Сухий плеврит – патологія, для якої характерна наявність запального процесу в серозної оболонці легені. В результаті формується фібринозний набряк на поверхні плевральних листків. Спровокувати цей процес можуть різні інші захворювання легенів, тому найчастіше сухий плеврит виступає ускладненням. Проявляється він підвищенням температури, утрудненим диханням. Усунути всі симптоми захворювання допоможе тільки комплексна терапія.
Що сприяє розвитку недуги?
Як вже зазначалося вище, сухий плеврит – це наслідок певного захворювання легень або інших органів, які знаходяться близько плевральної порожнини.
Хвороба інфекційної природи можна класифікувати за типом збудника, а неінфекційні – за характером недуги, ознаками якого вони є.
Причинами, які сприяють формуванню сухого плевриту, є наступні запальні захворювання легенів інфекційного характеру:
- туберкульоз;
- пневмонія;
- обмежений вогнище нагноєння в ураженому органі.
Нерідко захворювання служить ускладненням ревматизму, що протікає в активній фазі, та інших системних патологій сполучної тканини. До таких вад можна віднести ревматичний і вовчаковий плеврит.
Останньою стадією недостатнього функціонування нирок є уремія. Вона теж характеризується запаленням оболонки легені. Виникнення уремічного сухого плевриту сприяє подразнення плевральних листків, яке виникає із-за азотистих шлаків. Їх виділення здійснюється через серозні оболонки при недостатньому функціонуванні нирок.
Як проявляє себе недугу?
Симптоми плевриту можуть бути доповнені проявами основного захворювання легенів. Ще вони можуть бути єдиними ознаками хвороби. Як правило, стан пацієнта задовільний, тому симптоми захворювання несильно вражають організм. Показники температури різні, так як все залежить від активності головного запального процесу в тканинах легені. При запаленні плевральних листків виникають такі симптоми, як:
- озноб;
- підвищене потовиділення ночами;
- виражена слабкість;
- хворобливі відчуття.
Сухий плеврит
Болі
Больовий синдром пацієнт відчуває за грудиною під час дихання. Носить гострий характер. Посилення болю відбувається при кашлі, вдиху або зміні положення тіла. Дихання характеризується учащенностью. У деяких випадках для полегшення стану пацієнт приймає положення лежачи на ураженому боці. Саме так йому вдається знизити біль, так як обмежуються дихальні рухи грудної клітки.
Неповна рухливість грудної клітини
Подібні симптоми виникають при диханні. Якщо відсутнє масивне запалення тканини легкого, то перкуторний звук над ушкодженою ділянкою не змінюється. Спостерігається ослаблене дихання, якщо пацієнт прийняв зручне для себе положення. Над запальним вогнищем є шум, який виникає через тертя плеври. За тембром він схожий зі звуком морозного снігу.
Прояви діафрагмального сухого плевриту
Представлена патологія розвивається на тлі фібринозного запалення плеври, що вистилає діафрагму. Прослухати шум тертя уражених листків плеври неможливо. Больовий синдром може вражати область шиї та живота. Симптоми діафрагмального плевриту характеризуються напругою черевного преса. Воно стимулює гостру хвороба органів черевної порожнини. Результатом такого процесу стає болісна гикавка і больовий синдром при ковтанні.
Пацієнти скаржаться на такі симптоми, як грудний тип дихання і посилення больового синдрому в нижній частині грудини під час глибокого вдиху. Якщо натискати на ділянку між ніжками кивального м’яза, то виникають хворобливі відчуття.
Діагностичні дослідження
Визначити сухий плеврит за допомогою формальної діагностики неможливо. Тут необхідно дізнатися першопричину патології. Тому пацієнт повинен обов’язково відвідати та інших фахівців.
Аускультативні симптоми представленого захворювання можна розпізнати по ослабленому диханню на пошкодженій стороні, шуму тертя плеври. Під час промацування вдається виявити твердість і болючість м’язів.
За результатами рентгеноскопії є обмеження екскурсії діафрагми на пошкодженій стороні. Щоб виключити присутність ексудату потрібно УЗД плевральної порожнини.
Відрізнити сухий плеврит від таких захворювань, як міжреберна невралгія, стенокардія, інфаркт міокарда допоможе ЕКГ.
Терапевтичні заходи
Лікування представленої патології повинно носити комплексний підхід і активно впливати на основний недугу. Пацієнт зобов’язаний дотримувати постільний режим. Лікування здійснюється за допомогою протизапальних медикаментів та антибіотиків. Прийом протикашльових медикаментів ведеться за наявності сухого кашлю, який посилює хворобливі відчуття в грудях.
В цілях зменшення запалення лікування включає в себе прийом стероїдних гормонів. До них відносять Метипред, Преднізолон, Гідрокортизон.
Препарат Метипред
Знизити сильний больовий синдром допоможе лікування, що включає введення знеболюючих препаратів внутрішньом’язово. Ще активно використовують традиційне лікування:
- компреси з зігріваючим ефектом;
- установка медичних банок;
- нанесення йодної сітки на шкіру пошкодженої області.
Якщо в тканині легенів відсутня вогнище запального процесу, то лікування можна проводити в домашніх умовах. Симптоматичне лікування передбачає задіяння методу іммобілізації ураженої половини грудної клітки. Для цих цілей використовують туге бинтування. Пацієнти повинні більше вживати рідини, добре харчуватися, поповнюючи свій організм вітамінами і повноцінними білками. Якщо спостерігається одужання пацієнта, то лікування можуть доповнити фізіотерапією, лікувальною дихальною гімнастикою.
Дихальна гімнастика
Лікування неускладненої форми сухого плевриту триває кілька днів або 2-3 тижні. При тривалому рецидивуючим перебігу або переході в ексудативний плеврит можна стверджувати про наявність туберкульозного процесу.
Профілактичні заходи
Якщо лікування патології здійснювалося вчасно, то прогноз у цілому позитивний. Але тут варто враховувати перебіг основної хвороби. Щоб захистити себе від запалення плеври, необхідно вчасно проводити терапію захворювань, які ускладнюються плевритом.
Якщо була рання діагностика пневмонії та абсцесу легень, то пацієнт зобов’язаний своєчасно звернутися за допомогою до фахівця, як тільки у нього виникли перші прояви. Ні в якому разі не відмовлятися від проведення рентгена, так як завдяки такій діагностиці вдається виявити запальні захворювання і вчасно їх вилікувати. В цілях виключення туберкульозу потрібно щорічна флюорографія.
Сухий плеврит – це запальне захворювання, яке найчастіше служить ускладненням різних хвороб легкого. Вилікувати його і забути про всі його неприємні прояви можна, якщо відразу відправитися в поліклініку і здати всі необхідні аналізи. В іншому випадку патологія буде розвиватися далі і може призвести до сумних наслідків у вигляді туберкульозу.
