Діатез у дорослих і дітей представляє собою спадкову схильність організму до прояву деяких недуг або ж патологічних реакцій. Найчастіше дана патологія виявляється себе ще в ранньому дитячому віці, але не виключено її первинне прояв і у дорослих людей. Виходячи з того, який саме вид діатезу почав прогресувати у людини, у нього може спостерігатися схильність до прогресування хвороб інфекційної природи, до алергії, збою процесу метаболізму та інше.
Важливо розуміти, що діатез – не самостійна нозологічна одиниця, це саме особливість конституції певного індивіда, що має прямий взаємозв’язок з деякими етіологічними чинниками, які зумовлюють реактивність людського тіла.
Зараз більша частина населення дотримується думки, що діатез — це суто дитяча проблема, але це припущення не є вірним. Діатез у дорослих прогресує так само часто, як і у дітей. Різниця між перебігом патології у дітей та дорослих полягає в тому, що дорослі переносять її легше. Також примітний той факт, що приблизно 90% всіх хронічних недуг дорослого віку починають прогресувати на тлі діатезів різного характеру.
Етіологія
Справжні причини діатезу були встановлені вченими порівняно недавно. В основі даного патологічного процесу знаходиться порушення нейроендокринного регулювання імунологічних і метаболічних процесів. Внаслідок цього у людини починають прогресувати різні патологічні реакції на певні подразники. У групу ризику входять діти:
- з генетичною схильністю;
- з дуже великою або дуже низькою масою тіла (спираючись на вікову норму);
- яких вигодовують штучно;
- у яких спостерігаються перинатальні патології ЦНС.
Основні фактори ризику:
- асфіксія під час пологів;
- наявність у матері пристрасті до нікотину і алкоголю;
- гіпоксія плоду;
- токсикоз під час виношування дитини;
- вживання матір’ю під час вагітності різних фармацевтичних препаратів;
- прогресування у жінки під час вагітності різних хвороб інфекційної природи;
- споживання продуктів вагітної, які заборонено вживати під час виношування дитини.
Діатез у дорослих і дітей нерідко починає активно розвиватися при неповноцінному харчуванні, при наявності в тілі людини інфекцій, вакцинації, при сильному потрясінні та інше.
Діатез у дитини
Різновиди
В даний час клініцисти налічують понад 20 різних видів діатезів у дорослих і дітей. Деякі ці форми можуть поєднуватися. Основні різновиди цієї патології наступні:
- алергічний діатез. Також в медичній літературі його називають ексудативно-катаральним. У цю групу відносять алергії, які поступово трансформуються в інфекційно-запальні недуги або ж алергічна реакція переходить у хронічну форму;
- лімфатико-гіпопластичний діатез. Також його називають лімфатичний діатез. У цю групу клініцисти відносять різні імунодефіцитні стани (прогресуючі первинно), в результаті яких спостерігається збільшення тимусу і лімфоїдних структур;
- нервово-артритичний діатез. Патологія цього виду характеризується порушенням метаболізму пуринів і сечової кислоти;
- психастенический тип;
- атеросклеротичний тип;
- вегетодистонический тип та інше.
Симптоматика
Симптоми діатезу у дорослих і дітей безпосередньо залежать від того, яка саме його форма почала прогресувати у конкретного індивіда. Також може дещо відрізнятися лікування.
Алергічний тип
Алергічний діатез діагностують у 40-70% випадків від загального числа хворих. Зазвичай він починає проявляти себе вже на першому році життя дитини. Якщо вчасно почати лікувати такий недуг (мазь від діатезу «Бепантен» і інші види), то вже до трьох років всі симптоми можуть зовсім зникнути.
Симптоми алергічного діатезу:
- гнейс. У дитини на поверхні голови з’являються сальні лусочки, що покривають область тімені і верхівки у вигляді панцира. Зазвичай такий симптом не представляє загрози для здоров’я, але якщо він продовжить прогресувати, то можлива трансформація гнейсу в себорейний екзему. У цьому випадку на вухах, щоках і лобі з’являються гіперемовані і набряклі ділянки з мокнутием. Пізніше на них утворюються кірочки;
- поширений симптом алергічного діатезу – молочний струп;
- попрілості, що локалізуються переважно на сідницях і в складках шкіри. Якщо дитина має підвищену масу тіла, то нерідко в цих ділянках спостерігається мацерація шкіри і мокнуть;
- дитяча екзема. Якщо її вчасно не почати лікувати, то не виключена її трансформація в нейродерміт;
- пастозність;
- метеоризм;
- дитина нестійкий додає у вазі;
- паратрофія;
- блідість шкіри;
- географічний язик.
Лімфатичний тип
Лімфатико-гіпопластичний діатез зазвичай проявляє себе в трирічному віці. Якщо спостерігається сприятливий перебіг, то його симптоми повністю зникають до настання періоду статевого дозрівання. У деяких індивідів ознаки лімфатичного діатезу можуть зберігатися все життя.
