První potvrzená smrt spojená s alfa-gal syndromem, závažnou alergií na červené maso způsobenou kousnutím klíštěte, byla hlášena v New Jersey. Případ, podrobně popsán v Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, poukazuje na rostoucí problém veřejného zdraví, protože populace roztočů se rozrůstá a povědomí o tomto onemocnění zůstává nízké. Sedmačtyřicetiletý muž zemřel poté, co snědl hamburger poté, co prodělal těžký anafylaktický šok, přestože zpočátku vypadal jen lehce nemocný.
Záhada syndromu Alpha Gal
Alfa-gal syndrom (AGS) není běžnou potravinovou alergií; jde o imunitní odpověď na molekulu cukru nazývanou galaktóza-alfa-1,3-galaktóza (alfa-gal). Tento cukr je přítomen u většiny savců kromě lidí a primátů. Klíšťata, zejména klíště hvězdicová (Amblyomma americanum ), přenášejí alfa-gala, když se živí zvířaty, jako jsou jeleni, skot a prasata, a poté kousnou člověka. Lidský imunitní systém rozpoznává alfa-gal jako cizorodou látku a vytváří protilátky, které způsobují alergické reakce při konzumaci červeného masa nebo výrobků s jeho obsahem (želatina, některé léky).
Zpožděná diagnostika a závažné reakce
Diagnóza SAH může být opožděna, protože příznaky připomínají jiné alergické reakce a mnoho lékařů o tomto stavu neví. Muž z New Jersey zpočátku měl vážné gastrointestinální potíže poté, co snědl steak několik týdnů před jeho smrtelným záchvatem, ale ignoroval to. Pozdější pitva neodhalila bezprostřední příčinu smrti, dokud krevní testy nepotvrdily výjimečně vysoké hladiny protilátek alfa-gal IgE (více než 1 % – významný práh). Hladiny tryptázy přesáhly 2000 ng/ml, což ukazuje na extrémní anafylaktický šok.
Expandující hrozba klíšťat
Geografický rozsah hvězdice se v důsledku klimatických změn rozšiřuje na sever, což zvyšuje riziko SAH v dříve nezasažených oblastech. Teplejší zimy poskytují delší období klíšťat a migrují také populace jelenů, primárního hostitele klíšťat. CDC uvádí, že 42 % dotázaných poskytovatelů zdravotní péče v roce 2023 nevědělo o SAH a 35 % si nebylo jistých jeho diagnostikou.
Prevence a léčba
V současné době neexistuje žádný lék na SAH. Léčba zahrnuje striktní vyhýbání se červenému masu, mléčným výrobkům a některým lékům. Reakce se mohou pohybovat od mírné kopřivky až po život ohrožující anafylaktický šok, který vyžaduje použití epinefrinu (EpiPen) a antihistaminik. Hlavním preventivním opatřením zůstává prevence přisátí klíštěte ochrannými oděvy, repelenty a pravidelnými kontrolami.
Naléhavá potřeba informovanosti a akce
Počet pozitivních testů na protilátky proti alfa-gal se mezi lety 2013 a 2024 stonásobně zvýšil, což ukazuje na rychle rostoucí problém veřejného zdraví. Navzdory varování vědců se politika a regulační opatření opožďují. Tato situace zdůrazňuje potřebu zvýšené informovanosti mezi zdravotníky, lepšího dohledu a proaktivních opatření ke kontrole populace klíšťat. Ignorování této časované bomby povede jen k vážnějším případům a úmrtím, kterým lze předejít.
