Semaglutid, ein Medikament, das ursprünglich für die Gewichtsabnahme und die Behandlung von Diabetes bekannt war, ist jetzt von der FDA für die Behandlung der metabolischen Dysfunktion-assoziierten Steatohepatitis (MASH) zugelassen – einer schweren Lebererkrankung, die zu Leberzirrhose führen kann. Diese Behandlung nutzt die Gewichtsabnahme als Schlüsselstrategie zur Reduzierung von Leberentzündungen und Narbenbildung.
Wie Semaglutid wirkt
Semaglutid wird durch wöchentliche Injektion verabreicht, typischerweise unter die Haut in Bereichen wie Oberarm, Oberschenkel oder Bauch. Konsistenz ist entscheidend; Fehlende Dosen können die Wirksamkeit beeinträchtigen. Während der genaue Zeitpunkt nicht entscheidend ist, verbessert die Einhaltung eines regelmäßigen Zeitplans (z. B. jeden Mittwoch) die Einhaltung.
Die Dosierung des Medikaments wird über einen Zeitraum von vier Monaten schrittweise erhöht, beginnend bei 0,25 mg und bis zu einer Erhaltungsdosis von 2,4 mg pro Woche. Diese langsame Titration minimiert häufige Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Verdauungsstörungen. Die Vorteile einer Gewichtsabnahme können sich bereits in den ersten Wochen bemerkbar machen, mit deutlicheren Ergebnissen nach ein bis zwei Monaten.
Mögliche Nebenwirkungen und Behandlung
Magen-Darm-Beschwerden kommen häufig vor: Etwa 40 % der Patienten leiden unter Übelkeit oder Erbrechen. Verstopfung, Durchfall, Magenschmerzen und Blähungen kommen ebenfalls häufig vor. Diese Effekte sind auf die Verlangsamung der Verdauung durch Semaglutid zurückzuführen.
Zu den Strategien zur Linderung von Beschwerden gehören:
- Kleinere, häufigere Mahlzeiten zu sich nehmen
- Vermeiden Sie fettige, scharfe oder reichhaltige Lebensmittel
- Langsames Essen
Ernährungsumstellungen sind unerlässlich
Semaglutid verändert den Appetit und die Verdauung, was häufig zu einem schnelleren Sättigungsgefühl und einem geringeren Hungergefühl führt. Dies kann jedoch das Risiko eines Nährstoffmangels, insbesondere eines Proteinmangels, erhöhen. Der Verzehr von 20–30 Gramm magerem Protein (aus Geflügel, Fisch, Bohnen oder fettarmen Milchprodukten) zu jeder Mahlzeit ist entscheidend, um Muskelschwund vorzubeugen. Die Aufteilung der Nahrungsaufnahme auf fünf oder sechs kleinere Mahlzeiten kann die Nährstoffaufnahme unterstützen.
Kosmetische Wirkung und Langzeitanwendung
Ein schneller Gewichtsverlust mit Semaglutid kann zu kosmetischen Veränderungen wie hohlen Wangen oder eingefallenen Gesichtszügen (manchmal auch als „ozempic face“ bezeichnet) führen. Diese durch Kollagen- und Elastinabbau verursachten Effekte sind im Allgemeinen nicht schädlich, können jedoch unerwünscht sein. Eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und eine gute Hautpflege können dazu beitragen, diese Veränderungen abzumildern.
Das Absetzen von Semaglutid macht die Wirkung häufig zunichte, sodass für eine nachhaltige Verbesserung der Leberfunktion eine langfristige oder unbefristete Behandlung erforderlich ist. Das Medikament behandelt eine chronische Erkrankung, die eine fortlaufende Behandlung erfordert, um positive Ergebnisse aufrechtzuerhalten.
Die Wirkung von Semaglutid geht über die Lebergesundheit hinaus und reduziert möglicherweise Heißhungerattacken und sogar Suchtverhalten, indem es die Reaktion des Gehirns auf Nahrung verändert. Um Muskelschwund und Nährstoffmängeln vorzubeugen, ist es wichtig, protein- und nährstoffreichen Lebensmitteln Vorrang zu geben. Diese Behandlung erfordert die Einhaltung medizinischer Protokolle und Anpassungen des Lebensstils, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
