Лімфаденіт – запальний процес, що локалізується в лімфатичних вузлах. У рідкісних випадках він є самостійною патологією, найчастіше його наявність – це своєрідний симптом, який сигналізує про те, що в організмі людини відбуваються які-небудь патологічні реакції. Варто зазначити, що симптоми лімфаденіту можуть бути різноманітними – все залежить від того, який вид патології прогресує у людини.

  • Діагностика
  • Лікування
  • Загальні ознаки представлені місцевим і загальним підвищенням температури тіла, сильним больовим синдромом, гіперемією шкірного покриву, ознобом і сверблячкою. Лімфаденіт – патологія, яка може розвинутися у будь-якої людини, незалежно від статі і віку. Його часто діагностують у дітей.

    Причини

    Всі причини, які можуть спровокувати прогресування лімфаденіту, можна умовно розділити на дві великі групи – неінфекційні та інфекційні.

    Найчастіше зустрічаються саме інфекційні причини. Інфекційні агенти з патологічних вогнищ, які вже є в організмі, поширюються по кровоносних і лімфатичних судинах і провокують розвиток запального процесу. Збудниками патології є наступні патогенні мікроорганізми:

    • стрептокок;
    • стафілокок;
    • туберкульозна паличка;
    • ВІЛ;
    • паразитарні інфекції;
    • грибкові інфекції.

    Неінфекційні причини лімфаденіту:

    • запальний процес розвивається у відповідь на впровадження в організм чужорідного тіла (часта причина прогресування недуги);
    • онкологія лімфатичних судин. Дану патологію також іменують лімфомою;
    • метастатичний рак, який поширився з інших частин тіла (ця причина більш часто зустрічається у літніх людей).

    Класифікація

    В медицині використовують класифікацію, яка ґрунтується на таких критеріях:

    • етіологія;
    • тривалість протікання;
    • характер запального процесу;
    • місце локалізації.

    Класифікація лімфаденіту в залежності від інтенсивності та тривалості запального процесу:

    • гострий лімфаденіт. Початок розвитку патологічного процесу гостре. Основні причини прогресування патології: інфікування рани, наявність гострого інфекційного захворювання в організмі, проведення хірургічного втручання;
    • хронічний лімфаденіт. Ця патологія безпосередньо пов’язана з прогресуванням онкологічного захворювання або наявністю в організмі інфекційного процесу, який довгий час не стихає;
    • рецидивуючий. Причина його виникнення – хронічна інфекція.

    Лімфаденіт: симптоми і лікування
    Хронічний шийний лімфаденіт

    По етіології:

    • неспецифічний. Його розвитку сприяє бактеріальна і грибкова флора, яка практично завжди присутня на шкірному покриві і слизових;
    • специфічний. У цьому випадку лімфаденіт вказує на те, що за межі патологічного вогнища почали поширюватися специфічні інфекції, такі як токсоплазмоз, чума, туляремія, туберкульоз, сифіліс, бруцельоз.

    За характером запального процесу:

    • серозний. Цей вид є стадією, яка передує гнійного лимфадениту. Недуга протікає, як правило, без яскраво виражених симптомів. Розвивається як наслідок лімфоми, ракових метастаз або вірусної інфекції;
    • гнійний. Небезпечна форма патології. Симптоми виражені яскраво. Без лікування може розвинутися сепсис. У пацієнта відзначається погіршення самопочуття, сильні болі, підвищення температури тіла тощо.

    За місцем локалізації запального процесу:

    • підщелепної лімфаденіт. Найбільш поширена форма;
    • лімфаденіт шиї. Найчастіше його можна діагностувати у дитини або ж у людей, які часто хворіють простудними захворюваннями;
    • паховий лімфаденіт у жінок і чоловіків. Зазвичай діагностується тільки у дорослих. У дитини його діагностують в окремих клінічних випадках;
    • пахвинний лімфаденіт;
    • привушної лімфаденіт.

