Гепатомегалія печінки – основний ознака того, що стався збій в нормальному функціонуванні даного органу. При прогресуванні такого стану розміри печінки збільшуються. Найбільш частою причиною гепатомегалії є отруєння організму різними отрутами і токсинами.

  • Види
  • Симптоматика
  • Діагностика
  • Лікування
  • Варто відзначити, що гепатомегалія не є окремим недугою. Це своєрідний симптом, який вказує на те, що в організмі людини розвиваються патологічні процеси, що потребують лікування. спостерігається не тільки у дорослих. Часто розвивається гепатомегалія у дітей, так як їх організм більш чутливий до несприятливої дії екзогенних та ендогенних факторів. Іноді діагностують збільшення органу у новонароджених.

    Етіологія

    Причин розвитку гепатомегалії досить багато. Умовно їх можна розділити на три великі групи: порушення метаболізму, що вражають печінку недуги і патології серцево-судинної системи.

    Патології печінки

    У цьому випадку уражаються клітини печінки, що виражається в зниженні її функціональності і, відповідно, збільшенні. Причинами розвитку такого процесу стають патології:

    • мононуклеоз;
    • гепатит;
    • захворювання Вільсона;
    • цироз печінки;
    • хвороби інфекційного характеру;
    • ехінококоз;
    • алкогольна інтоксикація;
    • малярія;
    • отруєння токсичними речовинами;
    • прийом високих доз лікарських препаратів;
    • пухлини злоякісного та доброякісного характеру;
    • аденома печінки;
    • гемангіома печінки.

    Порушення метаболізму

    Якщо порушується метаболізм, в органі відбувається скупчення продуктів обміну, що і призводить до гепатомегалії. Причини розвитку патології:

    • амілоїдоз;
    • гемохроматоз;
    • жировий гепатоз.

    Недуги серцево-судинної системи

    Дана причина рідко призводить до гепатомегалії у новонароджених і дітей раннього віку. Найчастіше її діагностують у людей середнього або літнього віку. Причини збільшення органу в цьому випадку такі:

    • недостатність кровообігу;
    • констриктивний перикардит.

    Гепатомегалія: симптоми і лікування
    Гепатомегалія

    Види

    • невиражена гепатомегалія. Збільшення органу незначно – максимум 2 див. Виявити наявність патологічного процесу можна за допомогою проведення УЗД;
    • парціальна форма. Відзначається збільшення певних ділянок печінки. Однорідність тканин порушується, можливе формування пухлин, кіст або абсцесів;
    • помірна гепатомегалія. Розміри органу збільшені незначно. Цей стан зазвичай розвивається внаслідок неправильного харчування або зловживання алкогольними напоями. Іноді помірна гепатомегалія спостерігається у новонароджених і маленьких дітей;
    • виражена гепатомегалія. Симптоми патології виражені дуже яскраво, але все виникають процеси є оборотними. Печінка стрімко збільшується, займаючи практично всю черевну порожнину. Зазвичай таке аномальне збільшення органу спостерігається на тлі гемобластоза або лейкозу;
    • дифузна гепатомегалія. Печінка сильно збільшена – більше 12 див. В тканинах формуються абсцеси. Лікування за допомогою медикаментів є неефективним, тому показане хірургічне втручання.

    Симптоматика

    У деяких клінічних ситуаціях ознаки гепатомегалії можуть зовсім не виявлятися. Людина навіть не здогадується про те, що в його організмі відбуваються патологічні процеси. Перші симптоми проявляються при переході патології у гостру форму.

    Симптоми:

    • нудота і блювотні позиви;
    • порушення стільця;
    • у правому підребер’ї відзначається дискомфорт і біль;
    • відрижка;
    • печія;
    • жовтяниця;
    • петехіальний висип;
    • на шкірному покриві проявляються печінкові зірочки (характерний симптом патології);
    • асиметрія живота;
    • асцит.

    Діагностика

    При підозрі на гепатомеґалію у новонароджених або у дорослих людей, необхідно провести ретельну діагностику, щоб встановити справжню причину збільшення печінки.

    Стандартна програма діагностики:

    • рентген;
    • аналіз крові;
    • біохімія крові;
    • МРТ печінки;
    • КТ печінки;
    • УЗД.

    Тільки після оцінки результатів і точної постановки діагнозу можна починати проводити лікування цього патологічного стану.

    Лікування

    Оскільки гепатомегалія не є самостійним захворюванням, а лише симптомом, в першу чергу, проводиться лікування недуги, який спровокував збільшення печінки. З цією метою призначаються гормональні лікарські засоби, антибіотики (у разі виявлення бактеріальної інфекції), вітамінні комплекси.

    Під час лікування слід дотримуватись дієти, яка допоможе знизити навантаження на орган. Їжу приймають часто, але невеликими порціями. Дієта виключає вживання солоної, смаженої, жирної їжі. Також слід знизити вживання вуглеводів. Заборонений алкоголь.

    Продукти, які можна вживати:

    • овочеві супи;
    • овочі та фрукти;
    • нежирна варена риба;
    • молоко;
    • крупи;
    • квашена капуста.

    Дієта передбачає обмеження вживання таких продуктів харчування:

    • лососева ікра;
    • вершкове масло;
    • сир;
    • помідори;
    • яйця.

    Незначне збільшення розмірів печінки можна усунути навіть за допомогою дієти. Для лікування важких форм патології необхідно поєднувати дієту, і медикаментозну терапію. Обов’язково лікарі призначають гепатопротектори. Вони містять речовини, що допомагають відновити клітини печінки і поліпшити функціонування органу.

    Препарати вибору:

    • есенціальні фосфоліпіди;
    • адеметионин;
    • лікарські засоби, у складі яких присутній розторопша;
    • урсодезоксихолева кислота.

    У разі тяжкого перебігу патологічного процесу і збільшення печінки до великих розмірів показано хірургічне лікування (видалення частини органа).