Гепатоспленомегалія – патологічний стан, який характеризується одночасним збільшенням селезінки і печінки. Ці два органи тісно поєднані між собою лімфатичними шляхами, нервами (загальна іннервація), а також вони пов’язані із системою ворітної вени. Даний стан може розвинутися як у дитини, так і у дорослого. Обмежень по підлозі також не має.

Таке збільшення одночасно двох органів, як правило, служить основним симптомом, що вказує на те, що в організмі людини розвивається якийсь важкий патологічний процес.

Причини

Гепатоспленомегалія – патологія, що розвивається на тлі таких недуг:

  • захворювання шкіри (системні);
  • недуги печінки гострого і хронічного характеру, в результаті прогресування яких спостерігається порушення згортання крові в організм. Сюди відносять цироз, гепатит та інше;
  • недуги серцево-судинної системи хронічного перебігу вади серця, гіпертонія, ішемія та інше;
  • інвазії;
  • хвороби інфекційної природи (хронічний перебіг) – інфекційний мононуклеоз, малярія, бруцельоз;
  • захворювання крові – лейкоз, лімфогранулематоз, гемолітична анемія.

Симптоматика

Варто відзначити той факт, що симптоми гепатоспленомегалии (збільшення печінки і селезінки) зазвичай поєднуються з клінікою того захворювання, яке і стало основною причиною розвитку патологічного процесу. Тому важливо провести ретельну диференціальну діагностику, щоб поставити попередній діагноз і почати лікування недуги у дитини або дорослого.

Основні симптоми гепатоспленомегалии:

  • хворий відзначає, що в області правого і лівого підребер’я з’явилося відчуття тяжкості;
  • жовтушність шкірного покриву (особливо виражена у дітей);
  • при обмацуванні печінки пацієнт відзначає болючість в даній області;
  • у разі прогресування такого патологічного стану, спостерігається підвищення схильності до кровоточивості. В результаті цього в людини можуть виникати часті носові кровотечі або ж на шкірі почнуть проявлятися обширні гематоми навіть у разі незначного фізичного впливу;
  • при обмацуванні в області правого підребер’я можна відзначити появу пухлиноподібного утворення, яке може зміщуватися під час акту дихання;
  • якщо на тлі гепатоспленомегалии розвинувся асцит, то розміри живота будуть збільшуватися, через скупчення в черевній порожнині рідини.

Гепатоспленомегалія: симптоми і лікування
Жовтушність шкіри при гепатоспленомегалии

Діагностика

Якщо у пацієнта почала проявлятися помірна гепатоспленомегалія (симптоми незначні, збільшення органів невелика), то варто відразу ж звернутися в медичний заклад для діагностики даного стану і постановки попереднього діагнозу. При такому стані важливо всебічно обстежити пацієнта, так як перше, що потрібно зробити, це з’ясувати причину збільшення печінки і селезінки. З цією метою призначаються як лабораторні, так і інструментальні методи діагностики.

Лабораторні:

  • аналіз крові;
  • біохімія крові;
  • аналіз на інфекції;
  • миелограмма;
  • аналіз сечі.

Інструментальні:

  • УЗД;
  • КТ;
  • ангіографія;
  • пункційна біопсія печінки і селезінки;
  • пункція лімфатичних вузлів;
  • пункція кісткового мозку.

Два останніх методу використовують у тому випадку, якщо є підозра на розвиток гемолітичної патології у пацієнта.

Лікування

Лікування гепатоспленомегалии у дорослих і дітей необхідно починати проводити відразу ж, як тільки була встановлена справжня причина прогресування такого стану. Тільки після цього лікар може скласти грамотний план лікування, який допоможе усунути і основний недуга, і нормалізувати розміри печінки та селезінки.

Методики лікування гепатоспленомегалии у дітей і дорослих:

  • дезінтоксикаційна терапія. Її основа – використання лікарських засобів, у складі яких присутні речовини, здатні очистити кров від токсичних продуктів обміну;
  • гепатопротекторна терапія. Її використовують з метою захистити клітини печінки і відновити нормальне функціонування органу;
  • противірусна терапія. Її призначають у тому випадку, якщо у пацієнта був діагностований гепатит будь-якої форми або ж інші патології інфекційної природи;
  • гормональна терапія. Її основна мета – загальмувати розвиток патологічних процесів, а також зняти запалення;
  • клітинна терапія ґрунтується на трансплантації кісткового мозку;
  • застосування цитостатиків. Дану групу препаратів призначають, якщо було точно встановлено, що гепатоспленомегалія проявилася внаслідок гематологічних недуг.