Геморой у чоловіків – часто диагностируемый недуг, який доставляє велику кількість психологічних і фізичних неприємностей, а також сильно знижує якість життя. У представників сильної статі таке захворювання зустрічається в кілька разів частіше, ніж у жінок. Недуга являє собою розширення вен сплетень судин прямої кишки. Характеризується їх випаданням і кровоточивістю, а також виникненням запального процесу.
Чоловіки, на відміну від жінок, намагаються як можна довше не звертатися за допомогою до лікаря, вважаючи, що даний розлад пройде самостійно. Але це тільки спричиняє тяжкий перебіг патологічного процесу, утруднення при лікуванні, а також формування ускладнень.
Факторами виникнення такої неприємної хвороби вважаються – генетична схильність, сидячий спосіб життя або умови праці, наявність шкідливих звичок, важкі інтоксикації. Основними симптомами геморою у чоловіків є дискомфорт і свербіння в області анального проходу, часті запори, калові маси мають домішки слизу або крові. В залежності від форми гемороїдальні вузли можуть розташовуватися під слизовою оболонкою прямої кишки або випадати з заднього проходу.
Діагностика хвороби не викликає складнощів у досвідченого проктолога, лікарю достатньо провести фізикальний огляд. Але можуть знадобитися інструментальні обстеження пацієнта. Лікування геморою у чоловіків може здійснюватися кількома способами, залежно від форми і стадії хвороби – шляхом прийому лікарських препаратів, застосуванням ректальних свічок, а також за допомогою операбельного втручання. Щоб уникнути появи ускладнень, при виникненні перших ознак необхідно звертатися за допомогою до фахівця.
Етіологія
В силу анатомічних особливостей будови венозних сплетень чоловічого організму, існує широкий спектр факторів, що привертають до прогресування хвороби. Таким чином, причинами геморою у чоловіків є:
- важка фізична праця;
- спадковий фактор;
- примусова затримка процесу спорожнення;
- малорухливий, сидячий спосіб життя або умови трудової діяльності, або ж, навпаки, якщо людина змушений тривалий час перебувати на ногах;
- гострі інтоксикації організму;
- ведення нездорового способу життя, зловживання нікотином, спиртними напоями та наркотичними речовинами;
- надмірно висока маса тіла;
- хронічне або гостре перебіг інфекційних захворювань;
- фізичні аномалії – вікові зміни організму, відсутність клапанів гемороїдальних вен;
- новоутворення будь-якого характеру в черевній порожнині;
- анальний секс;
- використання твердих предметів особистої гігієни;
- хронічні стресові ситуації.
Такі сприятливі фактори стають причинами прогресування геморою у підлітків, а також чоловіків середнього і зрілого віку.
Різновиди
Види геморою
Залежно від місця локалізації геморой у чоловіків буває:
- внутрішнім – збільшення гемороїдальних вузлів спостерігається під слизовою оболонкою прямої кишки або під шкірним покривом заднього проходу. Їх випадання при такому перебігу спостерігається у половині всіх випадків. У такій ситуації для лікування лікар призначає ректальні свічки;
- зовнішнім – характеризується утворенням тромбів і формуванням шкірної складки навколо анального отвору;
- комбінованим – виражаються специфічні ознаки двох вищевказаних форм;
- з формуванням анальної тріщини.
Також існує класифікація, що базується на інтенсивності вираження різних симптомів:
- початкова – спостерігається невелика кількість крові в калових масах Вузли не випадають;
- середньої важкості – крім крововиливу спостерігається випадання гемороїдальних вузлів під час спорожнення, після чого вони самостійно вправляються;
- важка – вузли кровоточать, випадають, але самостійно не вправляються. Випадання спостерігається не тільки в процесі дефекації, але і при будь-якому іншому процесі, підвищується внутрішньочеревний тиск;
- ускладнена – спостерігаються вищевказані ознаки, в патологічний процес втягується вся анальна область, формуються тромби, що може спричинити напад гострої форми геморою.
Симптоми
Специфічні ознаки геморою у чоловіків виражаються хвилеподібно, з періодами затихання загострення, тому не помітити їх просто неможливо. По мірі розвитку хвороби з’являються такі симптоми, як:
- відчуття дискомфорту та стороннього тіла в задньому проході – це найперша ознака даного розладу, зокрема внутрішнього геморою;
- виникнення кровотеч – як під час дефекації, так і після нього. Спочатку кров не змішується з каловими масами, а знаходиться зверху, а по мірі прогресування геморою збільшується її кількість в екскрементах;
- крім крові виділяється слиз;
- прояв больового синдрому – може поширюватися на таз, поперек і стегна;
- випадання вузлів – це можна без проблем знайти самостійно. При важкому протіканні хвороби лікар при огляді зазначає їх синюватий відтінок;
- поява сильного свербіння і печіння навколо анального отвору. При розчісуванні ураженої області існує ймовірність приєднання інфекції.
