Ревмокардит серця є найпоширенішим ускладненням після різних інфекційних захворювань. Найбільш часто він починає прогресувати внаслідок не повністю пролікованої ангіни. При захворюванні уражаються всі шари стінок і оболонок серця — починаючи від ендокарда і закінчуючи перикардом. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні є можливість уникнути поширення процесу поразки всього серця і зупинити його на рівні зміни будови клітин органу.

Залежно від типу і ступеня хвороби, ревмокардит може протікати без прояву симптомів, так і з яскраво вираженим їх проявом. Для гострого і хронічного ревмокардиту характерно несподіване початок і висока інтенсивність прояву.

Існує прихована форма протікання цього процесу. Діагностувати або виявити її при обстеженні неможливо. Єдиною можливістю виявлення такої форми стає освіта пороку серця, який як раз і є ймовірність виявити.

Для цього захворювання немає поділу за віком або статевої належності, оскільки патології, ускладненням яких є ревмокардит, можуть виникнути у будь-якої людини. В медицині спостерігається тенденція, що хвороба у дітей може проявитися починаючи з шестирічного віку, а у дорослого населення від двадцяти до шістдесяти років.

Етіологія

Основними причинами прогресування ревмокардиту є інфекційні процеси в організмі людини. Генетична схильність також має велике значення, тому що не всі люди, які перенесли інфекції, страждають ревмокардитом.

Але найбільш поширеними причинами появи цього захворювання є:

  • широкий спектр серцевих хвороб;
  • всілякі алергічні реакції;
  • антисанітарні умови життя і роботи;
  • перенесення різних вірусних інфекцій не в стаціонарі або стані спокою, а при поєднанні з трудовою діяльністю.

Різновиди

Ревмокардит: симптоми і лікування
Класифікація ревмокардиту

По клінічній формі захворювання поділяють на:

  • первинний;
  • поворотний ревмокардит.

По мірі протікання хвороби:

  • слабка – протікає без симптомів. Будова серця, його стінок і оболонок в межах норми;
  • середня – проявляється декількома симптомами. Обсяги серця трохи збільшені, недостатності кровообігу не спостерігається;
  • важка – запалення декількох оболонок серця, яскраво виражені ознаки хвороби. Межі органу значно збільшені, є недостатність кровообігу.

Симптоми

Ревмокардит у дорослих і дітей починає прогресувати зазвичай через декілька тижнів після одужання від інфекційних хвороб. Основними ознаками ревмокардиту є:

  • пошкодження суглобів стопи, плечей, ліктів і колін. На цих місцях спостерігаються невеликі набряклості, круглої форми і щільні на дотик;
  • швидка стомлюваність організму;
  • зниження апетиту;
  • сильна біль у суглобах;
  • підвищене потовиділення;
  • блідість шкіри;
  • зміни в ритмі серця;
  • задишка;
  • шуми в серці;
  • часткова втрата працездатності;
  • збільшення розмірів деяких внутрішніх органів. Процес супроводжується болями;
  • сильний кашель при фізичних навантаженнях;
  • носова кровотеча;
  • тромбоз;
  • підвищення температури тіла;
  • скрутне дихання при хронічному або гострому ревмокардиті.

Загалом ці симптоми спостерігаються у дорослих і у дітей. Відмінність складає лише ступінь інтенсивності їх прояву. В індивідуальних випадках хвороба може проходити без прояву симптомів і збільшення меж органу. Тоді навіть діагностика не дасть результатів (виявити ревмокардит практично неможливо). В такому випадку хвороба проявиться тільки пороком серця, що тягне за собою надалі смерть хворого.

Ревмокардит: симптоми і лікування
Ревмокардит

Діагностика

Для діагностики ревмокардиту на ранніх стадіях, лікарям допоможуть деякі відомості з життя хворого. Такі як:

  • мало місце первинне поява хвороби в дитячому або підлітковому віці;
  • відбувався процес поворотного ревмокардиту після перенесених інфекційних захворювань;
  • довгий одужання після хвороб інфекційної природи.

Огляд пацієнта заснований на загостренні уваги до:

  • блідому кольорі шкіри;
  • посиніння губ, носа або вух;
  • набряклості нижніх кінцівок;
  • сильної задишки;
  • проблемам серця – збільшення меж, шуми, ослаблене серцебиття.

При діагностиці проводяться аналізи крові – загальний, біохімічний, а також імунне дослідження.

Діагностика з допомогою апаратів:

  • ЕКГ – визначає ритм серця;
  • ФКГ – для виявлення характерних шумів;
  • рентгенографія грудної клітки;
  • УЗД серця.

Лікування

Найбільш сприятливо, якщо лікування ревмокардиту почнеться на ранній стадії, коли ще можна уникнути проблем з роботою та структурою серця.

Лікування захворювання, при виражених симптомах, проходить у кілька етапів:

  • строгий постільний режим і спокій. Після двох тижнів перебування в такому стані, ознаки хвороби помітно зменшаться;
  • дотримання певної дієти, яку лікар призначає індивідуально;
  • прийом комплексу лікарських препаратів – антибіотиків, протизапальних і знижують температуру тіла речовин, гормональних препаратів, серцевих стимуляторів.

З народних засобів найбільш ефективними є:

  • настій з кори крушини і верби, листя берези;
  • відвар з квіток акації і глоду;
  • збір кураги, родзинок і меду.

Хірургічне втручання при ревмокардиті не практикується.

Після усунення всіх симптомів для хворих рекомендується:

  • лікування в санаторії;
  • грязьова терапія;
  • спеціалізовані лікувальні ванни.

Профілактика

Можливо кілька видів проведення профілактичних заходів для ревмокардиту.

Профілактика, яку бажано проводити з раннього дитячого віку, складається з:

  • ведення здорового способу життя (без шкідливих звичок);
  • загартовування;
  • щоденних фізичних навантажень, але не надмірних;
  • плавання.

Другорядна профілактика включає в себе:

  • проходження огляду у лікаря не менше двох разів на рік;
  • своєчасне лікування захворювань серця і інфекційних хвороб.

При повторному появі ревмокардиту, профілактичні методи проводяться протягом трьох років під постійним наглядом кардиоревматолога.