La fentermina y el topiramato, vendidos bajo la marca Qsymia, son medicamentos aprobados por la FDA para perder peso a largo plazo. A diferencia de otras drogas estimulantes como Adderall (dextroanfetamina y anfetamina), que han caído en desgracia para el control del peso debido a efectos secundarios y riesgos de adicción, la fentermina y el topiramato ofrecen una opción potencialmente más segura cuando se combinan con cambios en el estilo de vida.
¿Cómo funciona esta combinación?
Si bien el mecanismo exacto aún no está claro, las investigaciones sugieren que estos medicamentos actúan sinérgicamente sobre los neurotransmisores en el cerebro, lo que lleva a una supresión del apetito más pronunciada que cualquiera de los medicamentos por separado. Esto permite una mayor restricción calórica, contribuyendo a la pérdida de peso.
La FDA enfatiza que Qsymia debe usarse junto con una dieta baja en calorías y una mayor actividad física. Este enfoque múltiple es crucial para obtener resultados sostenibles. El medicamento también requiere supervisión médica continua debido a los posibles efectos secundarios.
Ensayos clínicos: evidencia de eficacia
Amplios ensayos clínicos en los que participaron más de 2300 participantes han demostrado la eficacia de Qsymia. Los estudios de dos años de duración involucraron a personas con clasificaciones de obesidad y sobrepeso, incluidas aquellas con diabetes tipo 2 y otras afecciones metabólicas como presión arterial alta. Los participantes recibieron la combinación de medicamentos o un placebo junto con un plan de dieta estructurado y asesoramiento sobre estilo de vida.
Los ensayos revelaron patrones consistentes de pérdida de peso:
- Pérdida de peso significativa: La dosis más alta de fentermina y topiramato resultó consistentemente en la mayor pérdida de peso promedio al año, superando el 10% del peso corporal inicial de los participantes. Incluso la dosis más baja provocó reducciones notables en comparación con los grupos de placebo.
- Proporción de logro de objetivos: Un porcentaje mayor de pacientes que recibieron Qsymia perdieron al menos un 5 % o incluso un 10 % de su peso corporal en comparación con aquellos que recibieron placebo.
Consideraciones importantes
Si bien estos estudios son prometedores, reclutaron a un número relativamente pequeño de adultos mayores (7% entre 65 y 69 años) y no participó nadie mayor de 70 años. Esto deja incertidumbre sobre la eficacia del fármaco en las personas mayores. Además, las tasas de abandono fueron significativas (40 % en un estudio y 31 % en el otro), lo que dificulta identificar las tendencias promedio de pérdida de peso mensual.
Es fundamental recordar que, si bien Qsymia puede ser una herramienta útil, no es una solución mágica. Los expertos recomiendan apuntar a perder entre 1 y 2 libras de peso por semana como un objetivo saludable y sostenible.
Perder peso demasiado rápido a menudo resulta insostenible y aumenta la probabilidad de recuperar los kilos perdidos. La comunicación abierta con su proveedor de atención médica es esencial para determinar si Qsymia es una opción adecuada para usted en función de sus necesidades y objetivos de salud individuales.