    Симптоматика

    Симптоми лімфаденіту безпосередньо залежать від виду патології, важкості її перебігу, а також від місця локалізації патологічного процесу.

    Гострий катаральний лімфаденіт

    Гострий лімфаденіт цієї форми вважається найбільш легким. У разі прогресування спостерігається збільшення і ущільнення лімфовузлів. Вони болючі При пальпації. Їх рухомість збережена. Іноді спостерігається набряк і гіперемія тканин, розташованих в безпосередній близькості до запаленого лимфоузлу. Температура тіла підвищується до субфебрильних значень. Загальне самопочуття пацієнта дещо погіршується. Іноді організм самостійно усуває інфекцію, і запалення проходить.

    Гострий гнійний лімфаденіт

    Гострий лімфаденіт з розвитком гнійного процесу є найбільш небезпечною формою патології. У структурах вузла формується гнійник, з-за якого поряд розташовані тканини починають розплавлятися. Такий лімфатичний вузол перестає виконувати захисні функції і перетворюється в джерело інфекції, з якого бактерії зі струмом лімфи і крові поширюються в інші органи. Гнійний лімфаденіт може призвести до сепсису.

    Симптоми захворювання:

    • стан хворого дуже тяжкий;
    • сильний жар;
    • лихоманка;
    • нудота, можливі блювотні позиви;
    • лімфовузли болючі і нерухомі. Це обумовлено тим, що із-за набряку і запалення вони спаюються з поруч розташованими тканинами;
    • шкірний покрив гіперемована;
    • мимовільне розтин гнійника. Не варто думати, що це принесе полегшення. Немає гарантії того, що з вузла повністю вийде гнійний вміст і процес нагноєння припиниться. Особливо небезпечно, якщо розрив гнійника відбудеться всередину.

    Хронічний лімфаденіт

    Хронічний лімфаденіт у дітей і дорослих розвивається на тлі хронічних або уповільнених інфекційних процесів в організмі. Часто він вказує на те, що розвивається сифіліс або туберкульоз. Лімфовузли збільшуються зазвичай в одній області (підщелепної, пахвової, на шиї), рухливі і слабо болючі.

    Характерний симптом хронічного лімфаденіту у дитини або дорослого – періодичне збільшення лімфовузлів, які ніколи не повертаються до своїх фізіологічних розмірів.

    Подчелюстная форма

    Підщелепної лімфаденіт у дітей і дорослих зустрічається найбільш часто. Зазвичай він починає прогресувати на тлі захворювань ротової порожнини – карієсу, гінгівіту, пульпіту, періодонтиту та інше. Також причиною його розвитку може стати ангіна. Для підщелепної форми недуги характерно ураження підщелепних лімфатичних вузлів – вони стають більше в кілька разів, хворобливі і можуть нагноюватися.

    Больовий синдром при підщелепної формі посилюється під час рухів нижньої щелепи. Іноді біль іррадіює в вуха. З цієї причини при такій локалізації патологічного процесу у дитини потрібно виключити гострий отит. Через запалення також підвищується температура тіла, і приєднуються симптоми загальної інтоксикації організму. Якщо при підщелепної формі відбудеться нагноєння, то це може спровокувати розвиток небезпечних ускладнень.

    Лімфаденіт: симптоми і лікування
    Підщелепної лімфаденіт

    Шийний лімфаденіт

    Шийний лімфаденіт у дорослих часто розвивається із-за наявності в організмі туберкульозної інфекції. Також причиною його розвитку може стати ангіна, отит. Шийний лімфаденіт у дітей діагностується найчастіше. Причини його розвитку такі ж, як і у дорослих, тільки список недуг доповнюється грип та ГРВІ.

    Захворювання протікає як у гострій, так і в хронічній формі. У разі гострого перебігу вузли можуть нагноюватися і мимовільно розкриватися. Як правило, це призводить до розвитку небезпечних ускладнень – аденофлегмоны шиї, медіастиніту. Хронічна форма зазвичай прогресує на тлі ГРВІ або грипу. У пацієнта не спостерігається симптомів інтоксикації, а також не відбувається гнійна трансформація.

