Зневоднення – процес, що з’являється з-за великої втрати організмом рідини, об’єм якої в кілька разів переважає над обсягом, який споживає людина. Внаслідок цього відбувається розлад нормальної працездатності організму. Найчастіше проявляється гарячкою, блювотою, діареєю та підвищеним потовиділенням. Настає частіше всього в жарку пору року або при виконанні важких фізичних навантажень при не дуже великому прийомі рідини. Такого розладу схильний кожна людина, незалежно від статі і віку, але за статистикою найбільш часто схильні діти, особи похилого вікової групи, і люди, які страждають від хронічного перебігу того чи іншого захворювання.

Оскільки при зневодненні згущується кров, різке поповнення втраченої рідини може призвести до утворення набряків або стати причиною летального результату. Організм людини більшою мірою складається з води, її він вживає протягом усього життя і готує на ній їжу. Рідина є хорошим помічником у ліквідації відпрацьованих продуктів життєдіяльності, бере участь у дихальної функції. Без вживання води людина не зможе прожити більше десяти днів.

Як правило, зневоднення початкової та середньої тяжкості легко усунути, треба лише більше вживати рідини. Сильна дегідратація більш небезпечна, тому необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до фахівців або доставити потерпілого в медичний заклад для негайного лікування. Особливо небезпечна дегідратація для новонароджених і дітей менше трьох років, саме тому батьки часто задаються питанням, як визначити зневоднення. Для цього достатньо лише стежити за кольором урини і загальним стан дитини в таких випадках його буде досить важко розбудити, під час плачу не буде сліз, малюк буде постійно неспокійна. При перших ознаках дегідратації у дітей треба негайно викликати лікарів і починати правильне лікування.

Етіологія

Зневоднення організму проявляється тоді, коли людина втрачає багато рідини протягом дня, але не компенсує втрачену вологу. При протіканні такого розладу організм насправді висихає — дуже часто це можна спостерігати при прогресуванні патології з хронічним перебігом і з-за великої завантаженості, коли людина не може перервати свою роботу для того, щоб попити. Нерідко виникає при тривалих туристичних походах — в таких випадках дуже часто буває, що група людей не може добратися до джерела води, а запасів рідини їм недостатньо. Таким чином, до групи ризику входять:

  • новонароджені або немовлята – дуже часто піддаються зневоднення з-за недостатньої маси тіла;
  • люди похилого віку – чим старша людина, тим менше здатність організму утримувати воду. Крім цього, в силу віку, люди їдять і п’ють менше ніж молоді, а в деяких випадках і зовсім забувають це робити. Такі фактори ускладнюються ще й тим, що у людей старшої вікової групи спостерігається кілька хронічних захворювань. Іноді зневоднення можна пов’язати з припиненням менструації, цукровий діабет і прийомом великої кількості медикаментів;
  • протікання в організмі хронічних патологій, серед яких: цукровий діабет, ниркова недостатність, ангіна (ці хвороби отягощаются високою температурою тіла, яка ще більше сприяє появі зневоднення);
  • люди, які страждають алкогольною залежністю;
  • професійні спортсмени – сильні фізичні навантаження можуть призвести до зневоднення не тільки в спекотні періоди року, але і в холодні. Особливо високого ризику піддаються люди, які беруть участь у марафонах;
  • люди, що живуть або працюють на великих висотах (більше двох з половиною тисяч метрів над рівнем моря);
  • особи, які змушені працювати під відкритим небом в жарку і вологу погоду. При цьому висока ймовірність не тільки зневоднення, але і теплового удару, що може стати причиною появи ускладнень.