Симптоми геморою у чоловіків носять індивідуальний характер і інтенсивність прояву, тобто одні ознаки можуть виражатися набагато сильніше, ніж інші. Для уникнення виникнення ускладнень необхідно при появі перших симптомів негайно звертатися до проктолога.
Стадії геморою
Ускладнення
При самостійних спробах усунути проблему і при пізньому зверненні до лікаря існує висока вірогідність розвитку важких ускладнень. Наслідками геморою у чоловіків бувають:
- кровотеча з прямої кишки. На початкових етапах розвитку розлади крові виділяється не сильно багато, але в міру його прогресування спостерігається збільшення виділення крові. Якщо на перших порах це можна усунути за допомогою ректальних свічок, то при важкому перебігу необхідна госпіталізація пацієнта;
- парапроктит – гнійне запалення уражених тканин;
- зменшення кількості еритроцитів крові може стати причиною анемії;
- защемлення гемороїдального вузла;
- формування тріщин у прямій кишці;
- криптит і свищі;
- гангрена малого тазу, газового характеру. Ускладнення важко подається якого-небудь лікування;
- трансформація свища в онкологічну пухлина.
Правильна профілактика геморою у чоловіків дозволить уникнути розвитку патології і появи ускладнень.
Діагностика
Досвідчений лікар проктолог може поставити діагноз геморою при первинному огляді пацієнта, а також ґрунтуючись на аналізі анамнезу життя. Наявність, інтенсивність і перший час виникнення симптомів дають можливість встановити стадію і форму недуги.
Більш повну картину протікання геморою у чоловіків допоможуть отримати інструментальні обстеження, які складаються з:
- аноскопии – дослідження прямої кишки;
- ректороманоскопії – огляд даного органу за допомогою спеціального інструменту з невеликою відеокамерою на кінці;
- ірігоскопії – рентгенографія товстого кишечника із застосуванням контрастної речовини;
- лабораторні вивчення калових мас на наявність домішок крові і слизу.
Після отримання всіх результатів аналізів лікар приймає рішення з приводу того, як лікувати геморой у чоловіків.
Лікування
В залежності від того, як геморой проявляється у чоловіків, може бути призначено декілька методик терапії даного розладу – прийом лікарських препаратів або лікарське втручання. Виключено застосування якого-небудь народного засобу від геморою у чоловіків.
Перший спосіб складається з призначення пацієнту медикаментів, спрямованих на попередження формування тромбів, зупинку крововиливів, противірусну дію, зняття больового синдрому. Останні речовини найчастіше застосовуються у вигляді мазей, гелів або свічок. Крім цього, консервативна терапія передбачає прийом вітамінного комплексу, проносних засобів, а також дотримання дієти.
Хірургічне лікування геморою у чоловіків полягає в проведенні одного з таких втручань:
- склеротерапії – введення лікарських речовин у гемороїдальні вузли;
- коагуляції інфрачервоним випромінюванням – зупинка кровотеч під дією тепла;
- лігування латексними кільцями;
- видалення вузлів лазерним випромінюванням;
- прошивання артерій вище місця локалізації гемороїдальних вузлів.
Такі принципи терапії застосовуються на початковій, середній і среднетяжелой стадії недуги. При тяжкому перебігу геморою, а також при наявності ускладнень, передбачені наступні методики:
- усунення хірургічним шляхом вузлів і уражених тканин, після чого проводиться пластична операція по відновленню анального каналу;
- резекція патологічної частини прямої кишки.
У деяких випадках лікарі рекомендують комбіноване лікування з застосуванням консервативних і оперативних методів.
Профілактика
Попередження та профілактика геморою у чоловіків складається з дотримання таких рекомендацій:
- ведення здорового способу життя;
- повна відмова анального сексу;
- своєчасне лікування захворювань і розладів кишечника;
- при дефекації відмовитися від сильного напруження;
- у випадках прояву перших симптомів скористатися лікарськими мазями і свічками, після чого звернутися до лікаря;
- регулярно виконувати фізичні вправи;
- відмовитися від гострої та жирної їжі.
У більшості випадків прогноз захворювання досить позитивний, вдається досягти повного одужання. Правильна тактика лікування і профілактика, з використанням ректальних свічок і лікарських мазей, допомагають уникнути формування ускладнень.
