Нейропатія – хвороба нервової системи незапального характеру, який прогресує внаслідок пошкодження або виснаження нервових клітин. Патологія не має обмежень щодо віку або статевої приналежності. Варто відзначити, що це хворобливий стан може вражати як одне нервове волокно, так і відразу декілька, і не завжди вони розташовуються в одній точці тіла.

  • Лікувальні заходи
  • Етіологія

    Прояв симптомів недуги можуть спровокувати багато причини. Серед найбільш поширених є такі:

    • гіповітаміноз;
    • порушення метаболізму;
    • травматизація нервового волокна будь-якого рівня тяжкості;
    • наявність пухлин доброякісного або злоякісного характеру;
    • патології кровоносних судин;
    • інтоксикація організму;
    • ендокринні захворювання;
    • зниження реактивності організму;
    • васкуліт;
    • патології крові;
    • хронічний алкоголізм;
    • інфекції вірусної і бактеріальної природи;
    • сильне переохолодження організму;
    • спадковий фактор.

    Різновиди

    В медицині використовують кілька класифікацій хвороби, які ґрунтуються на причини виникнення, характер пошкодження нервових волокон.

    Класифікація в залежності від причин прогресування патології:

    • діабетична нейропатія. Дана форма патології прогресує на тлі зниження концентрації глюкози в крові. Зазвичай розвивається при цукровому діабеті;
    • посттравматична нейропатія. Основні причини її прогресування – механічна травма нервового волокна і його відгалужень, здавлювання їх, або ж проведення в області поразки операбельного втручання. Дана форма патології вражає в більшості клінічних ситуацій ліктьовий нерв, сідничний, променевої, а також нерви нижніх кінцівок. Найчастіше з-за травми виникає нейропатія променевого нерва, малогомілкового і ліктьового;
    • алкогольна нейропатія. Причина прогресування – споживання у великій кількості напоїв, що містять високі дози алкоголю. Дана речовина, а також продукти його розпаду в значній мірі ускладнюють процес метаболізму, зокрема, всмоктування в кишечнику вітамінів. Це, в свою чергу, призводить до авітамінозу, що і стає причиною прогресування алкогольної невропатії;
    • ішемічна форма. Цей різновид захворювання розвивається внаслідок порушення постачання кров’ю нервових закінчень.

    Нейропатія: симптоми і лікування
    Причини алкогольної нейропатії

    Виходячи з характеру пошкодження нервових волокон, виділяють такі різновиди недуги:

    • сенсорна нейропатія. Характеризується порушенням чутливості певного органу в тілі людини. Проявляється відсутністю больового синдрому, онімінням і поколюванням, а також фантомними болями;
    • периферична нейропатія. Про її прогресуванні говорять в тому випадку, якщо порушився фізіологічний процес передачі нервового імпульсу від ЦНС до органів, які іннервуються ураженими нервовими волокнами. Як наслідок, периферична невропатія проявляється наступними симптомами: зниження або повна втрата чутливості, м’язова слабкість, судоми, тики і порушення координації рухів (зазвичай цей симптом проявляється у випадку нейропатії нижніх кінцівок, нейропатії променевого нерва та інше);
    • моторна нейропатія. Характерна ознака – неповноцінна рухова активність. Примітно те, що при цьому зниження чутливості не спостерігається. Характерні симптоми: пацієнт робить кінцівками руху, які сам не в силах контролювати, частина м’язових рефлексів пропадає, м’язова слабкість поступово наростає;
    • автономна невропатія. У цьому випадку порушується іннервація внутрішніх органів. Ця форма патології по праву вважається найбільш небезпечною, так як в разі її прогресування спостерігається порушення функціонування певних органів і систем. Зокрема, у хворого можливе порушення сечовипускання, ковтання, акту дефекації.

    Залежно від ураженого нервового волокна:

    • нейропатія малогомілкового нерва;
    • нейропатія ліктьового нерва;
    • нейропатія променевого нерва;
    • ураження трійчастого нерва;
    • ураження нервів нижніх кінцівок.

    Симптоматика

    Симптоми недуги багато в чому залежать від того, яке нервове волокно (або волокна) було здавлена або травмовано. Насправді, ознак цього захворювання досить багато, але більшість з них не є характерними, що певною мірою створює труднощі при постановці точного діагнозу.