Прогресування лімфатико-гіпопластичного діатезу безпосередньо пов’язано зі збоєм у функціонуванні симпатоадреналової системи, зниженням функціонування тимуса, порушенням реактивності організму.
Симптоми даного типу:
- статура диспропорційне;
- шкіра дуже бліда. Іноді її називають мармурової;
- зниження тургору шкірного покриву;
- пастозність;
- м’язові структури розвиваються слабко;
- діти адінамічние і мляві;
- швидка втомлюваність;
- зниження артеріального тиску (особливо яскраво дана ознака проявляє себе при прогресуванні цього типу діатезу у дорослих);
- лімфовузли поступово збільшуються, але при пальпації вони не болючі;
- тимомегалия;
- спленомегалія;
- гепатомегалія;
- гіперплазія аденоїдів і мигдаликів.
Нервово-артритичний тип
Нервово-артритичний діатез діагностується значно рідше, ніж форми, зазначені вище. Але це не говорить про те, що не потрібно знати, як виглядає діатез цього типу. Основа прогресування цього патологічного стану – порушення метаболізму спільно зі зниженням здатності печінки утилізувати непотрібні організму речовини. Цей процес виявляється у людини спастичним, метаболічним, шкірним та нервово-артритичним синдромом.
Даний тип діатезу у дорослих провокує прогресування:
- цукрового діабету;
- сечокам’яної хвороби;
- ожиріння;
- нефриту;
- атеросклерозу та інше.
Неврастенічний синдром при нервово-артритическом діатезі проявляється такими ознаками:
- підвищене збудження;
- лякливість;
- занепокоєння;
- порушення сну;
- головний біль різного ступеня інтенсивності без видимої на те причини;
- СДУГ;
- заїкання;
- енурез.
Ознаки метаболічного синдрому:
- перехідні артралгії;
- салурия;
- дизуричні розлади;
- ацетонемічний синдром, що супроводжується блювотними позивами, гіпертермією, сильним зневодненням і интоксикационным синдромом.
Нервово-артритичний діатез у дітей
Характерні прояви спастичного синдрому:
- головні болі, що нагадують мігрень;
- спастичний коліт (більш характерний при діатезі у дорослих);
- запори;
- підвищений АТ;
- астматичний бронхіт.
Ознаки шкірного синдрому:
- екзема;
- кропив’янка;
- нейродерміт;
- свербець;
- набряк Квінке.
Діагностика
Зважаючи на те, що діатез не є самостійною нозологічною одиницею, хворі нерідко проходять лікування у таких вузьких спеціалістів:
- ревматолог;
- дерматолог;
- нефролог;
- гомеопат;
- оториноларинголог;
- невролог та інші.
Лабораторні методики діагностики патології:
- клінічний аналіз урини;
- клінічний аналіз крові;
- біохімія крові;
- імунологічне дослідження;
- взяття калу для аналізу на дисбактеріоз.
Інструментальна діагностика:
- УЗД. Обов’язково даним методом необхідно перевірити наднирники, лімфовузли, печінка, тимус і селезінку;
- рентген.
Лікувальні заходи
Лікування діатезу лікарі призначають тільки після того, як буде підтверджено діагноз і визначений вид патології. Зазвичай для усунення симптомів достатньо застосувати немедикаментозні методи лікування:
- дієтотерапію;
- фізіотерапію;
- організацію оптимального режиму дня;
- дотримання правил гігієни.
Але все ж у деяких випадках для підвищення ефективності терапії призначають фармацевтичні препарати.
Лікування алергічного діатезу типу включає в себе:
- суворе дотримання дієти, в якій немає продуктів, що містять алергічні речовини;
- призначення антигістамінних фармацевтичних препаратів;
- призначення седативних засобів;
- прийом вітамінів групи В;
- пробіотики;
- часто призначають мазь від діатезу, приміром, бепантен;
- прийом ванн з різними компонентами рослинного походження. Зазвичай додають дубову кору, ромашку, висівки і низку;
- курси УФО.
Лікування діатезу лімфатико-гіпопластичного типу:
- споживання в достатній кількості вітамінів. Часто призначають приймати різні вітамінні комплекси;
- масаж;
- гімнастика;
- загартовування організму;
- також важливо, щоб людина курсами брав адаптогени. Дані речовини можуть бути як синтетичного, так і рослинного походження.
Терапія при нервово-артритическом вигляді патології:
- дієтотерапія;
- вітаміни групи В;
- гімнастика;
- споживання жовчогінних засобів, а також седативних.
Якщо у хворого розвинувся ацетонемічний синдром, то його необхідно лікувати якомога швидше. У такому разі вдаються до таких лікувальних заходів:
- промивання шлунка;
- постановка клізми;
- парентеральная регідратація;
- у разі якщо немає нестримної блювоти, можуть також вдатися до пероральної регідратації.
Важливо пам’ятати, що починати лікувати патологію потрібно відразу ж, як тільки з’явилися її перші симптоми. Тільки в такому випадку шанси на успіх терапії значно збільшуються, і хворий зможе повністю вилікуватися від діатезу.
