Гіпервітаміноз – це захворювання, яке викликає попадання в організм великої кількості того чи іншого вітаміну. Останнім часом подібна патологія набуває велику поширеність, оскільки стає більш популярним застосування вітамінних добавок.
Викликати розвиток хвороби може досить вузьке коло факторів, але всі вони ґрунтуються на надходженні в організм вітамінів, надмірна кількість яких так само небезпечно, як і їх недолік. Симптоматика буде радикально відрізнятися в залежності від того, який саме вітамін чинить негативний вплив на організм. У будь-якому випадку будуть спостерігатися зміни з боку шкірного покриву, нігтьових пластин, волосся і загального самопочуття.
Діагностика грунтується на проведенні лабораторних досліджень, які зможуть вказати на підвищений рівень того чи іншого вітаміну. Крім цього, важливе значення має фізикальний огляд.
Лікування захворювання спрямоване на скасування застосування речовини, що викликала захворювання, а також на використання інших методик консервативної терапії.
Етіологія
Гіпервітаміноз виникає на тлі регулярного попадання в організм ударних доз вітамінів. Мало хто знає, що підвищена кількість таких речовин негативно позначається на стані внутрішніх органів і систем. Це обумовлюється тим, що люди впевнені в користь вітамінів і вважають, що чим більше їх приймати, тим буде краще для здоров’я.
Крім цього, поширена думка про те, що навіть якщо людина усвідомлено приймає надлишкову кількість вітамінів, то він впевнений в тому, що організм засвоїть рівно стільки, скільки йому потрібно, а надлишки будуть виведені природним шляхом. Таке твердження справедливе далеко не у всіх випадках, а тільки по відношенню до водорозчинних категоріям вітамінів. Існують також жиророзчинні речовини і найчастіше саме вони накопичуються в клітинах організму і призводять до виникнення клінічних проявів хвороби.
Таким чином, організм отримує великі обсяги вітамінів на тлі:
- регулярного вживання продуктів харчування, збагачених тим чи іншим вітаміном, наприклад, А чи З;
- постійного прийому медикаментів, до складу яких входять вітамінні речовини. Пацієнти часто дотримуються тільки добову дозу і зовсім не звертають уваги на тривалість рекомендованого терапевтичного курсу;
- одноразового застосування препарату, який містить в собі ударні дози того або іншого вітаміну;
- вільного продажу вітамінізованих ліків – їх можна купити без рецепта, виписаного лікарем, що повністю виключає етап консультування з клініцистом на предмет можливого розвитку ускладнень;
- широкої популярності біологічних добавок, які також продаються у вільному доступі;
- індивідуальній непереносимості будь-якого вітамінного препарату – це призводить до отруєння організму навіть мінімальними дозами вітаміну.
На тлі надходження великої концентрації таких речовин у людському організмі накопичуються шкідливі продукти їх обміну, що призводить до розвитку широкого спектру метаболічних порушень.
Класифікація
Абсолютно всі категорії вітамінів діляться на дві великі групи:
- водорозчинні – до таких видів належить вітамін С і вітамінний комплекс Ст. Для того щоб ознаки подібної хвороби з’явилися на тлі передозування такими речовинами необхідно ін’єкційне їх введення. Незважаючи на це, гіпервітаміноз розвивається вкрай рідко, оскільки необхідна кількість препарату всмоктується кров’ю, а надлишки виводяться з сечею;
- жиророзчинні – до них варто віднести вітаміни А і Д, К і Є. вони значно важче виводяться з організму і накопичуються в жировій тканині деяких внутрішніх органів.
За формою перебігу та швидкості розвитку симптоматики розрізняють:
- гострий гіпервітаміноз – вважається таким при короткочасному споживанні не більше десяти тижнів, ударних доз того чи іншого вітаміну. Наприклад, надвисокої дозою вітаміну А вважається 1000000 МО для дорослих та 500000 МО для дітей;
- хронічний гіпервітаміноз – розвивається при тривалому застосуванні, а саме більше шести місяців. Для того щоб сформувалася хронічна форма гіпервітамінозу вітаміном Д потрібно протягом тривалого часу приймати по 50000 МО такої речовини.
Джерела вітаміну Д
Симптоматика
Як було зазначено вище ознаки гіпервітамінозу будуть відрізнятися в залежності від того, яка саме речовина призвела до отруєння організму.
Клінічні прояви передозування вітаміном А у дітей та дорослих будуть:
- розлад сну;
- зниження працездатності;
- безпричинний дитячий плач;
- небажання рухатися;
- гідроцефалія – скупчення великої кількості рідини в голові може бути виявлено тільки при інструментальній діагностиці;
- дратівливість і часта зміна настрою;
- млявість і слабкість організму;
- підвищене випадання волосся;
- сухість шкірного покриву;
- порушення акту дефекації;
- напади нудоти та блювоти;
- поява тріщин на губах;
- висипання за типом скарлатини;
- зниження гостроти зору;
- порушення ЧСС;
- незначне підвищення температури;
- ламкість і деформація нігтьових пластин;
- суглобові і м’язові болі.
