Глюкозурія – нерідко є вродженим розладом, але може виникати під впливом інших факторів. Характеризується тим, що з організму разом з сечею виводиться глюкоза, але, тим не менше рівень цукру в крові залишається в межах норми. Такий процес виникає тому, що порушується всмоктування нирками глюкози, яка потрапляє в кров. Це захворювання зазвичай не супроводжується проявом яких-небудь симптомів. Діагноз підтверджується на основі аналізів сечі, в яких виявляється висока концентрація цукру. Іноді при цукровому діабеті або при вагітності таке порушення може прогресувати.
У здорової людини в сечі концентрація цукру настільки мала, що жоден аналіз не може його виявити, і становить менше одного ммоль/л. Для діагностики такого захворювання необхідно досліджувати не одну порцію сечі, а зібрати всю рідину, виділену за добу. В нормі в крові здорової людини міститься не більше десяти ммоль/л глюкози, але таке значення буде трохи нижче для дітей, літніх людей та вагітних жінок.
Етіологія
Глюкозурію насправді може викликати безліч причин. Основними етіологічними факторами цього патологічного стану можуть бути:
- цукровий діабет. Поява цього захворювання у людей з такою недугою може викликати коматозний стан;
- прийом медикаментів, побічні дії яких впливають на роботу нирок;
- спадкова схильність;
- зараження крові;
- гормональні зміни, пов’язані з неправильною роботою щитовидної залози, або в разі її вилучення, а також при вагітності. У разі виявлення глюкозурії у вагітної, хвороба може стати причиною ускладненого перебігу цього процесу або народження мертвого немовляти;
- вживання у великих кількостях кофеїну;
- інтоксикації організму наркотиками або хімічними сполуками;
- вплив стресової ситуації, при якій деякі внутрішні органи працюють неправильно, наприклад, великі опіки або наслідок катастроф;
- наслідки від наркозу;
- ниркова недостатність, особливо при хронічному перебігу.
Різновиди
В медичній сфері існує кілька видів глюкозурії:
- вроджена або первинна – передається на генетичному рівні;
- ренальна або вторинна – виникнення відбувається через вплив інших патологічних процесів. Серед такого типу найбільш поширеною вважається ниркова глюкозурія.
У свою чергу, ренальна глюкозурія поділяється на такі види:
- діабетична глюкозурія – спричинена цукровим діабетом;
- центральна глюкозурія – виникає із-за травм голови;
- панкреатична;
- ниркова глюкозурія – при яких порушується фільтрація глюкози цим органом;
- токсична – є наслідком отруєнь організму хімічними речовинами;
- ендокринна глюкозурія – пов’язана з порушенням роботи або повною відсутністю щитовидної залози, а також при різних гормональних збоях;
- гіпертермічна – розвивається з-за різних хвороб, які супроводжуються сильним підвищенням температури тіла;
- лікарська – появою послужив безладний прийом лікарських препаратів;
- аліментарна — основна причина появи такого виду розлади — прийом в їжу великої кількості продуктів, що містять багато вуглеводів;
- добова глюкозурія – визначається кількість глюкози за певний термін, зокрема за добу.
Ниркова глюкозурія ділиться на:
- первинну – при нирковому діабеті;
- вторинну – з’являється від інших патологій нирок.
Види і причини глюкозурії
Симптоми
Дуже часто захворювання не проявляється ознаками, але основним симптомом глюкозурії вважається високий вміст цукру в сечі, але це можна виявити лише при здачі аналізів. Але в особливо важких випадках, коли глюкози з уриною вийшло занадто багато, можуть проявлятися такі симптоми, як:
- швидка втомлюваність;
- болі в ногах, особливо при тривалої ходьбі;
- відчуття голоду;
- сухість у роті і спрага, незважаючи на вживання великої кількості рідини;
- сильне запаморочення;
- м’язова слабкість;
- рясне потовиділення;
- сонливість;
- роздвоєння зору;
- збільшення обсягів виділеної сечі за добу;
- діарея;
- зміна частоти серцебиття;
- зниження маси тіла — тільки у новонароджених немовлят;
- затримка фізичного розвитку у дітей молодшого віку.
Незалежно від патогенезу інтенсивність ознак може відрізнятися.
Ускладнення
Несвоєчасне або неповне лікування розлади, в особливості ниркової глюкозурії, може призвести до утворення таких ускладнень, як:
- зміна серцевого ритму;
- постійна потреба в інсуліні;
- коматозний стан;
- у маленьких дітей спостерігається відставання в рості і фізичному розвитку.
Патогенез глюкозурії при вагітності трохи відрізняється, тому наслідками такого захворювання у жінок, які виношують дитину, будуть:
- викидень;
- передчасні пологи;
- ускладнений перебіг вагітності;
- загибель плоду всередині утроби.
Діагностика
Дуже часто діагностика глюкозурії відбувається абсолютно випадково, коли в аналізах сечі визначається підвищена концентрація цукру, тому що хвороба часто протікає безсимптомно. Якщо диагностировалась глюкозурія у вагітних, знадобляться додаткові консультації акушера-гінеколога.
Лікування
Спеціальних лікарських препаратів, здатних вилікувати глюкозурію не існує. План терапії патології може включати такі процедури:
- ін’єкції глюкози, але тільки в тому випадку, коли значно знизився її рівень;
- введення розчинів, збагачених мінералами – застосовується у випадках сильного зневоднення;
- вагітним жінкам призначається спеціальна дієта, основна мета якої-збагатити організм калієм і зменшити концентрацію вуглеводів, а вживання їжі повинно відбуватися маленькими порціями п’ять разів на день;
- вживання великої кількості рідини.
Вагітні жінки, діти і люди, які страждають на цукровий діабет, повинні постійно перебувати під наглядом лікарів.