Крім цього, до даного розладу можуть привести внутрішні процеси організму:

  • сильна діарея і блювота – пронос сам по собі змушує організм віддавати більше води, а якщо цей процес супроводжується блювотою це подвійно небезпечно для людини, так як він втрачає в два рази більше рідини, поживних речовин і мінералів. Найчастіше цього піддаються новонароджені та діти молодшого віку;
  • висока температура тіла – чим вище температура, тим більше втрачає людина рідини;
  • висока потовиділення – під час інтенсивної фізичної діяльності і не поповненні запасів води розвивається зневоднення. Але таке порушення може спостерігатися не тільки в жарку і вологу погоду, воно може розвинутися і в холодну пору року. До даного розладу схильні діти старше десяти років і підлітки. Це обумовлюється тим, що вони самі не можуть зрозуміти і виявити перші ознаки дегідратації;
  • прискорене сечовипускання. До цього може призвести цукровий діабет, деякі лікарські препарати або надмірне вживання спиртних напоїв.

Різновиди

В медичній сфері існує класифікація недуги по мірі його протікання, тому зневоднення може бути:

  • легким – коли втрачається до двох літрів рідини;
  • середньої тяжкості – втрата не більше чотирьох літрів;
  • тяжкий – понад чотирьох літрів;
  • ускладнений – позбавлення понад десяти літрів води, що несе загрозу життю людини.

За впливом на сольовий баланс, зневоднення організму поділяється на:

  • изотоническое – баланс перебуває в межах норми;
  • гипертоническое – підвищена концентрація;
  • гіпотонічній – рівень сольового балансу знижений.

Симптоми

Зневоднення: симптоми і лікування
Тест для визначення ступеня зневоднення організму

Залежно від ступеня протекаемого розлади і вікової групи, будуть відрізнятися ознаки зневоднення. Для початкових ступенів будуть характерні:

  • спрага і сухість в ротовій порожнині;
  • підвищена втома;
  • постійна сонливість;
  • порушення у випущенні сечі. Якщо діти старшого віку, підлітки та дорослі протягом восьми годин не виділяють урину, необхідно поповнити запаси рідини і звернутися за консультацією до фахівця;
  • головні болі;
  • труднощі виведення калових мас;
  • сухість шкірних покривів.

Симптомами зневоднення на тяжких стадіях є:

  • сильна потреба у воді;
  • поява дратівливості у дорослих, а у дітей відзначається сплутаність свідомості;
  • зростання частоти серцебиття;
  • відсутність поту і сечі;
  • втрата еластичності шкірних покривів;
  • часте дихання.

Ознаки зневоднення у дитини будуть виражатися:

  • сухістю слизових оболонок;
  • відсутністю сліз при плачі;
  • постійною сонливістю і суетливостью;
  • перепадами настрою;
  • зміною забарвлення сечі. При цьому виділення супроводжуються неприємним запахом;
  • тривалими інтервалами між испусканиями урини — у грудних малюків становить три години, а у дітей до трьох років – шість;
  • западанням тім’ячка;
  • втратою свідомості, але тільки в дуже важких випадках.

Зневоднення: симптоми і лікування
Симптоми зневоднення у дитини

Сильна спрага не завжди свідчить про зневодненні організму. У випадках з маленькими дітьми і людьми похилого віку, відмітною ознакою буде зміна прозорості та забарвлення сечі — чим вона темніше, тим сильніше стадія дегідратації і зростає небезпека для життя людини.

Якщо виражається хоча б один з ознак зневоднення у немовляти або дитини до трьох років, батькам необхідно негайно звернутися за допомогою.

Ускладнення

У випадках несвоєчасного звернення до лікаря чи пізно розпочатого лікування, дегідратація викликає ряд ускладнень, серед яких:

  • теплова травма або небезпечний для життя тепловий удар — виникають на тлі інтенсивних навантажень, сильного виділення поту і відсутності поглинання якої-небудь рідини;
  • набряк головного мозку – виражається через прийому великої кількості води після тривалого зневоднення. У такому випадку організм людини не встигає перебудуватися і закачає досить багато рідини в клітини, з-за чого вони можуть лопнути;
  • напади сильних судом – з’являється унаслідок дисбалансу електролітів;
  • шоковий стан від зниженого тиску і недостатності кисню в організмі. Є одним з найнебезпечніших наслідків зневоднення;
  • ниркова недостатність та припинення виконання функції фільтрації;
  • коматозний стан;
  • летальний результат.