Крім цього, будуть виражатися симптоми порушення функціонування печінки і нирок. У вагітних жінок гіпервітаміноз А призведе до викидня.
Симптоматика передозування вітамінами комплексу В проявляється в:
- патологічному почервонінні шкіри на обличчі;
- запамороченнях;
- дискомфорт у шлунку;
- безсонні;
- головних болях;
- порушення процесу спорожнення кишечника;
- гіперчутливості шкіри до зовнішніх подразників;
- судомних нападах;
- нудоти і діареї;
- світлобоязні і кон’юнктивіті;
- порушення координації.
Симптоми гіпервітамінозу, що виник на фоні передозування вітаміном Д:
- спрага і постійна потреба у вживанні рідини;
- підвищення добового об’єму виділеної урини;
- підвищена примхливість дитини;
- недолік маси тіла;
- порушення ЧСС;
- підвищення температури і судоми;
- відраза до їжі;
- жовтушність шкіри;
- м’язова слабкість;
- ознаки остеопорозу;
- постійна нудота і завзята блювота;
Особливо важко такий вид хвороби протікає у дітей.
Підвищена кількість вітаміну Е в організмі призводить до виникнення:
- швидкої стомлюваності і втоми;
- проблем з функціонуванням шлунка і кишечника;
- головних і м’язових болів;
- зниження щільності кісткової тканини, чому людина частіше піддається переломів, навіть після незначних травм;
- роздвоєння картинки перед очима;
- нестачі інших корисних речовин, наприклад, вітаміну А або К.
Харчові джерела вітаміну Е
Тривале застосування вітаміну К призводить до анемії у дорослих і летального результату у дітей.
Передозування вітаміном С призводить до утворення конкрементів у жовчному міхурі або нирках.
Наслідки гіпервітамінозу вітаміну Н – печінкова недостатність.
Діагностика
Діагноз гіпервітаміноз підтверджується на підставі даних біохімічних і клінічних показників лабораторних досліджень. Тим не менш в діагностиці дуже важливе значення має первинне обстеження, яке проводить особисто клініцист, а саме гастроентеролог.
Таким чином, первинне діагностування включає в себе:
- вивчення життєвого анамнезу пацієнта – це вкаже на те, з-за якого саме вітаміну відбулася інтоксикація організму;
- ретельний фізикальний огляд, під час якого обов’язково проводиться вивчення стану шкірного покриву, нігтів і волосся, а також вимірювання показників температури і ЧСС;
- детальне опитування пацієнта або його батьків – для складання клініцистом загальної картини прояву ознак гіпервітамінозу.
Також розпізнати різновид гіпервітамінозу допоможуть наступні лабораторні вивчення:
- загальноклінічний аналіз крові;
- гормональні аналізи;
- загальний аналіз урини.
Інструментальні діагностичні заходи необхідні для того, щоб підтвердити або спростувати наявність порушення функціонування того чи іншого внутрішнього органу, а також для оцінювання стану кісток. Подібну інформацію можна отримати за допомогою:
- рентгенографії кісток;
- УЗД черевної порожнини;
- КТ і МРТ;
- біопсії;
- ендоскопічних процедур.
Проведення рентгенографії
Лікування
Усунення подібного захворювання у дорослих і дітей найчастіше носить консервативний, але індивідуальний характер. Схема того, як лікувати гіпервітаміноз буде диктуватися тим речовиною, яким сталася передозування. Проте є кілька загальних пунктів терапії:
- скасування медикаментів і відмова від вживання продуктів, до складу яких входить той чи інший вітамін;
- внутрішньовенне введення рідини – для ліквідації зневоднення від наполегливої блювоти або рясної діареї;
- прийом гормональних засобів – для зниження токсичного впливу вітамінів;
- рясний питний режим.
Питання про хірургічне втручання вирішується в індивідуальному порядку, а основним показанням до цього є серйозне порушення функціонування будь-якого внутрішнього органу.
Профілактика і прогноз
Гіпервітаміноз вимагає дотримання певних специфічних профілактичних заходів:
- застосування будь-якого вітаміну не більше допустимої норми, яка буде різною для кожного речовини, тому інформацію щодо цього може надати тільки клініцист;
- суворе дотримання правил прийому медикаментів;
- контроль над вживанням продуктів, що містять велику кількість того або іншого вітаміну;
- правильне і збалансоване харчування;
- регулярне проходження повного обстеження в медичному закладі, то також передбачає здачу аналізів крові і сечі для лабораторних досліджень.
Прогноз хвороби в переважній більшості випадків сприятливий, але лише при своєчасно розпочатому лікуванні гіпервітамінозу. Варто пам’ятати, що найбільш важко хвороба протікає у дітей та жінок в положенні.
