Одним з найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту є холецистопанкреатит – хвороба, при якій спостерігається одночасне запалення підшлункової і жовчного міхура. Згідно МКХ 10 код цього захворювання К87.0.
Основна причина прогресування цієї патології полягає в тісному анатомо-фізіологічної зв’язку між двома органами — протокою підшлункової залози і жовчними. Тому якщо уражається один орган, то патологічний процес може перекинутися і на другий. При такої хвороби, як гострий холецистопанкреатит, часто в процес втягуються печінка – вона запалюється, і в ній відбуваються дистрофічні і некротичні зміни.
Причини
Ця хвороба виникає з різних причин. Найпоширеніші це:
- інфекційні хвороби;
- цукровий діабет;
- виразка шлунка;
- порушення обміну речовин;
- жовчнокам’яна хвороба;
- запалення в жовчному міхурі;
- онкологічні патології;
- наявність в організмі паразитів.
Звичайно ж, неправильне харчування і шкідливі звички теж часто можуть спровокувати виникнення цього захворювання. Крім того, від такої патології, як холецистопанкреатит, часто страждають особи, які зловживають алкогольними напоями і багато палять. Ще до запальних змін у жовчному міхурі та підшлунковій можуть призводити різні медикаменти, які приймаються людьми безконтрольно, без урахування побічних ефектів.
Стрес і надмірні емоційні навантаження теж є провокуючим фактором для цього захворювання, а так як сьогодні стресу піддаються всі верстви суспільства, то хвороба є досить поширеною, і кількість хворих з кожним роком зростає. Якщо у людини в організмі є вогнища бактеріальної інфекції, наприклад, нелікований карієс, або гайморит тощо, то ці вогнища також можуть спровокувати розвиток гострого холецистопанкреатиту.
Причини холецистопанкреатиту
Симптоми
Холецистопанкреатит має симптоми схожі з симптомами інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Зокрема, це диспептичні розлади, нудота (а іноді і блювота) після прийому їжі, відчуття тяжкості або навіть біль в правому підребер’ї.
Розрізняють гострий і хронічний холецистопанкреатит. Гостра форма виникає безпосередньо відразу після їжі, при вживанні людиною смаженої та жирної їжі. Пацієнти скаржаться на біль, оперізуючого характеру, болісну блювоту, здуття живота, відрижки і гіркота в роті. Може відзначатися безсоння-за постійних больових відчуттів, розвивається пронос або запор.
У людини з діагнозом хронічний холецистопанкреатит, хвороба протікає з періодами загострень і ремісії. У період загострення симптоми захворювання аналогічні вищеописаним, а в період ремісії лікар визначає збільшення печінки, яка при пальпації болюча, і біль в області жовчного міхура. Протягом такої хвороби, як хронічний холецистопанкреатит тривалий і лікування вимагає комплексного підходу, який включає в себе медикаментозну терапію, фізіотерапію, народні методи і дієту.
Іноді холецистопанкреатит приймає важку форму – обструктивну. При такій формі хвороби протоки підшлункової залози закупорюються, що веде до порушення травних процесів і розвитку запальних явищ в інших органах системи ШКТ.
Існують і рідкісні симптоми цього захворювання, які проявляються у деяких людей:
- розвиток асциту;
- пожовтіння шкірних покривів;
- ураження дрібних суглобів;
- виникнення хибних кіст.
У тих випадках, коли не проведено своєчасне лікування хвороби, ймовірність розвитку ускладнень зростає. Серед найбільш частих ускладнень даної патології, слід виділити обструкцію жовчної протоки, тромбоз вен, хвороби ендокринної системи, а також ураження периферичних нервів і перитоніт.
Діагностика та лікування
Діагноз холецистопанкреатит ставиться на підставі скарг пацієнтів і візуального огляду. Також враховуються дані лабораторної діагностики (аналізу крові, сечі).
Коли не вдається точно діагностувати захворювання, показано проведення УЗД жовчного міхура і підшлункової залози, а також проведення МРТ.
Лікування цього захворювання має бути комплексним. Це означає, що медикаментозне лікування доповнить дієта і процедури фізіотерапії. Препарати, які пацієнту при цьому захворюванні призначаються, це:
- антибіотики;
- знеболюючі засоби (баралгін, анальгін);
- метаболічні препарати (метилурацил);
- ферментативні засоби (панкреатин, фестал);
- кошти пригнічення секреції соку (циметидин, омепразол).
Харчування при недугу повинно бути нормализовано, а також повинні бути виключені деякі категорії продуктів. Зокрема, дієта передбачає повну відмову від солінь, маринаду, копченостей, консервації та алкогольних напоїв. Харчування має бути дробовим і частим, причому дієта повинна дотримуватися тривалий час, а не тільки в період загострення захворювання.
Існує безліч інших продуктів, які дієта при холецистопанкреатит не допускає до вживання. Зокрема, це випічка, морозиво і шоколад, зелений лук, міцний чай, редис, щавель, кислі соки, нежирне м’ясо та рибні бульйони, а також деякі інші продукти. Тому харчування при даної хвороби вимагає уважного підходу – людині необхідно повністю перебудувати свій раціон, щоб уникнути повторних загострень захворювання.
Пацієнтам дозволена дієта №5, і всі продукти, які в неї входять, наприклад, відварне м’ясо, риба, овочеві супи, напіврідкі каші, свіжі кисломолочні продукти та багато іншого. Повний опис, з чого складається дієта №5, розпише лікуючий лікар після підтвердження діагнозу.
Народні засоби надають гарний вплив на органи травлення, тому лікування ними цілком виправдано, але тільки в комплексі з дієтою та медикаментозною терапією.
Що стосується фізіотерапії, то вона призначається індивідуально, залежно від тяжкості процесу і форми захворювання. Причому в стадії загострення вона протипоказана, та при хронічному холецистопанкреатит її проводять лише в стадії ремісії. Іноді єдиним можливим методом усунення патології є хірургічне лікування.
