Рак ендометрію: симптоми і лікування

582

Рак ендометрія, або передрак матки займає одне з перших місць по поширеності серед ракових пухлин. Гінекологи відзначають, що такий стан з’являється у жінок, які знаходяться у віці старше п’ятдесяти років, а це означає, що основною причиною виникнення захворювання можна вважати такий процес в організмі, як клімакс.

Діагностувати рак цього шару матки можна тільки шляхом гінекологічних досліджень і застосування УЗД. Терапія передраку матки полягає у цілому комплексі засобів, серед яких оперативне втручання, хіміотерапія і прийом гормональних засобів. Чим раніше будуть виявлені ознаки захворювання, тим більше шансів на одужання.

Останнім часом спостерігається збільшення числа жінок, які зазнали такого недугу. У медицині це обумовлюють тим, що підвищується тривалість життя представниць слабкої статі. Основна причина формування хвороби – підвищення в жіночому організмі рівня такого гормону, як естроген.

Етіологія

До основних причин виникнення передраку матки відносять:

  • жіночі захворювання гінекологічного характеру;
  • розлад або повне припинення протікання менструації;
  • прийом у великих кількостях медикаментів, які містять у собі занадто багато естрогену;
  • генетична схильність. Якщо хтось з близьких родичок страждав від такої недуги, то висока ймовірність повторення прояви раку ендометрія у інших родичів;
  • тривалі утримання від статевих контактів;
  • часта зміна статевих партнерів;
  • відсутність дітей, а відповідно вагітності та пологів у жінки, а також у разі виношування першого малюка у віці більше тридцяти років;
  • штучне переривання вагітності, причому неодноразово;
  • поява перших місячних у дівчинки віком до дванадцяти років;
  • критичне підвищення маси тіла;
  • наявність в анамнезі цукрового діабету;
  • порушення психіки;
  • нездоровий спосіб життя, зловживання спиртовмісними напоями та тютюнопалінням;
  • тривалий вплив стресових ситуацій;
  • різке зниження імунітету;
  • несвоєчасне проходження УЗД статевих органів;
  • настання менопаузи у віці старше п’ятдесяти п’яти років.

Різновиди

По локалізації і поширеності на сусідні органи, рак ендометрія або передрак матки ділиться на такі ступені:

  • пошкодження тільки слизового шару матки;
  • з поширенням на всі верстви органу;
  • передракові ураження шийки матки;
  • онкологія просувається за межі матки;
  • поразка даними розладом прилеглих внутрішніх органів;
  • поширення метастаз раку на віддалені органи і лімфатичні вузли.

Абсолютно всі стадії захворювання можна діагностувати за допомогою УЗД.

Симптоми

Рак ендометрію: симптоми і лікування
Симптоми раку ендометрію

Симптомами раку ендометрія у жінок є:

  • патологічний перебіг місячних — виділення можуть бути скупими чи рясними;
  • крововиливи в матці, ніяк не пов’язані з менструацією;
  • відчуття болю, що виявляється різним ступенем інтенсивності, і яке залежить від розмірів новоутворення;
  • виділення гною з статевих органів — є ознакою приєднання інфекції або запалення;
  • домішки крові в сечі і при дефекації;
  • поширення болю в поперек;
  • запори;
  • здуття живота говорить про те, що пухлина досягла великих розмірів і заповнена рідиною. Цей симптом можна легко переглянути при УЗД;
  • відраза до їжі, що безпосередньо веде до критичного зниження маси тіла і значно погіршує прогноз захворювання;
  • сильна слабкість і швидка стомлюваність;
  • неможливість виконувати ніякі фізичні дії.

Ускладнення

При неправильному лікуванні та ігнорування симптомів висока ймовірність розвитку таких ускладнень, як:

  • поширення онкології на розташовані поряд органи;
  • метастази раку матки на віддалені ділянки організму, які переносяться з потоком крові;
  • вторинне виникнення онкології навіть після повного одужання;
  • смерть жінки.

Для запобігання таких страшних наслідків жінкам і дівчатам необхідно регулярно проходити УЗД органів черевної порожнини.

Самий позитивний прогноз у пацієнток, у яких ознаки цього розлади були виявлені на ранніх стадіях. Для хворих з 3 або 4 ступенем раку ендометрія прогноз погіршується, але при правильному комплексі лікування та хірургічного втручання є можливість повного лікування (але в такому випадку не варто забувати про рецидив хвороби).

Діагностика

Діагностичні заходи при передраку матки складаються з комплексного обстеження, яке складається з:

  • повного збору і аналізу скарг пацієнтки. Метод включає в себе з’ясування можливих причин виникнення, відомостей про час появи перших ознак хвороби, з’ясування можливих проблем в гінекологічній сфері, врахування перебігу менструального циклу — наскільки регулярна менструації, її тривалість і кількість виділень;
  • огляду гінеколога. Проводиться визначення розмірів матки та наявність передракових факторів, забір мазків. Нерідко потрібне проведення біопсії — взяття невеликої частинки ураженої тканини для подальшого проведення лабораторних досліджень;
  • УЗД органів тазу і черевної порожнини. Обстеження допомагає визначити розміри ракової пухлини;
  • вишкрібання шийки матки і безпосередньо матки для мікроскопічного вивчення;
  • використання спеціального флуоресцентного розчину, який всмоктується злоякісним новоутворенням і при певному освітленні пухлина починає світитися. Такий метод діагностики дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях;
  • рентгенографії, яку проводять для визначення ракових метастаз;
  • лапароскопії, при цьому в організм вводиться трубка, на кінці якої розташована камера. Завдяки цьому методу вдається «наживо» побачити й розгледіти пухлину і оцінити ступінь її поширення.

Рак ендометрію: симптоми і лікування
Лапароскопія

Лікування

Лікування раку ендометрію, аналогічно діагностиці, проводиться декількома способами. Воно безпосередньо залежить від стадії недуги. Проводять:

  • видалення злоякісного утворення хірургічним шляхом. Застосовують кілька способів. Повну ліквідацію ендометрію можна проводити тільки на початкових стадіях, коли не виявлено метастаз. Безпосереднє видалення матки через піхву можливо проводити на першій або другій стадії ураження. Іноді проводиться вирізання тіла, шийки, труб, матки і яєчників. Прогноз від проведення операцій частіше всього позитивний, але існує досить висока ймовірність повторного появи раку;
  • променеве вплив на онкологічне новоутворення за допомогою іонізуючого або рентгенівського випромінювання;
  • хіміотерапія;
  • прийом гормональних препаратів – проводиться для реконструкції нормального рівня жіночих гормонів в організмі.

Профілактика

Для того щоб уникнути виникнення раку ендометрія або передраку матки, жінці необхідно:

  • тримати в нормальних показниках масу тіла, не допускати сильного її зниження або зростання;
  • вчасно лікувати будь-які захворювання геніталій;
  • стежити за своїм менструальним циклом;
  • дотримуватись здорового способу життя, відмовитися від вживання алкоголю, нікотину, наркотиків і ліків без призначення лікаря, особливо тих, які підвищують рівень жіночих гормонів;
  • ретельно готуватися і планувати вагітність;
  • вести регулярне статеве життя, бажано з одним і тим же партнером, а в іншому випадку використовувати засоби захисту;
  • відвідувати гінеколога три або чотири рази в рік;
  • проходити обстеження матки за допомогою УЗД не рідше одного разу на рік.