Лактазна недостатність: симптоми і лікування

156

Дитяче захворювання, якому характерно розвиток дефіциту в організмі новонародженого якогось ферменту лактази, називається лактазною недостатністю. Лактаза бере безпосередню участь у розщепленні лактози (молочного цукру походження). При нормальному обсязі лактази в організмі дитини відбувається розщеплення лактози на дві складові: глюкозу і галактозу. У разі коли лактази міститься в заниженому обсязі, тоді нерозщеплені лактоза потрапляє в кишечник, де починається її поділ на складові частини. Розщеплення в кишечнику лактози призводить до формування жирних кислот, метану і водню, що в результаті проявляється у вигляді рідкого стільця у немовляти.

Лактазна недостатність у новонароджених зустрічається досить часто і з кожним роком число маленьких пацієнтів тільки збільшується. Захворювання переважно вважається дитячим, але доросла людина може відчути нездужання травної системи, яке провокується через зниженого ферменту лактази. У дорослих захворювання зустрічається дуже рідко і ще рідше воно діагностується. Чому? Про це докладно можна дізнатися з представленого матеріалу.

Види захворювання

Спочатку варто зауважити, що захворювання хоч і називається лактазною недостатністю, але переважно походить від слова лактаза, так як основною причиною формування недуги є знижений складу саме цього ферменту.

Захворювання підрозділяється на види, яким притаманні характерні особливості. Ці види мають такі назви:

  • Первинна недостатність є дуже рідкісним недугою, причиною формування якої є генетичні особливості у малюка. Лактаза в такому разі формується організмом в заниженому кількості, а часом і зовсім не виробляється. Якщо не лікувати захворювання первинної недостатності, то дитина в підсумку може померти. Але варто помітити, що недуга цього виду зустрічається досить рідко.
  • Вторинна недостатність формується внаслідок захворювання стінок кишечника, яка провокується допомогою попадання інфекції в порожнину. Вторинна недостатність може сформуватися з причини алергії на молоко. Таким чином, спочатку з’являється первинний ознака захворювання — алергія, а за нею формується вторинний фактор — захворювання лактазной недостатності. Таким чином, цей вид виникає переважно на підставі первинних збудників захворювання.
  • Функціональна. Її особливістю є те, що ферменти виробляються в повній кількості, але вони не встигають обробляти лактозу. Це виникає внаслідок низької жирності молока в такому випадку їжа проходить по кишечнику досить швидко і організм не встигає розкласти лактозу на складові.
  • Недостатність у дорослих. З назви видно, що цей вид зустрічається переважно у дорослих. Причиною появи недуги у дорослих є вікове зміна кількості ферментів, які виробляються слизової кишечника. В такому разі у дорослих ця форма проявляється у вигляді виявлення слизу у фекаліях.
  • З усіх вище представлених видів захворювання до найбільш небезпечним належить первинна форма, але, на щастя, вона зустрічається дуже рідко.

    Причини

    Лактазна недостатність: симптоми і лікування
    Причини лактазной недостатності

    Лактазна недостатність у дітей виникає внаслідок дії наступних причин:

  • Якщо дитина народилася недоношеною, тобто раніше встановленого терміну. У такому разі вироблення ферменту просто ще не почалася, так як процес її формування запускається з 24 тижня. У недоношених дітей організм просто не встигає запустити процес вироблення лактази, тому вже з першого тижня захворювання діагностується лактазной недостатності у немовляти.
  • У разі генетичної схильності до лактазной недостатності. Якщо батьки або предки мали схильність до даного виду недуги, то в підсумку не виключається розвиток недостатності лактази у нащадків. Часто причину захворювання виявити не вдається, тому лікарі призначають профілактичний курс, щоб по максимуму полегшити життя дитині.
  • При розвитку іншого виду захворювання, яке дає поштовх для формування лактазной недостатності. Це вірусні або бактеріальні захворювання ШКТ і безпосередньо самого кишечника.
  • При порушенні балансу годування. В такому разі не виключається розвиток дисбактеріозу, а останній, в свою чергу, провокує порушення вироблення лактази.
  • Також варто зазначити, що захворювання може розвинутися на підставі наступних видів нездужань:

    • при харчових алергічних реакціях;
    • якщо в кишечник потрапляє інфекція ззовні;
    • при ентероколітах;
    • у разі глистових інвазій.

    На підставі поданих причин розвиваються різні види лактазной недостатності, яким притаманні характерні симптоми. Дуже важливо знати симптоми захворювання, щоб мати можливість швидкого визначення недуги у дитини і приступити до лікувальних заходів. Крім первинного, всі інші види є не смертельно небезпечними, але вони викликають безліч проблем і дискомфорт у шлунку дитини.

    Симптоми у дітей

    Лактазна недостатність: симптоми і лікування
    Симптоми лактазной недостатності у дітей

    Як вже згадувалося вище, захворювання частіше зустрічається у дітей (особливо у грудних), а в окремих випадках у дорослих. Для дорослої людини не складе великої праці відмовитися від молочної продукції, тим самим «приглушивши» захворювання. Для немовлят ж вживання молока є життєво необхідним, тому важливо при перших симптомах недуги починати відповідне лікування, щоб малюк не втрачав вагу і продовжував активне зростання.

