Риніт (нежить) — це захворювання, що вражає носові пазухи. Причиною його прогресування можуть стати вірусні та бактеріальні інфекції, а також механічні пошкодження слизової оболонки носа. Найчастіше дана патологія розвивається на тлі ослабленого імунітету.

Риніт вражає людей різних вікових груп, в тому числі і дітей. Дуже небезпечний риніт вагітних, так як лікувати його потрібно з особливою обережністю, щоб не нашкодити ні матері, ні дитині.

Виділяють основні види риніту:

  • сухий;
  • гострий;
  • гіпертрофічний;
  • гіперпластичний;
  • субатрофический;
  • гнійний;
  • атрофічний;
  • хронічний;

Гострий риніт

Гострий риніт зазвичай розвивається на фоні інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Основні причини, що сприяють появі даного виду риніту:

  • респіраторні інфекції;
  • вірусні інфекції;
  • проникнення в організм бактерій.

Діти переносять гострий риніт дуже важко. Через закладеності і набряклості носових пазух дитина починає дихати ротом, що негативно позначається на його стані. У новонароджених дітей при гострому риніті пропадає охота є. При повній закладеності носа дитина зовсім відмовляється від годування.

Гострий риніт при вагітності є небезпечним захворюванням, так як з-за закладеності носа майбутня мати не може нормально дихати. А це означає, що до організму дитини може надходити менше кисню. Для лікування риніту вагітних використовуються найбільш щадні препарати.

Виділяють наступні симптоми недуги:

  • подразнення слизової оболонки носа. На ранній стадії розвитку недуги відзначається набряклість слизових оболонок, гіперемія і розширення судин, розташованих в них;
  • поява рясних, прозорих виділень;
  • на останній стадії розвитку риніту виділення стають густими, жовто-зеленого кольору, але при цьому зникає набряклість.

При гострому риніті не завжди потрібне застосування лікарських препаратів. Пацієнту промивають ніс слабким розчином морської солі, теплою кип’яченою водою. Також ефективно промивати носову порожнину відварами лікарських трав (квіток ромашки, календули, листя шавлії, звіробою), які відомі своїми антисептичними властивостями. Хворим при гострому риніті часто призначають інгаляції з маслами (ялівець, ялиця, евкаліпт). Риніт при вагітності та у новонароджених слід лікувати з обережністю. Лікарі рекомендують промивати ніс звичайної теплою кип’яченою водою.

Коли гострий риніт переходить у важку форму, лікарі рекомендують застосовувати краплі Аквалор або ж Аква Маріс, а також при набряклості закопують в ніс краплі (Нафтизин, Галазолін, Сапарин). Добре борються з недугою противірусні засоби (Арбідол, Анаферон, Гриппферон), мазі протимікробні (Вифирол, Оксолінова і зірочка). Як правило, таке лікування дозволяє повністю усунути недугу.

Гіпертрофічний риніт

Гіпертрофічний риніт – це хронічне запалення слизових оболонок носа зі збільшенням розмірів кісткового каркаса і слизової оболонки, яка його покриває.

Виділяють наступні форми гіпертрофічного риніту:

  • набрякова форма (сосочковая або полипозная);
  • кавернозна форма (гиперваскулярная або ж несправжня);
  • фіброзна форма (при якій порушується і кісткова основа);
  • змішана форма (поєднання всіх зазначених форм разом).

Причини, що сприяють прогресуванню гіпертрофічного риніту:

  • переохолодження організму;
  • викривлення носової перегородки (природжене чи набуте);
  • застосування лікарських засобів (тривале застосування крапель для носа);
  • підвищена судинно-нервова збудливість;
  • ослаблений імунітет;
  • ендокринні, серцево-судинні, алергічні патології;
  • шкідливі звички;
  • робота в приміщеннях з хімічними речовинами;

При розвитку гіпертрофічного риніту дуже сильно порушується функція дихання. Людина не може повноцінно дихати носом, так як він повністю закладений.