    Пахвова форма

    Пахвинний лімфаденіт зустрічається рідше, ніж підщелепної або шийний. Його рідко діагностують у дитини. Основна причина запалення лімфовузлів в пахвовій западині – занос патогенних мікроорганізмів з током крові і лімфи з інших вогнищ інфекції. Також інфекція може проникнути і через травми шкірного покриву в даній області. Часто це трапляється під час гоління. Через поріз інфекційні агенти легко проникають в тканини, і починає прогресувати пахвинний лімфаденіт.

    Симптоми пахвовій форми патології:

    • збільшення лімфовузлів і їх нагноєння;
    • підвищення температури тіла;
    • різка болючість вузлів;
    • явища загальної інтоксикації;
    • набряк навколишніх тканин;
    • можливий прорив гнійника назовні (з утворенням свищів в пахвовій западині) і всередину (освіта аденофлегмоны).

    При хронічному перебігу пахвового лімфаденіту, вузли можуть спаюватися між собою. При цьому формуються конгломерати. При пальпації вони зазвичай неболезненные.

    Пахова форма

    У дитини її діагностують рідко. Частіше патологія розвивається у дорослих. Причини її прогресування:

    • гноеродная мікрофлора;
    • бліда трепонема;
    • бешихове запалення нижніх кінцівок;
    • злоякісні утворення в органах малого тазу;
    • освіти на статевих органах доброякісного і злоякісного характеру.

    Симптоми:

    • болючість лімфовузлів;
    • нагноєння сприяє розвитку таких ускладнень: гнійні свищі, тромбофлебіт, флегмона.

    Діагностика

    Лімфаденіт: симптоми і лікування
    Біопсія лімфатичного вузла

    Стандартний план діагностики лімфаденіту у дітей і дорослих включає в себе:

    • аналіз крові;
    • пальпація лімфатичних вузлів;
    • аналіз крові на ВІЛ;
    • КТ;
    • УЗД;
    • шкірно-алергічні проби;
    • біопсія.

    Лікування

    Лікування лімфаденіту повинно бути тільки комплексним. Варто врахувати, що необхідно лікувати не тільки цей патологічний процес, але і проводити терапію захворювань органів і систем, які стали причиною прогресування лімфаденіту.

    На початкових стадіях розвитку патологічного процесу доцільно вдаватися до консервативного лікування:

    • уражену ділянку необхідно як можна менше зачіпати фізично (повний спокій);
    • протизапальні мазі і лікарські препарати;
    • фізіотерапія: УЗ, гальванізація, електрофорез.

    Якщо під час діагностики було точно встановлено, що причиною прогресування патології є інфекційна флора, то слід обов’язково включити в терапію антибіотики. Особливо це актуально в тому випадку, якщо має місце гнійний процес. Його лікування проводять тільки хірургічним шляхом – нагноившуюся порожнину розтинають і проводять її дренування. Після цього необхідно регулярно проводити обробку рани і її перев’язку. Антибіотики призначаються відразу після проведення втручання.

    Якщо під час проведення біопсії було встановлено, що має місце пухлинний процес, то в такому випадку вдаються до хіміотерапії та опромінення.

    Лікувати лімфаденіт рекомендовано такими препаратами:

    • анальгетики. Допоможуть зменшити інтенсивність больових відчуттів;
    • антизапальні препарати;
    • антибіотики, які допоможуть знищити інфекцію. Тривалість прийому і схему розписує лікар. Як правило, призначаються антибіотики широкого спектру дії.

    Проводити лікування лімфаденіту самостійно за допомогою медичних препаратів суворо заборонено, так як є високий ризик розвитку ускладнень. Якщо у дитини або дорослого проявилися симптоми патології, слід негайно звернутися до кваліфікованого лікаря, який призначить адекватне лікування. Також виключено лікування патології народними засобами.