Сепсис (зараження крові): симптоми і лікування

331

Зараження крові – це патологічний процес, що протікає в гострій формі. Проявляти себе захворювання починає ще на першій стадії, а також має гнійний і запальний характер. Установиь точний діагноз завжди важко. Коли ознаки і симптоми говорять про септицемії і визначають шлях зараження, то терапія повинна бути розпочата негайно в цілях оберігання від ускладнень.

  • Діагностика
  • Терапія
  • Причини

    Таке захворювання, як зараження крові, може виникнути в результаті проникнення в кров наступних мікроорганізмів:

    • кишкова паличка;
    • пневмококи;
    • стафілококи;
    • менінгококи;
    • мікобактерія туберкульозу;
    • клебсієла;
    • гриби типу Candida.
    • віруси герпесу.

    Велика роль у формуванні сепсису відведена імунітету і його властивостями. Якщо людина здорова і у нього висока імунний захист, то при попаданні збудника в організм, він не дасть йому розвинути це захворювання, а вчасно купірує мікроорганізми.

    Залежно від конкретного виду збудника визначається і спосіб зараження. Кожен з них володіє своїми характерними особливостями. Окремо слід згадати про внутрибольничный сепсис, зараження якого здійснюється через погано очищеного приміщення, інструментів. Розрізняються наступні шляхи інфікування:

    • через шкірні покриви;
    • оральний;
    • отогенний;
    • акушерсько-гінекологічний;
    • у період хірургічних або діагностичних маніпуляцій і травм;
    • криптогенний.

    Викликати зараження крові можуть також певні захворювання:

    • ракові пухлини;
    • ВІЛ;
    • діабет;
    • рахіт;
    • вроджені патології імунітету.

    Прийом певних препаратів, рентгенотерапія також негативно позначаються на здоров’я людини і можуть спровокувати утворення сепсису.

    Окремо необхідно розглянути сепсис у дітей. Вражає ця недуга дитячий організм досить рідко і, як правило, новонароджених. Зараження може відбутися всередині утроби або в період розродження. Якщо мова йде про внутрішньоутробне зараження, то малюк з’являється на світ з ознаками патології. Сепсис у новонароджених діагностується через проникнення збудника через пупкові ранки і судини.

    Ознаки

    Сепсис (зараження крові): симптоми і лікування
    Герпес на губах — один із симптомів сепсису

    У цього захворювання відсутні визначені остаточні симптоми, але можна виділити основні ознаки зараження крові:

    • підвищення температури тіла;
    • лихоманка;
    • нестабільний психічний стан хворого;
    • блідість шкіри;
    • байдужий погляд;
    • гиперемированность особи;
    • впалость щік;
    • підвищена пітливість;
    • петехиальное крововилив;
    • герпес на губах;
    • кровоточивість слизових;
    • утруднене дихання;
    • гнійники і ущільнення на шкірних покривах.

    Основні симптоми, необхідні для постановки діагнозу – це озноб, температура і сильне потовиділення. При виявленні у себе представлених ознак, потрібно в терміновому порядку приступити до терапії.

    Види сепсису

    Класифікація представленого захворювання передбачає такі його різновиди:

    • хірургічний;
    • одонтогенний;
    • абдомінальний;
    • неонатальний.

    Хірургічний

    Хірургічний сепсис – це захворювання, що можуть викликати різні мікроорганізми. Як правило, захворювання обумовлене наявністю гнійної інфекції. Проявляється хірургічний сепсис незвичайною реакцією організму і супроводжується різким ослабленням імунітету. Причинами, що викликали хворобу, стають захворювання шкірних покривів і гострого гнійного характеру.

    Симптоми хірургічного сепсису досить різноманітні і визначаються з урахуванням стадії і форми патології. Характерними ознаками є:

    • висока (до 40-41°) температура тіла;
    • почастішання пульсу та дихання;
    • сильні озноби;
    • скарлатинозные висипання;
    • збільшення селезінки і печінки;
    • жовтяниця і анемія.

    Практично у всіх випадках хірургічний сепсис призводить до формування тахікардії. Вона стійка, а її тривалість така ж, як і гіпервентиляції.

    Одонтогенний

    Наступний вид сепсису, який включає в себе класифікація, це одонтогенний. Для нього характерні наступні прояви:

    • тривале нездужання;
    • швидка втомлюваність;
    • підвищена пітливість;
    • зниження апетиту;
    • больові відчуття в області серця;
    • прискорений пульс;
    • підвищена нервозність;
    • головний біль.

