Рефлюкс-гастрит – хронічний запальний процес, який призводить до забросу вмісту 12-палої кишки в шлунок. Патологічний процес обумовлений порушенням функціонування воротаря. В результаті цього відбувається запалення стінок шлунку, так як він не може справлятися з патологічно агресивним середовищем. Захворювання не має обмежень, що стосується віку і статі, але у дітей діагностується вкрай рідко.
Етіологія
Етіологія цього захворювання відносно добре вивчена. Так, рефлюксний гастрит може розвиватися внаслідок таких етіологічних факторів:
- хронічне запалення дванадцятипалої кишки;
- тривале лікування «важкими» медикаментами;
- прийом нестероїдних протизапальних засобів;
- як наслідок після операбельного втручання в області шлунка;
- патологічні процеси в області воротаря.
Крім цього, клініцисти відзначають, що сприяючим чинником для такого порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту може бути неправильне харчування, зловживання алкоголем, внаслідок чого на стінки слизової шлунка чинить негативний вплив шлунковий сік.
Класифікація
Загалом розрізняють два типи недуги виходячи з початкової локалізації запального процесу:
- біліарний – розвивається у шлунку;
- дуоденальний – розвивається спочатку в області дванадцятипалої кишки.
За характером ураження ця недуга розрізняють наступних типів:
- поверхневий рефлюкс-гастрит – ураження тільки верхнього шару епітелію шлунка. Може стати причиною розвитку онкологічного процесу;
- ерозивний рефлюксний гастрит – характеризується утворенням на слизовій оболонці шлунка ерозій. Може перетворитися на виразку;
- атрофічний – найбільш небезпечна форма, так як призводить до атрофічних уражень слизових стінок шлунка. Практично завжди розцінюється як передраковий стан.
Рефлюкс-гастрит
За характером розвитку запального процесу розрізняють такі види недуги:
- вогнищевий – може бути по всій слизовій оболонці або охоплювати тільки певну ділянку;
- дифузний – поразка відбувається по всій площі рівномірно;
- гостра форма – характеризується добре вираженою клінічною картиною, порівняно непогано піддається лікуванню;
- хронічна форма – на першій стадії може протікати безсимптомно. Повністю вилікувати практично неможливо.
Зважаючи на те, що дана форма недуги, в більшості випадків протікає без будь-яких больових відчуттів, часто захворювання діагностується вже в хронічній стадії розвитку.
Симптоматика
На початковому етапі клінічна картина може вказувати лише на незначний розлад у роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Саме тому багато пацієнтів не звертаються вчасно за медичною допомогою.
По мірі розвитку запального процесу спостерігаються такі ознаки рефлюксного гастриту:
- біль у шлунку, яка тільки посилюється після прийому їжі;
- печія, нудота;
- блювота з домішкою жовчі або крові;
- нестабільний стілець;
- здуття живота;
- загальне нездужання;
- сухість у роті.
При гострій формі у хворого може спостерігатися підвищена температура тіла.
При вищеописаних ознаках захворювання слід звертатися за медичною допомогою, а не самостійно зіставляти симптоми і лікування і проводити терапію на свій розсуд. Такі заходи можуть призвести не тільки до погіршення самопочуття, але і до розвитку серйозних ускладнень.
Діагностика
Як лікувати цей запальний процес, може сказати тільки гастроентеролог після остаточної постановки діагнозу. Спочатку проводиться фізикальний огляд хворого із з’ясуванням анамнезу. Після цього, здійснюються лабораторні та інструментальні методи діагностики:
- загальне та біохімічне дослідження крові;
- фіброгастродуоденоскопія;
- біопсія, якщо є підозра на атрофічну форму недуги;
- УЗД органів черевної порожнини.
На підставі отриманих результатів дослідження лікар ставить точний діагноз і призначає відповідний курс лікування.
Лікування
Програма лікування, як правило, складається з наступного:
- медикаментозна терапія;
- дієта;
- хірургічне втручання.
Останнє відноситься до радикальних методів лікування і застосовується в самих крайніх випадках.
Медикаментозна терапія включає в себе прийом таких препаратів:
- нейтралізатори жовчі;
- для поліпшення перистальтики ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- протизапальні;
- знеболюючі.
Якщо у хворого спостерігається сильна нудота і блювання, то прописують протиблювотні ін’єкції.
Лікування рефлюкс-гастриту обов’язково включає в себе дієту. Слід зазначити, що для хворих хронічною формою цього гастриту дотримання дієти обов’язково постійно.
Дієта при рефлюкс-гастриті передбачає наступне:
- заміна рослинного і вершкового масла оливковою;
- виняток жирного і смаженого м’яса. Замість цього, можна їсти нежирні сорти м’яса і риби, приготовані на пару або у вареному вигляді;
- виключення із раціону солодкого, кави, будь-якого сорту чаю і газованих напоїв. Рекомендується мінеральна вода без газу.
Що таке рефлюкс-гастрит і як його правильно лікувати, може сказати тільки медик відповідного профілю. Вживати медичні препарати або засоби народної медицини не рекомендується.
Можливі ускладнення
Як правило, рефлюксний гастрит добре піддається лікуванню. Однак якщо лікування не буде розпочато вчасно або у хворого буде діагностовано атрофічна форма гастриту, можливий розвиток таких ускладнень:
- перехід гострої форми хвороби в хронічну;
- виразка шлунка;
- онкологічний процес в ШКТ.
Запобігти таке порушення можливо, якщо вчасно звертатися за медичною допомогою і стежити за своїм здоров’ям.
Профілактика
Профілактичні заходи при рефлюксном гастриті наступні:
- правильне харчування;
- своєчасне і правильне лікування всіх захворювань ШКТ;
- виключення надмірної кількості алкоголю.
Крім цього, не слід забувати про регулярне обстеження у профільних медичних фахівців.
