Una nueva investigación sugiere que las personas que pierden peso y mejoran su salud con medicamentos GLP-1 semanales podrían mantener esos aumentos incluso tomando el medicamento cada dos semanas. Este hallazgo podría tener importantes implicaciones sobre cómo se utilizan a largo plazo estos potentes fármacos para bajar de peso.
Los GLP-1, como Ozempic (semaglutida) y Wegovy (también semaglutida), están diseñados para imitar una hormona que ayuda a regular el azúcar en sangre y el apetito. Han demostrado ser notablemente eficaces para ayudar a las personas a perder peso y reducir los riesgos para la salud relacionados con la obesidad. Sin embargo, el costo y la necesidad de inyecciones semanales han sido barreras para un uso más amplio.
El Dr. Mitch Biermann, especialista en medicina de la obesidad que dirigió esta investigación, señala que los pacientes a menudo se preocupan por quedar atrapados con estos medicamentos por tiempo indefinido. “La principal preocupación que recibo de los pacientes es que no hay forma de reducir la terapia una vez que pierden peso”, explica. Estos nuevos datos ofrecen una solución potencial: la capacidad de reducir gradualmente las inyecciones mientras se mantiene la pérdida de peso.
Un hallazgo prometedor, pero preliminar
Esta investigación no fue un ensayo clínico controlado sino una revisión retrospectiva de 30 pacientes de la práctica del Dr. Biermann que habían alcanzado con éxito un peso saludable o habían mejorado su salud metabólica (control de azúcar en sangre, niveles de colesterol) mientras recibían terapia semanal con GLP-1 durante un promedio de 38 semanas. Después de este período, pasaron a inyectarse cada dos semanas.
Los resultados fueron alentadores:
- Mantenimiento del peso: La mayoría de las personas continuaron manteniendo la pérdida de peso, y solo cuatro de 30 pacientes recuperaron el peso suficiente para volver a las inyecciones semanales. Algunos incluso ampliaron sus calendarios de dosificación más allá de cada dos semanas.
- Beneficios metabólicos duraderos: Las mejoras en el azúcar en sangre, los triglicéridos y la presión arterial se mantuvieron estables después de cambiar a dosis menos frecuentes.
Sin embargo, debido a que se trata de un estudio pequeño sin grupo de control, los hallazgos necesitan más investigación en ensayos más grandes y rigurosos.
¿Qué factores podrían influir en los resultados?
Varios factores podrían explicar por qué algunas personas mantienen la pérdida de peso mientras reciben dosis espaciadas y otras no. El Dr. Yuval Pinto, un especialista en obesidad que no participó en el estudio, señala que los medicamentos GLP-1 tienen una vida media de aproximadamente cinco días, lo que significa que permanecen activos en el cuerpo durante varios días después de la inyección.
“El estándar actual de usar estos medicamentos cada 7 días también lo está extendiendo”, explica el Dr. Pinto. Esto sugiere que el esquema de dosificación extendido aún podría proporcionar niveles suficientes de fármaco para el control de peso en algunas personas.
Sin embargo, el metabolismo individual juega un papel. La rapidez con la que alguien procesa los medicamentos (su farmacocinética) varía debido a factores como la edad y la función hepática. Las personas que metabolizan el GLP-1 más lentamente podrían necesitar un mayor cumplimiento de la dosis semanal.
El ejercicio puede ser clave
El Dr. Biermann enfatiza la importancia de los cambios en el estilo de vida, particularmente el ejercicio, para mantener la pérdida de peso. Estudios como el Registro Nacional de Control de Peso muestran consistentemente que aquellos que logran mantener el peso perdido con el tiempo son muy activos, con un promedio de una hora de ejercicio diario. Esto puede marcar la diferencia para las personas que espacian las inyecciones de GLP-1.
Hable con su médico antes de ajustar la dosis
Si bien esta investigación ofrece esperanza, es fundamental recordar que estos hallazgos son preliminares y no constituyen un consejo médico. Cualquiera que esté considerando ajustar la frecuencia de su medicación con GLP-1 debe consultar con su proveedor de atención médica.
“La medicina centrada en el paciente es la mejor medicina”, afirma el Dr. Pinto. Fomenta conversaciones abiertas entre médicos y pacientes sobre objetivos, avances logrados y posibles ajustes a las estrategias de dosificación.
“No existe un estándar de atención sobre cómo reducir la intensidad de la terapia”, explica el Dr. Biermann. “Diferentes médicos tienen diferentes experiencias y prácticas”.
Trabajar estrechamente con su médico puede ayudarle a explorar los posibles beneficios y riesgos de cambiar su programa de inyección de GLP-1 y, al mismo tiempo, garantizar el éxito continuo en su proceso de control de peso.
