Ячмінь у дитини: симптоми і лікування

734

Ячмінь у дитини – це гнійно-запальне ураження ока, яке локалізується на внутрішньому або зовнішньому столітті. Відмінною особливістю хвороби вважається те, що вона розвивається спонтанно. Найчастіше в якості предрасполагающего фактора виступає недотримання правил гігієни, звичка розчісувати очі брудними руками, купання в забруднених водоймах і носіння контактних лінз.

Клінічна картина включає в себе утворення гнійника, почервоніння і набряклість шкіри в місці ураження, відчуття сильного свербежу або печіння в оці. Для встановлення правильного діагнозу фахівця з галузі офтальмології достатньо інформації, отриманої в ході об’єктивного огляду.

Щоб вилікувати ячмінь в переважній більшості ситуацій достатньо консервативних методик, проте в деяких випадках єдиним способом позбутися від хвороби є хірургічне розтин новоутворення.

Етіологія

Ячмінь у дитини на оці виникає як відповідь організму на почалося розвиток запального процесу, який часто провокується бактеріальною інфекцією, а в якості хвороботворного агента виступає стафілокок.

Крім цього, до сприяючих факторів варто віднести:

  • протирання очей невимитими після вулиці або відвідування туалетної кімнати руками;
  • неспроможність імунної системи, що притаманне практично всім дітям;
  • переохолодження організму;
  • попадання в органи зору стороннього предмета;
  • обтяжена спадковість призводить до того, що дитину турбують часті ячмені;
  • нераціональне харчування, а саме відсутність вітамінів;
  • несприятливі екологічні умови – сюди варто віднести високу концентрацію у повітрі диму, газів та викидів промислових підприємств;
  • тривале застосування деяких лікарських препаратів, наприклад, антибактеріальних речовин;
  • надмірні фізичні та розумові навантаження;
  • недолік сну.

Крім цього, формування ячменю у дітей спровоковано перебігом хронічних недуг, а саме:

  • цукрового діабету;
  • дисбактеріозу;
  • аденоїдиту;
  • синуситу;
  • карієсу;
  • фурункульозу;
  • блефарити;
  • тонзиліту;
  • демодекозу.

Також причини появи гнійника на оці у дитини включають в себе:

  • носіння контактних лінз;
  • порушення функціонування органів ендокринної системи;
  • паразитарні інвазії;
  • часту схильність гострим респіраторним вірусним інфекціям;
  • імунодефіцитні стани;
  • гормональний дисбаланс.

Класифікація

Офтальмологами прийнято виділяти:

  • зовнішній ячмінь у дітей – найбільш часто діагностується. Для такого різновиду характерна локалізація гнійника по краю шкірної пластинки століття в прикореневій області вій;
  • внутрішній ячмінь у дитини – в таких ситуаціях патологічний процес розвивається всередині хрящової пластинки, а абсцес виходить на внутрішній слизовий шар очного яблука.

Крім основного поділу такого розладу, абсцеси також бувають:

  • одиночним або множинним;
  • одностороннім або двостороннім;
  • з локалізацією на верхньому або нижньому столітті у дитини.

Симптоматика

Характерною чорної патології виступає її різке початок і стрімке прогресування симптоматики. Першими ознаками хвороби у дитини грудного віку та старших дітей виступають:

  • виникнення обмеженого ділянки почервоніння і набряклості на певній ділянці століття в області росту вій;
  • поява больових відчуттів у процесі моргання або при дотику до ураженої області;
  • незначне поколювання і свербіння.

Ячмінь у дитини: симптоми і лікування
Ячмінь на оці у дитини

Приблизно через 3 доби симптоматика посилюється і відзначається присутність:

  • сильного больового синдрому та печії;
  • безпосереднього формування гнійника;
  • швидкого збільшення інфільтрату в обсягах;
  • головних болів;
  • підвищення температури;
  • посилення почервоніння і набряклості внутрішнього або зовнішнього століття;
  • зростання розмірів регіональних лімфатичних вузлів;
  • слабкість і загальне нездужання;
  • примхливості і плаксивість;
  • почервоніння кон’юнктиви;
  • рясної сльозоточивості;
  • неможливість повністю відкрити очей.

У випадках появи наступних симптомів недуги необхідно якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою:

  • значне зростання температурних показників;
  • ячмінь на верхньому столітті або нижньому столітті не дає дитині повноцінно бачити;
  • формування множинних гнійників, особливо внутрішніх;
  • різке збільшення ячменю в розмірах.