    Діабетична форма

    Діабетична нейропатія є найбільш частим ускладненням цукрового діабету. Найчастіше при цьому недугу проявляється периферична нейропатія. Прояви недуги чисельні, так як в патологічний процес втягуються спинномозкові нерви, а також нерви, відповідальні за роботу внутрішніх органів.

    Симптоми діабетичної нейропатії (у разі прогресування периферичної нейропатії):

    • поколювання в ногах;
    • м’язові структури кінцівок по мірі прогресування діабетичної нейропатії можуть змінювати свою форму;
    • пацієнт може відзначати, що у свій час він відчуває сильне похолодання кінцівок, а в інший момент у них виникає відчуття жару;
    • відчуття «повзання мурашок» у кінцівках;
    • больовий синдром у кінцівках (проявляється переважно у нічний період);
    • зростання чутливості до тактильним дотиків. Іноді навіть легкий дотик може викликати біль;
    • характерна ознака периферичної нейропатії – відчуття рукавичок або шкарпеток на кінцівках, але при цьому вони оголені;
    • печіння в кінцівках;
    • рани, отримані при вже наявної периферичної нейропатії, дуже довго заживають.

    Діабетична автономна нейропатія проявляє себе такими ознаками:

    • нудота і блювотні позиви;
    • запаморочення при спробі змінити положення тіла;
    • печія;
    • проблеми з виділенням сечі;
    • тахікардія, яка може проявлятися навіть у стані повного спокою;
    • порушення еректильної функції;
    • нерегулярне випорожнення кишечника;
    • навіть у випадку сильної переповнення сечового міхура, позивів до сечовипускання немає;
    • втрата свідомості, притому що видимої причини для цього немає;
    • підвищення потовиділення;
    • надмірна сухість шкірного покриву.

    Нейропатія: симптоми і лікування
    Симптоми діабетичної нейропатії

    Поразка лицьового нерва

    Нейропатія лицевого нерва, зустрічається дуже часто. Її також називають в медичній літературі нейропатією трійчастого нерва. Зазвичай її провокує переохолодження нервового волокна, тому хвороба має свою сезонність. Частіше вона виникає в осінньо-зимовий період. Нейропатія лицевого нерва починається гостро – симптоми і ступінь їх вираженості залежить від місця локалізації ураження.

    Симптоми нейропатії лицевого нерва:

    • слинотеча;
    • половина обличчя, де локалізується уражений нерв, ніби застигає;
    • порушення сприйняття смаку;
    • при нейропатії лицевого нерва відзначається виражений больовий синдром з боку ураженого нерва;
    • око повноцінно не закривається і людина не може моргати;
    • характерний симптом нейропатії лицевого нерва – німіє передня частина мови;
    • сльозотеча;
    • іноді може спостерігатися виражена сухість ока.

    Ураження малогомілкового нерва

    Невропатія малогомілкового нерва зазвичай вражає дівчаток у віці від 10 до 19 років. Варто зазначити, що ця недуга має несприятливий прогноз. Спровокувати нейропатію малогомілкового нерва може травма колінного суглоба або зв’язкового апарату, переломи кісток, хірургічне втручання по шляху проходження нервового волокна та інше.

    Симптоми нейропатії малогомілкового нерва:

    • поступово втрачається здатність обертати стопою;
    • пацієнти під час ходьби або бігу можуть несподівано підвертати ногу;
    • неможливість нормально зігнути і розігнути пальці на нозі;
    • відвисання стопи;
    • людина не може ходити на п’ятах.

    Лікувальні заходи

    Лікування нейропатії слід проводити відразу ж, як тільки з’явилися перші тривожні ознаки прогресування патології. Для коректного призначення курсу лікування необхідно відвідати свого лікаря. Самолікування не є допустимим.

    Лікування нейропатії виконують послідовно. Необхідні заходи:

    • усунення шкідливого чинника (компресії);
    • усунення запалення;
    • зняття больового синдрому;
    • відновлення повноцінного функціонування ураженого нервового волокна;
    • стимулювання регенеративних процесів;
    • лікування недуг, які спровокували патологію (якщо такі є);
    • профілактика рецидивів.