Americká lékařská asociace (AMA) nedávno schválila rezoluci, která vyzývá nemocnice, aby rozšířily svou nabídku výživy, zejména o zdravé rostlinné produkty. Tento krok přichází v reakci na rostoucí důkazy, že špatná strava je nyní celosvětově hlavní příčinou úmrtí a překonává všechny ostatní rizikové faktory. Navzdory tomu lékařské vzdělání často dostatečně nepřipraví lékaře na efektivní řešení otázek výživy.
Krize v lékařské výživě
Systematický přehled odhalil alarmující mezeru: studenti medicíny nedostávají dostatečné školení ve výživě, navzdory její ústřední roli ve zdraví. Problém začíná brzy; lékařské fakulty často upřednostňují předměty, jako je organická chemie, před základy zdravé výživy.
Studenti absolvují v průměru pouze 19 hodin nutričního vzdělávání z tisíců hodin výuky a ani tento omezený čas se nezaměřuje na nejpalčivější problémy. Zatímco vzácné případy kurděje nebo beri-beri mohou být teoretickými obavami, lékaři se v drtivé většině setkávají s pacienty s obezitou, cukrovkou, hypertenzí a srdečními chorobami, z nichž všechny jsou silně ovlivněny stravou.
Průzkum však zjistil, že 95 % kardiologů se domnívá, že by měli poskytovat základní výživové poradenství, ale méně než 10 % se cítí být k tomu dostatečně vybaveni. Tato mezera zdůrazňuje kritickou mezeru v lékařském výcviku.
Proč systém neupřednostňuje napájení
Nedostatek pozornosti k výživě není náhoda. Finanční pobídky zde hrají důležitou roli, protože ekonomické přínosy upřednostňování preventivní nutriční péče jsou zanedbatelné. Výsledkem je systém, ve kterém studenti medicíny často ztrácejí své počáteční chápání důležitosti výživy během svého tréninku a některé školy z ní skutečně odebírají jakýkoli význam.
Stáže často nabízejí minimální nebo žádné školení v oblasti výživy, což znamená, že lékaři mohou absolvovat s nulovými pracovními znalostmi o předním zabijákovi lidstva. I když pokyny pro léčbu srdečních onemocnění zdůrazňují změny životního stylu, lékaři nejsou připraveni je zavést.
Změny zásad a nová řešení
K vyřešení tohoto problému jsou navrženy změny zásad. Klinika potravinového práva a politiky na Harvard Law School identifikovala více než tucet politických pák, které lze použít ke zlepšení vzdělávání v oblasti lékařské výživy. Jedním z nápadů je vyžadovat kurzy výživy pro lékaře pracující v systému Veterans Administration (VA) nebo zahrnout otázky o výživě do lékařských zkoušek, což školy přinutí upřednostňovat toto téma.
Nedávné rozhodnutí AMA je krokem správným směrem a vyzývá nemocnice, aby:
- Poskytujte různé možnosti zdravé výživy, včetně možností rostlinného původu, které jsou omezeny na nasycené a trans-tuky, sodík a přidané cukry.
- Vyřaďte z jídelníčku zpracované maso.
- Propagujte zdravé nápoje.
Nemocnice v čele hnutí
Kalifornie již nařídila rostlinné volby v nemocnicích a několik zařízení – včetně Gainesville na Floridě, Bronxu, Manhattanu, Denveru a Tampě na Floridě – nyní nabízí 100% rostlinné menu se vzdělávacími materiály pro pacienty.
Tato menu zahrnují pokrmy jako boloňská čočka, květáková omeleta, guláš z hub a guláš z bílých fazolí, což dokazuje, že zdravá nemocniční strava může být výživná a přitažlivá. Úspěch těchto programů závisí na prosazování lékařů a lepším vzdělávání jak personálu, tak pacientů.
Posun směrem k upřednostňování rostlinných možností v nemocnicích odráží rostoucí uznání hlubokého dopadu stravy na zdraví. Řešením systémových nedostatků v lékařském vzdělávání a implementací změn politik můžeme lékařům umožnit efektivně vést pacienty ke zdravější budoucnosti.
