Силікоз легенів – це патологічний стан, викликаний тривалим впливом пилу, що містить двоокис кремнію, на дихальні органи людини. Дане патологічний вплив призводить до розростання сполучної тканини і утворення вузликів в легеневої тканини.
Дана патологія розвивається тільки за умови тривалого впливу – протягом декількох десятиліть. Зазвичай від даної патології страждають працівники горнодобывных виробництв, шліфувальних виробництв та представники інших професій, пов’язаних з брудною роботою. Причому найчастіше патологія діагностується через 20 або більше років роботи на таких підприємствах, а також після виходу людини на пенсію.
Причини
Силікоз – одна з різновидів пневмоконіозу. Розвивається хвороба поступово – коли в легені потрапляють частинки кремнієвого пилу, макрофаги (компоненти імунної системи людини) захоплюють їх і виділяють ферменти, необхідні для їх знешкодження. Однак, так як пил є механічною частиною, знешкодити її не вдається, і замість цього ферменти пошкоджують легеневу тканину, що згодом призводить до зростання сполучної тканини, яка замінює альвеоли.
На початковій стадії захворювання сполучнотканинні освіти мають вигляд дрібний вузликів – така патологія носить назву простий нодулярный силікоз. Якщо на даному етапі хворобу не лікувати, окремі фіброзні елементи зливаються в єдині вогнища і розвивається вузлова форма такої патології, як силікоз легенів.
Одним словом, основна причина прогресування захворювання — тривале попадання пилу, що містить двоокис кремнію, в дихальні шляхи. Тому даний недуга належить до категорії професійних хвороб і виявляється найчастіше при профоглядах. Хворобу потрібно лікувати на ранній стадії, так як при прогресуванні, вона може викликати розвиток важких ускладнень, аж до дихальної та серцевої недостатності (з летальним результатом).
Симптоми
Така патологія, як силікоз, характеризується трьома стадіями. І на кожній з них виявляються певні симптоми захворювання. Перша стадія характеризується появою задишки, яка виникає у людини при фізичному навантаженні.
Періодично люди відзначають больові відчуття за грудиною, а також порушується глибина входу і видиху. Інші симптоми на першій стадії не визначаються, тому виявити патологію в цей період можна лише при проходженні профогляду.
Друга стадія характеризується такою симптоматикою:
- посилення задишки (не тільки при фізичному навантаженні, але і в спокої);
- поява кашлю;
- почастішання дихальних рухів.
На цій стадії біль за грудиною приймає постійний характер, дихання стає жорстким, а також відзначається збільшення прикореневих лімфовузлів легкого на рентгенографії.
Третю стадію силікозу характеризують такі симптоми, як поява нападів болісного кашлю, що супроводжуються виділенням кров’янистої мокроти, постійними болями в грудній клітці, появою нападів задухи. Також цій стадії властиві не легеневі симптоми. Зокрема, відзначаються зміни з боку серцево-судинної системи – спостерігається тахікардія, а на пізніх стадіях може розвинутися серцева недостатність. Крім того, пацієнти скаржаться на загальне погіршення самопочуття – запаморочення, головний біль, слабкість і підвищену стомлюваність, дратівливість і схильність до частих інфекційних захворювань.
Стадії силікозу
Ускладнення
Якщо говорити про ускладнення силікозу, то вони численні. Оскільки хвороба призводить до пошкодження легеневої тканини і заміщення її сполучною, у важких випадках виникає дихальна недостатність. Крім того, ускладненням даної патології є приєднання вторинної інфекції з розвитком пневмоній та інших запальних процесів в легенях. В цьому випадку людина відзначає такі симптоми, як:
- підвищення температури;
- утруднене дихання;
- наявність в’язкого мокротиння (іноді з домішками крові);
- кашель сухий, а потім вологий.
Діагностика методом аускультації дозволяє визначити вологі хрипи, а рентгенографічне дослідження дає можливість побачити вогнища запалення в легенях.
Одним із частих ускладнень даного захворювання буває туберкульоз. Також ускладненнями є:
- поява ознак бронхіальної астми;
- пневмоторакс;
- розвиток емпієми легенів;
- виникнення дихальної та серцевої недостатності;
- легенева гіпертензія.
Діагностика та лікування
Виникнення тих чи інших проблем з диханням вимагають негайного звернення до фахівця. Лікар для діагностики патології вивчає анамнез хвороби та анамнез життя пацієнта – встановлює факт наявності професійних шкідливостей. Також діагностика включає в себе проведення рентгенографічного обстеження, що дозволяє виявити вогнища ураження легеневої тканини.
Крім того, діагностика може ґрунтуватися на даних цих досліджень, як бронхоскопія та УЗД грудної клітини. А для підтвердження діагнозу «силікоз» іноді потрібне проведення біопсії, зі взяттям легеневих тканин на аналіз.
Рентгенограма при вузловій формі силікозу
Лікування силікозу залежить від стадії розвитку захворювання і вираженості симптомів. Перша і друга стадія не вимагають хірургічного лікування – можна обійтися консервативною терапією, яка включає в себе прийом таких препаратів:
- бронхолітиків;
- відхаркувальних засобів;
- сульфаніламідів;
- антибактеріальних препаратів при приєднанні інфекції;
- протитуберкульозних (якщо виявлений туберкульоз).
Також показані процедури щодо введення в легені ліків, з метою більш ефективного усунення вогнищ ураження – лікувальна бронхоскопія. Крім того, лікування силікозу передбачає застосування фізіотерапевтичних процедур.
Якщо ознаки захворювання явно виражені і хвороба знаходиться на третій стадії або якщо розвинулися ускладнення, що підтверджує діагностика, тоді потрібне хірургічне лікування, яке полягає в трансплантації органу.
Крім того, лікування передбачає необхідність дотримуватися дієти, незалежно від того, які ознаки захворювання і яка у нього стадія. Правильне харчування дозволяє активізувати захисні властивості організму і більш ефективно боротися із захворюванням. Прогноз патології сприятливий при початкових стадіях її розвитку. У випадку ж з гострим перебігом або розвитком ускладнень, прогноз несприятливий – знижується якість і зменшується термін життя людини.
