Заглотковий абсцес – гнійне запалення пухкої клітковини і лімфовузлів у заковтувальному просторі. Заглотковий простір – ділянка, анатомічно локалізований позаду глотки. Варто відзначити, що частіше діагностується заглотковий абсцес у дітей, ніж у дорослих. Це обумовлено особливостями будови їх глотки і заглоточной області. У медичній літературі це патологічний стан також називають позадиглоточным абсцесом або ретрофарингеальным абсцесом.
Заглотковий абсцес є небезпечною патологією, тому якщо проявилися характерні для нього симптоми, необхідно невідкладно відвідати медичний заклад для проведення повноцінної діагностики та лікування недуги. Особливо важливо раннє лікування в тому випадку, якщо патологія вразила маленької дитини.
Етіологічні чинники
Заглотковий абсцес у дорослих і дітей може бути спровокований безліччю факторів як зовнішніх, так і внутрішніх. Зокрема, хвороба розвивається за наступних причин:
- проникнення в тіло різних інфекційних агентів, таких як стафілокок, стрептокок, пневмокок та інші;
- травматизація шийного відділу хребта;
- заглотковий абсцес у дорослих людей нерідко називають «холодним». У цьому випадку симптоми патології проявляються по причині того, що у хворого прогресує сифіліс або ж туберкульоз;
- нерідкі випадки, коли симптоми заглоточного абсцесу проявляються як ускладнення від раніше перенесеної респіраторної та харчової інфекції;
- травматизація задньої стінки глотки. Це може статися в разі інтубації трахеї, проковтування стороннього тіла великих розмірів або з гострими краями. Нерідкі випадки, коли симптоми заглоточного абсцесу проявлялися після проведення діагностики, наприклад, після введення ендоскопа в ротову порожнину з метою вивчення стану органів травного тракту;
- зниження реактивності організму внаслідок прогресування патологій хронічного характеру.
Різновиди
Клініцисти поділяють цю недугу на кілька видів, залежно від розташування гнійно-запального процесу. Виділяють наступні різновиди:
- абсцес верхнього відділу глотки;
- формування абсцесу в нижньому відділі цього органу;
- формування абсцесу в ротовій частині глотки.
Варто відзначити, що в залежності від розташування гнійного освіти клініка недуги буде доповнюватися деякими симптомами. Також може бути змінена тактика лікування.
Симптоматика
Симптоми патології зазвичай проявляються практично відразу, як на задню частину глотки впливав несприятливий етіологічний фактор. У дітей симптоматика виражена більш яскраво, ніж у дорослих людей. Важливо при перших симптомах відразу відвідати лікаря і провести лікування, щоб уникнути прогресування різних ускладнень.
Симптоми абсцесу заглоточного
Загальні симптоми заглоточного абсцесу:
- потиличні м’язи хворого напружені;
- спостерігається підвищення салівації;
- гіпертермія. Характерний симптом, що вказує на прогресування запального процесу. Температура тіла хворого може підвищуватися до критичних показників, особливо при запущеній стадії патології;
- відкрити рот пацієнту важко, так як у нього виникають хворобливі відчуття;
- слабкість;
- підвищується потовиділення;
- відзначається припухлість поруч локалізованих лімфовузлів, зокрема в защелепну області;
- у хворого відзначається характерне положення – він нахиляє голову в хвору сторону і трохи назад.
Клінічна картина може доповнюватися й іншими симптомами, залежно від місця розташування абсцесу. Якщо гнійне утворення локалізоване в ротовій частині глотки, то у пацієнта зазначаються хрипи під час дихального процесу і порушення функції ковтання. При прогресуванні абсцесу у верхньому відділі відзначається гугнявість і проблеми з носовим диханням.
Якщо освіта локалізувалося в нижньому відділі глотки, то воно чинить тиск на трахею і стравохід, тим самим провокуючи появу таких симптомів:
- захриплість;
- дихальна функція утруднена. Людина практично не приймає горизонтальне положення, так як повноцінно дихати тоді він не може;
- дихання свистяче, іноді з хрипами;
- проходження харчових грудок по стравоходу утруднено.
Діагностика
Адекватне лікування кваліфікований фахівець може призначити тільки після проведення всебічної діагностики, яка включає в себе наступні заходи:
- оцінка проявляються симптомів, уточнення наявності інфекційних процесів, які могли сприяти прогресуванню хвороби, а також можливого травмування;
- проведення загального огляду пацієнта;
- рентгенологічна діагностика;
- проведення фарингоскопії з метою виявлення вогнищ гіперемії в глотці, випинанні;
- діагностика на наявність в організмі хворого палички Коха;
- додатково може знадобитися консультація терапевта.
Лікувальні заходи
Лікування захворювання здійснюється лише в стаціонарних умовах. В обов’язковому порядку в план лікування включають антибактеріальні препарати для знищення інфекційних агентів. Принципи лікування такі:
- призначення вітамінних комплексів;
- проведення теплових процедур показано тільки на початковій стадії патології. Застосування їх на пізній стадії може погіршити перебіг хвороби;
- полоскання горла спеціальними розчинами з дезінфікуючими компонентами;
- хірургічне лікування проводиться розтин абсцесу.