    У дітей симптоми недостатності первинної і вторинної форм практично нічим не відрізняються, тому розглянемо основні ознаки наявності недуги у дитини:

  • Виникнення рідкого стільця у короткий період після вживання грудного молока. Важливо зауважити, що навіть одного годування достатньо, аби згодом дитина страждав проявом проносу протягом доби. Рідкий стілець характеризується кислуватим запахом і при огляді видно ознаки наявності піни.
  • Перед рідким випорожненням може почати боліти животик, при цьому усередині нього чути активний процес бурління. Живіт стає твердим, тому зазвичай на перших стадіях недостатності дитина починає голосно кричати і вередувати від больових відчуттів в животику.
  • Процес спорожнення відбувається довго і болісно. Біль у животику призводить до того, що малюки погано засинають, недовго сплять, прокидаються з криками і плачем. Засинає дитина переважно з підібганими до животика ніжками, щоб зменшити симптоми болю.
  • У стільці спостерігається присутність слизу, піни і навіть в деяких випадках згустків крові. У діток постарше може в калі присутні неперетравлена їжа.
  • Часте газоутворення і здуття животика у дітей.
  • Дитина з захворюванням лактазной недостатності може також часто відригувати і навіть вирвати все з’їдене молоко.
  • Зниження апетиту.
  • При первинній недостатності у немовляти найчастіше спостерігається активне зниження ваги. При цьому дитина починає відставати в розвитку як розумового характеру, так і фізичного.
  • У дітей також спостерігається підвищене потовиділення, що в підсумку може призвести до дегідратації організму.
  • У рідкісних випадках виникає ймовірність розвитку запорів у малюків, що свідчить про ускладнення захворювання.

    Симптоматика лактазной недостатності у дітей мають більш яскраву форму прояву ознак, ніж у дорослих, тому дитяче захворювання легко діагностується.

    Симптоми у дорослих

    Насамперед варто зауважити, що симптоми у дорослих мають слабко виражені ознаки нездужання лактазной недостатності, тому хворий часто списує з’являється біль на інші нездужання: гастрит, виразка і т. п.

    Отже, симптоми захворювання, характерні для дорослого організму мають наступні особливості:

  • Відразу після вживання молочної продукції протягом години спостерігається підвищене газоутворення, поколювання в животі і бурчання.
  • З плином часу газоутворення посилюється, а в животі спостерігаються легкі ознаки больових спазмів.
  • Якщо було з’їдено мала кількість молочної продукції, то через 3-4 години симптоми хвороби зникають самостійно. У рідкісних випадках може спостерігатися прояв сильної болі, у такому разі не уникнути застосування лікувально-медикаментозних заходів. Але найчастіше лікування у дорослих не потрібно.
  • У разі вродженої недостатності у людини протягом життя будуть періодично проявлятися дані симптоми. Щоб зменшити ефект больових ознак недуги, необхідно відмовитися від вживання молочної продукції або звести її до мінімуму.

    Діагностика

    Діагностика дозволяє з точністю визначити вид захворювання, що необхідно для правильного лікування. До діагностичних заходів захворювання відносять наступні методи:

  • Здача аналізу калу на вміст вуглеводів.
  • Виявлення кислотності калових мас.
  • Здача аналізу сечі для виявлення лактози.
  • Дослідження мікрофлори кишечника за допомогою біохімічного аналізу.
  • Біопсія. З тонкої кишки береться фрагмент для проведення аналізу на наявність активності ферменту.
  • Дослідження генів.
  • На підставі поданих методів здійснюється діагностування захворювання, а згодом призначається відповідне лікування досвідченим лікарем.

    Лікування

    Лактазна недостатність: симптоми і лікування
    Лікування лактазной недостатності у дітей

    Лактазна недостатність у немовляти обов’язково повинна лікуватися, так як відсутність медикаментозного впливу призведе до погіршення здоров’я маленького пацієнта. В результаті дитина буде рости зі значним відставанням по вазі і малоразвитостью в плані інтелектуального і фізіологічного розвитку.

    У разі якщо вироблення лактази спровокована через народження дитини недоношеним, тоді збільшити формування ферментів можна за допомогою медичних препаратів. Якщо ж захворювання було спровоковано іншими збудниками, тоді спочатку необхідно лікувати первинний ознака захворювання, а вже після підвищувати рівень формування лактази в кишечнику. Збільшити вироблення лактази можна за допомогою вживання молочних бактерій.

    Якщо ж спостерігається важка форма недостатності у дитини, тоді буде потрібно делікатне лікування за винятком вживання молочних продуктів. У такому випадку дитині призначають наступних препаратів:

  • Безлактозных сумішей з борошном різних видів.
  • Низколактозное соєве або мигдальне молоко.
  • Препарати, які містять фермент.
  • Лікування легкої форми здійснюється за допомогою введення в раціон дитини фруктози: йогурти, кефіри і т. п.

    У разі грудного вигодовування знижувати кількість споживаного малюком молока не має сенсу. Лікування в такій ситуації передбачає додавання у молоко лікарських препаратів, які допомагають розщеплювати лактозу в кишечнику. Препарат додається в зціджене грудне молоко і дається дитині з ложечки.

    Таким чином, в залежності від кожного індивідуального випадку захворювання призначається відповідне лікування. Найчастіше проходить лікування в домашніх умовах з обов’язковим періодичним відвідуванням лікаря. Про те, що дитина здорова, зможе підтвердити лікар після повторного діагностування.

    Профілактика

    Лактазна недостатність: симптоми і лікування
    Профілактика лактазной недостатності у дітей

    Деколи простіше не допустити розвитку захворювання, ніж потім з нею боротися. Щоб діти не хворіли лактазною недостатністю, необхідно дотримуватися наступні профілактичні правила:

  • Зміну грудей здійснювати виключно після того, як малюк її повністю спустошить.
  • Навчитися правильного прикладання малюка до грудей.
  • Ніколи не переривати процес годування самостійно.
  • Не вживати в їжу продукцію алергенного характеру. Найбільш значущим алергеном вважається коров’яче молоко, тому його краще виключити годуючій мамі зі свого раціону.
  • Дотримання правил профілактики і своєчасного лікування захворювання обов’язково допоможе дитині одужати.