Криптит — запальний процес в області пазух заднього проходу (запалення морганиевой крипти). Як правило, хвороба розвивається внаслідок запалення крипт. Якщо лікування розпочато вчасно, ускладнень можна уникнути. В іншому випадку криптит може стати причиною розвитку раку прямої кишки.
Етіологія
Етіологія даного захворювання добре вивчена. До найбільш поширених причин розвитку даного запального процесу можна віднести наступне:
- труднощі у дефекації;
- геморой, проктит, парапроктит;
- ускладнення після травми прямої кишки;
- запалення залоз в області анального відділу;
- інфекційний процес;
- застої калових мас;
- порушення при виділенні слизу.
Слід зазначити, що криптит може стати етіологією розвитку більш серйозних патологічних процесів, якщо лікування не буде розпочато своєчасно.
Патогенез
Так як крипти з’єднані з прямою кишкою, проходження в них калових мас цілком природний процес. Зважаючи на те, що секрет анальних залоз допомагає повністю очистити крипти, інфекція не проникає в глибокі шари.
Однак якщо відбувається травмування крипти твердими речовинами, починається запальний процес. Застій калової маси знижує захисну функцію секретних анальних залоз, внаслідок чого і починається розмноження патогенних організмів. У більш складних випадках запальний процес може захоплювати кілька крипт, і навіть найближчі відділи кишечника.
Класифікація
За характером перебігу запального процесу розрізняють дві форми хвороби – гостру і хронічну. Нерідко хронічний криптит вимагає операбельного втручання і стає причиною розвитку більш серйозних захворювань, у тому числі і раку прямої кишки. Найбільш добре піддається лікуванню гостра форма патології.
Симптоматика
Криптит
Як правило, на початковій стадії розвитку запального процесу немає чіткої клінічної картини. Найчастіше симптоми запального процесу протікають хвилеподібно.
По мірі розвитку недуги можна спостерігати такі симптоми:
- домішки крові в калі;
- біль в анусі, особливо при позивах до дефекації;
- печіння та свербіж у ділянці заднього проходу;
- внутрішній дискомфорт;
- відчуття чужорідного тіла в задньому проході;
- тяжкість в шлунку.
У більш запущеній стадії захворювання спостерігається домішка гною. При великому нагноєнні відчуття гострої пульсуючого болю може турбувати хворого навіть у стані спокою.
Досить часто шкіра навколо ануса може бути вологим, так як відбувається порушення герметизації. Якщо гнійний процес не почався, хворий може відчувати постійний свербіння в задньому проході. Зважаючи на те, що при позивах до дефекації хворий відчуває болючі відчуття, часто пацієнт намагається якомога довше утримувати процес випорожнення, що тільки посилює перебіг недуги.
Діагностика
Діагностика при підозрі на криптит включає в себе як особистий огляд, так і проведення інструментальних, лабораторних методів дослідження. Фізикальне обстеження включає пальпацію та з’ясування анамнезу. Для точної постановки діагнозу використовуються наступні методи дослідження:
- ректороманоскопія;
- аноскопия;
- проктография.
При підозрі на розвиток онкологічного процесу проводиться біопсія уражених ділянок.
Якщо за результатами дослідження не вдається точно поставити діагноз, проводиться диференціальна діагностика, в програмі якої обов’язково є ультрасонографія. Слід зазначити, що методи диференціальної діагностики використовують обов’язково в тому випадку, якщо є підозра на парапроктит.
Лікування
Як правило, якщо у хворого діагностується гостра форма недуги без істотних ускладнень, то використовують консервативне лікування. Програма лікування у такому випадку передбачає наступне:
- медикаментозна терапія;
- дієта;
- постановка клізми.
Що стосується медикаментозної терапії, то в цьому випадку хворому прописують проносні засоби для швидкого очищення кишечника. Проте якщо пацієнт відчуває проблеми з дефекацією, використання проносних засобів не рекомендується. У такому разі очищення кишечника проводиться за допомогою регулярної постановки клізми.
Особливо увагу слід приділити харчуванню. Дієта при криптите передбачає наступне:
- виключення з раціону гострої, дуже солоного, жирного;
- повне виключення спиртних напоїв та куріння;
- дозволено споживання нежирних сортів м’яса і риби, приготовлених на пару;
- перевага віддається перетертої їжі.
Крім цього, хворому рекомендується щодня приймати теплі сидячі ванни тривалістю не менше 15 хвилин.
Якщо лікування консервативними засобами не дає належного результату, використовується хірургічне втручання. Криптит усувають за допомогою операції Габріеля. Процедуру проводять під місцевим наркозом.
Операція Габріеля
Крім хірургічного лікування, усувати криптит можуть допомогою одного з наступних методів:
- лазерний метод;
- радіохвильовий спосіб;
- інфрачервона коагуляція.
Слід зазначити, що який би метод лікування не був обраний лікарем, дотримання дієти обов’язково.
Що стосується лікування народними засобами, то їх можна використовувати тільки за рекомендацією лікаря. Самостійно лікувати даний запальний процес настійно не рекомендується, так як це може привести до серйозних ускладнень.
На початковій стадії і при дотриманні всіх рекомендацій лікаря криптит добре піддається лікуванню і не викликає серйозних патологічних процесів.
Можливі ускладнення
В запущеній формі криптит може стати причиною розвитку таких хвороб:
- нориці прямої кишки;
- проктит;
- парапроктит;
- перехід захворювання з гострої форми в хронічну;
- рак прямої кишки.
Однак якщо лікування розпочато вчасно, ускладнень можна уникнути.
Профілактика
Для того щоб знизити ризик розвитку даного захворювання, слід на практиці застосовувати такі правила профілактики:
- дотримання норм правильного харчування;
- виключення шкідливих звичок – куріння та надмірне споживання спиртного;
- своєчасне лікування всіх захворювань, особливо, що стосується ШКТ;
- помірні фізичні навантаження.
Також не слід забувати про регулярному медичному обстеженні. При перших же симптомах недуги слід звертатися за медичною допомогою, а не займатися самолікуванням. Запобігти захворювання набагато простіше, ніж лікувати.