Для лікування цієї недуги застосовують такі методики:

  • ультрафіолетове випромінювання;
  • ультрависокочастотна терапія слизової оболонки носових пазух;
  • масаж слизової оболонки з застосуванням сплениновой мазі;
  • застосування судинозвужувальних крапель (гідрокортизону);

Хірургічні методи лікування недуги:

  • гальванокаустика носових раковин (припікання тканин особливими металевими петлями різної форми за допомогою електричного струму). Таке лікування є високоефективним;
  • підслизова вазотомія (розсікають з’єднання судин між окістям і слизової);
  • кріодеструкцію (видалення утворень з допомогою рідкого азоту);
  • конхотомию (часткове або повне видалення слизової оболонки носа).

Якщо вчасно не почати проводити лікування недуги, то він переросте в хронічну форму. Хронічний гіпертрофічний риніт протікає дуже важко, і лікувати його потрібно довго і тільки комплексно.

Гіперпластичний риніт

При гиперпластическом риніті у хворих відбувається стрімке розростання слизової оболонки, що призводить до звуження носових ходів, і утруднює дихання.

Симптоми:

  • виділення з носа (слизові, слизово-гнійні або гнійні);
  • закладеність носа;
  • погіршення слуху;
  • зміна голосу;
  • головні болі.

Причини розвитку гиперпластического риніту:

  • переохолодження;
  • травми, при яких була пошкоджена носова перегонка;
  • вроджена патологія;
  • інфекційні хвороби;
  • застосування лікарських препаратів протягом тривалого періоду.

Це захворювання є дуже складним і вимагає тривалого курсу лікування. На початкових стадіях при невеликих розростаннях слизової, застосовують судинорозширювальні засоби. Якщо ж терапія не принесла полегшення і не поліпшила стан хворого, вдаються до хірургічних методів, що дозволяє повністю вилікувати риніт:

  • ультразвукова дезінтеграція підслизової носових раковин;
  • заморожування слизової;
  • припікання хромової або ж трихлороцтової кислотою.

Риніт: симптоми і лікування
Ділянки запалення при риніті

Субатрофический риніт

Це вид риніту, при якому відбувається запалення слизової оболонки носа внаслідок порушення її живлення. Якщо почати проводити терапію ще на початкових стадіях розвитку патології, то її можна повністю вилікувати.

Спочатку симптоми субатрофического риніту схожі з атрофічним ринітом. У пацієнта в носових пазухах утворюються кірки. Слизова швидко пересихає, тому людина буде відчувати печіння і поколювання в носі.

Основні причини розвитку субатрофического риніту:

  • простудні захворювання;
  • механічні пошкодження;
  • бактерії та віруси.

Лікування субатрофического риніту:

  • комплекс вітамінів;
  • протеинотерапия;
  • дихальна гімнастика;
  • аутогемотерапія;
  • лікувальні ванни.

Сухий риніт

Цей вид риніту протікає без рясних виділень, а навіть навпаки – слизова оболонка носа дуже пересушена. Найбільш небезпечний сухий риніт у дітей в ранньому віці, особливо у новонароджених. При появі перших симптомів слід негайно звернутися до лікаря і почати лікувати недугу.

Симптоми сухого риніту:

  • закладеність носа;
  • сильна сухість носоглотки;
  • втрата нюху;
  • неприємні почуття при вдиханні (відчуття стороннього тіла в носі);

Причини сухого риніту:

  • перепади клімату;
  • постійні нежиті;
  • недоліковане запалення носоглотки;
  • хірургічне втручання;
  • інфекційні хвороби;

Методи лікування сухого риніту:

  • щоденне зволоження слизових оболонок (промивання сольовим розчином або розчином морської солі);
  • прийом жарознижуючих таблеток (у разі підвищення температури тіла);
  • застосування судинозвужувальних засобів для назального використання (нафтизин).

Гнійний риніт

Дана форма хвороби супроводжується гнійними виділеннями. При несвоєчасному лікуванні хвороба може перерости в хронічний риніт. На даній стадії виникне атрофія слизової оболонки.

При запущеній стадії гнійного риніту можуть з’явитися різні ускладнення — гайморит, фронтит, середній отит.

Риніт: симптоми і лікування
Гайморит

Вираженість симптомів залежить від ступеня і тяжкості перебігу риніту. Для захворювання характерні такі симптоми:

  • сльозоточивість;
  • сильні головні болі;
  • підвищена стомлюваність;
  • утруднене дихання;
  • озноб;
  • підвищення температури тіла;
  • втрата апетиту;
  • запах гнилі з носових пазух (характерний симптом).

