Неврит слухового нерва: симптоми і лікування

116

Неврит слухового нерва – захворювання нервової системи, що характеризується проявом запального процесу в нерві, який забезпечує слухову функцію. У медичній літературі це захворювання також іменують «кохлеарний неврит». Зазвичай цю патологію виявляють у літніх людей старше 50 років (частіше у представників сильної статі). Такі люди рідко звертаються за допомогою до кваліфікованого фахівця, вважаючи зниження слухової функції нормальним процесом, який супроводжує старіння організму.

Варто відзначити, що неврит слухового нерва частіше діагностують у жителів великих міст. Така тенденція пов’язана з тим, що в таких містах досить інтенсивний фоновий шум, який негативно позначається на слухової функції.

Залежно від тривалості протікання кохлеарного невриту, розрізняють три його форми – гостру, підгостру і хронічну. Гострий неврит слухового нерва протікає стрімко. Основний симптом – зниження слухової функції. Але так як крім цього більше жодних ознак немає, то більшість людей пояснюють зниження слуху наявністю сірчаної пробки. Хронічний кохлеарний неврит має прихований перебіг. Він може тривалий час не подавати жодних симптомів. Періодично дає загострення.

Етіологія

Кохлеарний неврит може почати прогресувати на тлі таких недуг:

  • остеохондроз шийного відділу хребетного стовпа;
  • отит (гострий гнійний або хронічний);
  • грип;
  • отосклероз, який почав прогресувати на тлі порушення згортання крові у вусі;
  • серцево-судинні недуги;
  • атрофія слухового нерва. Цей стан може виникнути із-за тривалого вживання діуретиків, антибіотиків, а також інших груп препаратів, які сприяли інтоксикації елементів слухового апарату;
  • ГРВІ;
  • бруцельоз;
  • атеросклероз;
  • пухлина слухового нерва;
  • хвороби інфекційної природи – тиф, малярія, менінгококова інфекція та інше;
  • певні різновиди алергії;
  • крововилив у внутрішнє вухо;
  • хвороби ендокринної системи;
  • травми головного мозку.

Варто відзначити, що частіше кохлеарний неврит є ускладненням інфекційних запальних процесів, які прогресують у тілі людини. Крім зазначених вище причин, сприяти розвитку невриту слухового нерва може паління, регулярне вживання алкогольних напоїв, робота в умовах підвищеного шуму і вібрації.

Неврит слухового нерва: симптоми і лікування
Кохлеарний неврит

Симптоматика

Гострий неврит слухового нерва виникає стрімко і часто на тлі абсолютного здоров’я. Прогресує він також швидко. Варто зазначити, що симптоми у пацієнтів зазвичай відсутні (немає гіпертермії, не виникає біль в області поразки).

Основні симптоми кохлеарного невриту:

  • зниження слухової функції різного ступеня вираженості. Якщо на цьому етапі не провести повноцінне лікування невриту слухового нерва, то хвороба буде прогресувати, і може призвести до повної глухоти;
  • дзвін у вухах, інтенсивний шум (може бути як постійним, так і періодичним).

Якщо лікувати недугу при виникненні зазначених симптомів, то прогноз зазвичай сприятливий. Без адекватної терапії виникнуть вестибулярні розлади, а також незворотні зміни в слуховому органі.

Хронічна форма невриту слухового нерва характеризується чергуванням періодів ремісії і загострення. Ця форма проявляється наступними симптомами:

  • невралгія. У вусі періодично виникає біль, обумовлена пошкодженням структур слухового апарату;
  • запаморочення;
  • симптоми інтоксикації. У людини може виникнути нудота, слабкість;
  • гіпертермія, кашель і біль у горлі проявляються, якщо основною причиною прогресування невриту стала вірусна інфекція;
  • такі симптоми, як гіпертензія, сильний головний біль і «мушки перед очима» проявляються, якщо порушилось обіг крові в головному мозку.

Діагностика

Неврит слухового нерва: симптоми і лікування
Тимпанометрія

При прояві зазначених вище симптомів слід негайно звернутися до кваліфікованого фахівця для проведення комплексної діагностики. Лікар спочатку оглядає вухо хворого, збирає анамнез життя і, безпосередньо, самого захворювання. При необхідності задає радий уточнюючих питань, стосовно професійної діяльності та інше. Далі проводяться додаткові методи дослідження:

  • тимпанометрія;
  • аудіометрія;
  • проба Рене;
  • тест Вебера.

Для виявлення справжньої причини, що призвела за собою неврит слухового нерва, пацієнта можуть направити на консультацію до вузьких спеціалістів, а також провести ще декілька досліджень – рентген черепа, КТ і біохімія крові.

Лікування

Перед тим як розробляти план лікування кохлеарного невриту, слід уточнити справжню причину недуги. Лікують хворих з гострою формою в стаціонарних умовах. Терапія включає в себе такі препарати:

  • діуретики;
  • засоби для нормалізації метаболізму;
  • ліки для нормалізації згортання крові в мозку.

Також обов’язково проводиться дезінтоксикаційна терапія.

При лікуванні хронічної форми важливо усунути основний етіологічний фактор. Якщо був діагностований інфекційний неврит, то лікувати його слід з застосуванням противірусних лікарських засобів, антивоспалительных і антибактеріальних. З метою прискорити метаболізм в клітинах, призначають антиоксиданти, а також різні вітамінні комплекси.

Лікування кохлеарного невриту токсичної форми передбачає використання специфічних антидотів (речовини, які сприяють виведенню з тіла людини накопичених токсинів). Також розробляється симптоматична терапія, і проводяться реабілітаційно-відновлювальні заходи. Лікувати дану форму недуги народними засобами строго протипоказано.

Лікувати травматичний неврит фахівці починають тільки після консультації невролога та отримання результатів рентгена черепа. Зазвичай призначають:

  • протисудомні;
  • сечогінні;
  • вітамінні комплекси;
  • анальгетики;
  • ноотропні лікарські засоби.