’emergenza (CE) offre un’opzione di backup se il controllo delle nascite standard fallisce o non è disponibile. Pur non essendo un metodo primario, può ridurre significativamente il rischio di gravidanza se usato subito dopo un rapporto sessuale non protetto. Questa guida chiarisce i tipi di EC, come funzionano e dove accedervi.
Cos’è la contraccezione d’emergenza?
La CE previene la gravidanza ritardando o interrompendo l’ovulazione, non interrompendo una gravidanza avviata. È disponibile in diverse forme: pillole progestiniche (come Plan B), pillole di ulipristal acetato (Ella), pillole anticoncezionali combinate a dosi più elevate e dispositivi intrauterini di rame (IUD).
Il dibattito sulla CE spesso nasce perché alcuni la confondono con l’aborto, ma dal punto di vista medico sono distinti. La CE impedisce la fecondazione; l’aborto pone fine ad una gravidanza già esistente. La disponibilità della CE è ora sotto esame in alcuni stati a seguito delle modifiche alle leggi sull’aborto. Alcuni studi suggeriscono un calo delle prescrizioni di controllo delle nascite di routine a causa di questi cambiamenti, sollevando preoccupazioni sull’accesso all’assistenza sanitaria riproduttiva.
Quattro tipi di contraccezione d’emergenza
- Pillole progestiniche (levonorgestrel):
- Comunemente conosciuta come la “pillola del giorno dopo” (Piano B One-Step, Take Action, My Way, ecc.).
- Più efficace entro 72 ore, ma prima è meglio.
- Contiene levonorgestrel, un progestinico sintetico che ritarda l’ovulazione.
- Riduce il rischio di gravidanza del 75-89% se assunto entro tre giorni. L’efficacia può diminuire per coloro che pesano più di 165 libbre.
- Gli effetti collaterali sono generalmente lievi: nausea, vertigini o cambiamenti nel ciclo mestruale.
- Disponibilità: da banco; nessuna prescrizione necessaria.
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Costo: $11–$50 per i farmaci generici, $40–$50 per il Piano B. L’assicurazione può coprirlo con una prescrizione.
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Ulipristal acetato (Ella):
- Richiede una prescrizione.
- Più efficace delle pillole progestiniche, soprattutto per coloro che pesano più di 165 libbre. Riduce il rischio di gravidanza dell’85% se assunto entro cinque giorni.
- Inoltre ritarda o impedisce l’ovulazione.
- Disponibilità: Solo su prescrizione; potrebbe essere disponibile tramite la telemedicina o i farmacisti in alcuni stati.
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Costo: Circa $50, ma spesso coperto da assicurazione.
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Pillola anticoncezionale combinata (metodo Yuzpe):
- L’uso di dosi elevate di pillole estroprogestiniche è un’opzione di riserva se altri metodi EC non sono disponibili.
- Richiede controllo medico, poiché il dosaggio varia in base alla marca della pillola.
- Nausea e vomito sono comuni e potrebbero ridurre l’efficacia.
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Disponibilità: Solo se hai già una prescrizione per il controllo delle nascite.
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IUD in rame (Paragard):
- Il metodo EC più efficace.
- Funziona impedendo agli spermatozoi di fecondare un ovulo. Può essere lasciato per la contraccezione a lungo termine.
- Altamente efficace se inserito entro cinque giorni, soprattutto per chi pesa più di 165 libbre.
- Disponibilità: Richiede un operatore sanitario per l’inserimento.
- Costo: fino a $ 1.300, ma spesso coperto da assicurazioni o programmi governativi.
Scegliere il metodo giusto
L’efficacia varia in base al peso e al tempo trascorso dal rapporto sessuale non protetto. Uno IUD al rame è l’opzione più affidabile, mentre le pillole progestiniche possono essere meno efficaci per gli individui più pesanti.
Affrontare lo stigma
Usare la CE non implica irresponsabilità. I preservativi si rompono e l’EC è un supporto responsabile. Lo stigma può creare barriere all’accesso, ma è fondamentale ricordare che la ricerca di una CE è un passo proattivo per prevenire gravidanze indesiderate.
Considerazioni finali
La contraccezione d’emergenza è uno strumento prezioso per prevenire gravidanze non pianificate. Comprendere i diversi tipi, la loro efficacia e dove trovarli è essenziale. Se ti trovi in questa situazione, non esitare a esplorare le tue opzioni e cercare assistenza medica.