    Одонтогенний сепсис може розвиватися в декількох фазах:

  • Гнійно-резорбтивних лихоманка, для якої характерна адекватна реакція на місцевий інфекційно-запальний процес.
  • Початкова фаза захворювання. Під час неї зберігається гнійно-резорбтивних лихоманка, а з крові висіваються патогенні мікроорганізми.
  • Септицемія – всі попередні симптоми зберігаються.
  • Септикопіємії – тривале збереження гнійно-резорбтивной лихоманки. З крові і метастатичних гнійних вогнищ відбувається висівання патогенних мікроорганізмів. Вони обумовлюють специфіку перебігу і результат хвороби.
  • Абдомінальний

    Абдомінальний сепсис – це найпоширеніша форма захворювання. Основна його відмінність від інших форм недуги полягає в тому, що зараження здійснюється з органів травного тракту. Мікроорганізми потрапляють в черевну порожнину, внаслідок чого в ній виникають місця зосередження інфекції.

    Абдомінальний сепсис – захворювання, що важко подається лікування. Він може вразити організм людини у разі наявності певних хвороб органів травлення, захворюваннях шкіри, при установці катетерів у пацієнта з поганою опірністю організму. Якщо був діагностований абдомінальний сепсис, то відсоток виживання складає 30-40%. За умови, що патологія була спровокована тільки одним типом збудника, то процес одужання відбувається помітно швидше і не так важко. Абдомінальний сепсис найчастіше виникає при попаданні в організм стафілокока і різних його різновидів.

    Неонатальний

    Сепсис (зараження крові): симптоми і лікування
    Сепсис новонароджених

    Неонатальний сепсис (сепсис новонароджених) – це захворювання, для якого характерна наявність первинного вогнища і циркуляція інфекції в крові. Сепсис новонароджених проявляється наступними симптомами:

    • підвищена температура;
    • млявість;
    • диспепсія;
    • землистая забарвлення шкіри;
    • утворення метастатичних гнійних вогнищ в різних органах.

    Неонатальний сепсис на початковій стадії проявляється у вигляді млявості, занепокоєння, поганого апетиту, частих зригувань, поганий надбавки у вазі. У період розпалу хвороби малюка відвідують такі ознаки неонатального сепсису: температура, набряки, гіпотрофія.

    Неонатальний сепсис у новонароджених має одну характерну рису – землистий відтінок шкіри, жовтушність, мармуровість шкіри і дрібна висипка.

    Діагностичні заходи

    Сепсис (зараження крові): симптоми і лікування
    Діагностичні критерії раннього сепсису

    Для швидкого призначення лікування сепсису потрібно точно визначити шлях, по якому інфекція потрапила в організм. Тільки при своєчасній діагностиці вдається визначити на ранній стадії сепсис це або короткочасна інфекція. Щоб визначити цю патологію, необхідно враховувати наступні критерії сепсису:

    • первинний осередок, який взаємопов’язаний з лімфатичної і кровоносної системою;
    • попадання мікробів у кров у великій кількості;
    • виникнення вторинних вогнищ, з яких збудники теж заражають кров;
    • млявість імунної системи.

    Враховуючи ці чинники і симптоми захворювання, лікар ставить діагноз.

    Терапія

    Представлене захворювання володіє високим показником смертності, тому лікування сепсису повинно бути екстреним і здійснюватися в стаціонарі. Якщо патологічний процес охопив більшу частину органів і систем, то висока ймовірність летального результату. Тому слід дуже швидко приступити до антибактеріальної терапії. Результат лікування залежить від ступеня тяжкості сепсису, опірності організму, особливостей, виду збудників.

    Лікування сепсису включає в себе застосування у великих дозах антибіотиків, білкових медикаментів. Здійснюється переливання крові, вводять особливі сироватки. Особливу роль у лікування цієї недуги заслуговує висококалорійне харчування.

    Сепсис (зараження крові): симптоми і лікування
    Вибір антибактеріальних препаратів у лікуванні бактеріального сепсису

    Сепсис у дітей і дорослих передбачає ще місцеве лікування. Воно включає в себе обробку рани антисептичними засобами, антибіотиками. Видаляють гній з рани і омертвілі тканини. Якщо захворювання протікає у важкій ступеня, то використовується інтенсивна терапія та хірургічна.

    Зараження крові – це дуже важке захворювання, усунути яке допоможе тільки якісне лікування. При своєчасній терапії вдається досягти зниження температури, очистить організм від токсинів. Всі прояви цієї недуги зникають, запобігають його ускладнення, і настає одужання.