Вищевказану симптоматику доцільно відносити як до зовнішнього, так і внутрішнього абсцесу у дитини. Єдиною відмінністю є те, що у другому випадку клінічна картина виражається менш гостро.

Діагностика

Поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування може дитячий офтальмолог, який в першу чергу повинен:

  • вивчити історію хвороби і ознайомитися з життєвим анамнезом пацієнта;
  • провести ретельний огляд очей;
  • детально опитати батьків дитини – це потрібно для з’ясування першого часу виникнення і визначення інтенсивності вираженості симптоматики хвороби у новонароджених і дітей старшого віку.

Лабораторно-інструментальні діагностичні заходи представлені:

  • загальноклінічні аналізом крові і урини;
  • визначенням рівня цукру в крові у діабетиків;
  • бактеріальним посівом мазка, взятого з кон’юнктиви, а також калових мас;
  • мікроскопічним вивченням вій на демодекоз;
  • імунологічними тестами;
  • биомикроскопией очі.

Ячмінь у дитини: симптоми і лікування
Біомікроскопія очі

В додаток може знадобитися консультація таких дитячих клініцистів:

  • імунолог;
  • дерматолог;
  • гастроентеролог;
  • ендокринолог.

Ячмінь на нижньому столітті або на верхньому столітті у дітей потрібно відрізняти від:

  • халязіона;
  • дакріоциститу;
  • кістозними і пухлиноподібними утвореннями століття.

Лікування

Після підтвердження діагнозу необхідно негайно починати консервативну терапію. Медикаментозне лікування ґрунтується на застосуванні очних крапель з антибактеріальним ефектом, серед яких:

  • «Альбуцид»;
  • «Левоміцетин»;
  • «Тобрекс»;
  • «Ципролет»;
  • «Тобром»;
  • «Вигамокс»;
  • «Тобраміцин»;
  • «Софрадекс».

Не менш ефективним способом терапії вважається застосування мазей. Мазати ячмінь у дітей можна:

  • «Тетрациклінової маззю»;
  • «Левомеколем»;
  • «Еритроміцинову мазь»;
  • «Гідрокортизоном».

Ще один дієвий засіб від ячменю – фізіотерапевтичні процедури, а саме:

  • прогрівання;
  • УФО і УВЧ;
  • лікарський електрофорез з антибіотиками, антисептиками та глюкокортикостероїдами.

Також можна вилікувати ячмінь народними засобами, які передбачають здійснення примочок на основі відварів, приготованих з:

  • ромашки та календули;
  • соку алое;
  • насіння льону та кропу;
  • подорожника і кореня лопуха;
  • очанки.

Хірургічне втручання показане як при внутрішньому, так і при зовнішньому ячмені, а також при великих розмірах гнійника і неефективності консервативної терапії. Такий варіант лікування спрямований на розкриття ячменю у дітей під оком або на верхньому столітті. Після цього необхідна щоденна обробка прооперованої області та пероральний прийом антибіотиків, вітамінних комплексів і імуномодуляторів.

Ячмінь у дитини: симптоми і лікування
Зовнішній і внутрішній ячмінь

Можливі ускладнення

Розтин абсцесу батьками в домашніх умовах або повна відмова від лікування хвороби може призвести до таких ускладнень ячменю у однорічної дитини або більш старших дітей:

  • приєднання вторинного інфекційного процесу;
  • флегмона очниці;
  • тромбофлебіт орбітальних століття;
  • формування тромбу в кавернозному синусі головного мозку;
  • хронізація патології;
  • халязіон;
  • гнійний менінгіт, який загрожує летальним результатом.

Профілактика і прогноз

Для зниження ймовірності виникнення ячменю у дитини слід дотримуватися таких правил профілактики:

  • уникнення переохолодження;
  • прищеплення звички мити руки після вулиці і відвідування туалету;
  • забезпечення дітям повноцінного харчування, збагаченого вітамінами;
  • часті прогулянки на свіжому повітрі;
  • зміцнення імунітету;
  • лікування хронічних хвороб, що призводять до утворення абсцесу на оці;
  • недопущення попадання сторонніх предметів в очі;
  • регулярне обстеження у терапевта.

Завдяки специфічній і яскраво вираженою симптоматикою прогноз ячменю у дитини часто сприятливий, а розвиток ускладнень спостерігається вкрай рідко.