Діагностика

Як тільки були виявлені перші симптоми зневоднення, необхідно викликати швидку допомогу. У той час поки хтось із родичів або тих людей, які опинилися поруч з постраждалим, чекають приїзду лікарів, їм необхідно підготувати повну інформацію про те, в який час були виявлені ознаки зневоднення і якими саме вони були. Незалежно від того, хто постраждав — дорослий або маленька дитина, потрібно давати хворому рідина, краще всього, якщо це буде очищена вода, але обов’язково тепла, ні в якому разі не можна давати людині пити соки, компоти або морси.

Зневоднення: симптоми і лікування
Перша допомога при зневодненні

Для лікаря не складе складності діагностувати захворювання, тому що цей розлад має свої характерні ознаки для кожної вікової категорії — особливо яскраво вони проявляються у дітей.

Для визначення ступеня розладу лікар призначає додаткові аналізи, серед яких:

  • загальний аналіз сечі – дозволяє виявити зневоднення і його стадію;
  • аналіз крові – проводиться для перевірки вмісту електролітів у кров’яному руслі.

У випадках, коли після цих заходів не вдалося з точністю визначити недугу, призначається обстеження на цукровий діабет та інструментальна діагностика таких органів, як печінка і нирки.

Після підтвердження діагнозу лікар приписує лікування, яке буде відрізнятися для дітей і дорослих.

Лікування

Лікування дітей та немовлят складається з прийому лікувального розчину, в який входить – калій, натрій та інші поживні речовини. Пропорції розраховуються для кожного маленького пацієнта індивідуально. Даний розчин необхідно давати невеликими порціями і теплим. Тривалість прийому залежить від зміни кольору сечі. Якщо сталося так, що дитині стало погано, необхідно почекати близько години, а потім повторити процес. При цьому можна продовжувати годувати дитину грудьми.

Дітям постарше через кілька годин після вживання розчину можна давати продукти, збагачені вуглеводами. Такі методи лікування проводяться при легкому ступені розладу в домашніх умовах. Якщо ступінь зневоднення помірна, лікування проводиться в клінічних умовах. Ґрунтується терапія на призначенні того ж розчину, тільки не перорально, а у вигляді ін’єкцій. Після цього малюка відправляють додому, але на наступний день необхідно звернутися до лікаря знову. При важких стадіях лікування дитини проводиться тільки в стаціонарі, і крім розчину, лікар може призначити антибіотики, лікарські препарати проти блювоти і діареї. Після виписки з лікарні необхідно кілька днів викликати лікаря на дім для проведення огляду.

Лікування дегідратації у дорослих на початкових стадіях проводиться самостійно, але за рекомендацією фахівця. Часто просто необхідно збільшити вживання рідини і не забувати її вчасно приймати. Але необхідно пити тільки воду, бажано кімнатної температури, утриматися від кави, чаю і солодких газованих напоїв. При важких стадіях потрібно вживати в їжу продукти багаті вуглеводами. Протягом усього лікування хворий повинен постійно спостерігатися у лікарів.

Профілактика

Для того щоб запобігти зневоднення необхідно:

  • приймати достатню кількість рідини при перших відчуття сухості у роті;
  • обмежити вживання газованих напоїв, зокрема пива;
  • під час будь-яких захворювань пити багато теплої води, для того щоб уникнути порушення концентрації електролітів;
  • перед виконанням фізичних навантажень випивати кілька чашок води, але ніяк не соків. Не варто забувати під час тренувань або роботи заповнювати недолік рідини в організмі;
  • при перших же ознаках зневоднення у дитини негайно викликати лікарів.