Причини появи гнійного риніту:

  • переохолодження організму;
  • респіраторні захворювання;
  • вірусні інфекції;
  • бактеріальні інфекції.

Процес лікування, як правило, дуже тривалий, і складається з декількох етапів.

Основні методи лікування риніту:

  • промивання носа (розчином натрію хлориду з додаванням йоду або розчином морської солі);
  • застосування судинорозширювальних засобів, які володіють антибактеріальними властивостями (ксилометазолин, санорин, назол, нафтизин).
  • прийом антибіотиків широкого сектора дії (изофра, мірамістин);
  • прийом жарознижуючих таблеток (парацетамол);
  • для видалення сухих кірок застосовують обліпихова олія;
  • рекомендується рясне питво (чай, компот, відвари, трав’яні настоянки);
  • точковий масаж.

Атрофічний риніт

Це хронічне запалення слизової оболонки порожнини носа. Характерними симптомами є атрофія, дегенеративні та склеротичні зміни слизової носа. Початкові симптоми цієї недуги — сухість слизової оболонки, формування на ній утворень, покритих кірками. Пізніше у хворих знижується нюх, перегородка носового відділу стає тонкою. При такому вигляді недуги в ній можуть утворитися отвори. У деяких випадках атрофічний риніт може зачіпати внутриносовые кісткові структури, і далі можуть виникнути серозні розширення просвіту носової порожнини.

Виділяють дві форми атрофічного риніту:

  • перша форма атрофічного риніту розвивається внаслідок впливу на слизову оболонку носа специфічного збудника — Klebsiella ozenae;
  • друга форма атрофічного риніту розвивається після хірургічного втручання. Також основою для її розвитку може стати будь-яке захворювання ендокринної системи (найчастіше недуга проявляється при гормональному збої в період статевого дозрівання), дефіцит вітаміну D і заліза.

Для діагностики атрофічного риніту вдаються до наступних методів дослідження:

  • аналіз сироватки крові;
  • мікробіологічне дослідження;
  • КТ.

Для лікування атрофічного риніту лікар може призначати приймати протимікробні таблетки (амікацин, рифампіцин). Також показано проводити часте промивання носової порожнини спеціальними розчинами. У деяких випадках пацієнту призначають комбіновані препарати (ацетилчитеин, туаминогептана сульфат).

Хронічний риніт

Це захворювання верхніх дихальних шляхів, для якого характерна зміна слизової оболонки носових ходів. Хронічний риніт у пацієнта розвивається в тому випадку, якщо він своєчасно не вилікував гостру форму даної патології. При хронічному риніті частина клітин заміщується рубцевою тканиною.

Симптоми недуги проявляються тільки в стадії загострення:

  • гнійні виділення з носових пазух;
  • чхання, печіння, свербіж, лоскотання;
  • закладеність носа;
  • поява болю в перенісся;
  • підвищення температури тіла;
  • почервоніння очей;
  • сльозоточивість.

Риніт: симптоми і лікування
Симптоми хронічного риніту

Причини розвитку хронічного риніту:

  • куріння пасивне або активне;
  • різка зміна клімату;
  • зниження імунної системи;
  • пил;
  • токсичні речовини;
  • анатомічне порушення кісток носа (придбана і вроджена);
  • тривале лікування медикаментами (гормональними, заспокійливими пігулками).

Лікування риніту здійснюється наступними методами:

  • медикаментозна терапія. Використовують нафтизин, нафазолин та інші препарати. Також широко використовують при хронічному риніті масляні ліки;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • хірургічне лікування.

Риніт при вагітності

Риніт вагітних останнім часом став проявлятися все частіше. Це пояснюється тим, що імунітет жінок у цей період трохи слабшає і не може так активно протистояти вірусам і бактеріям. При перших симптомах недуги потрібно відразу йти до лікаря і почати лікування.

Причин розвитку риніту вагітних може бути безліч, але клініцисти особливо виділяють наступні:

  • інфекції дихальних шляхів;
  • хронічні хвороби в стадії загострення (гайморит, синусит, фарингіт);
  • зміна гормонального фону.

Лікування риніту при вагітності в основному проводять народними методами або ж із застосуванням безпечних медикаментів (нафтизин, галазолін, називін, фервекс, длянос, санарин). Краще всього лікувати недугу під контролем фахівця.