Гельмінтози – група паразитарних хвороб, які прогресують внаслідок проникнення в організм різних видів паразитичних черв’яків. Ці захворювання не мають обмежень щодо статі і віку. Варто відзначити, що більш часто діагностують гельмінтоз у дітей. Це обумовлено тим, що діти менш дотримуються правил гігієни, вживають немиті продукти і частіше грають на свіжому повітрі (пісочниця, сад та інше).
Гельмінти – група представників нижчих черв’яків, які здатні проникати в організм людини і вільно в ньому розвиватися, тим самим провокуючи прогресування паразитарних хвороб. Всіх представників даної групи умовно можна розділити на 3 групи:
- круглі черви;
- стрічкові;
- сосальщики.
Залежно від способу передачі, всіх гельмінтозів людини поділяють на:
- биогельминтозы. У цьому випадку переносником паразитів є тварини;
- контагиозниє. Зараження відбувається від хворої людини;
- геогельминтозы. Даний тип гельмінтозів передається через грунт. Це пояснюється тим, що певна частина життєвого циклу паразитів відбувається саме в землі.
Найбільш небезпечними для організму людини є личинкові і розвиваються форми паразитів, так як вони можуть вільно переміщатися по тілу, вражати життєво важливі органи. Дорослі особини не можуть так вільно переміщатися і тому мають більш стабільне положення.
Більшість видів гельмінтів «воліють» паразитувати в ШКТ. Варто зазначити, що різні види локалізуються в різних відділах травного тракту: гострики – у нижньому відділі тонкого кишечника, аскариди – у верхньому її відділі, та інше. Також, виходячи з місця знаходження, гельмінтів поділяють на тканинних і просветных.
Варто відзначити, що паразити можуть вражати не тільки травний тракт, а також легкі, жовчовивідні протоки і сам жовчний міхур. В процесі своєї життєдіяльності вони виділяють різні токсичні речовини, які отруюють організм людини. Важливо при підозрі на наявність в організмі паразитів відразу ж звернутися до лікаря і почати лікувати недугу, щоб уникнути розвитку небезпечних ускладнень.
Ознаки
Життєвий цикл глистів
Характерні ознаки гельмінтозу проявляються передусім з боку периферичної крові. Якщо провести клінічний аналіз, то можна виявити значне збільшення кількості еозинофілів (особливо в гострій стадії хвороби). Варто відзначити, що часто еозинофілія поєднується з вираженим лейкоцитозом.
До іншими ознаками наявності гельмінтів відносять:
- свербіж у ділянці ануса;
- можливий нестійкий стілець – чергування запорів і діареї;
- скрип зубів у сні;
- нудота в ранкові години. Найчастіше виникає у людини під час чищення зубів;
- зниження маси, в той час як раціон харчування не змінився;
- гіпертермія супроводжується суглобовими і м’язовими болями;
- слинотеча в ранкові години;
- людина постійно відчуває почуття голоду;
- поява елементів висипу на шкірному покриві (іноді на століттях);
- шкіра на пальцях може лущитися.
Симптоматика
Клініка гельмінтозів поділяється на гостру і хронічну стадії. Перші симптоми гельмінтозу проявляються через місяць після проникнення паразитів в тіло. Починається гостра стадія патологічного процесу. У людини виникають такі симптоми:
- діарея;
- гіпертермія;
- верхні дихальні шляхи запалюються;
- на шкірному покриві проявляються елементи висипу;
- кон’юнктивіт;
- обличчя набрякає. Такий симптом особливо виражений у дітей;
- у маленьких дітей інколи виникає ангіна і лімфаденіт.
Патологічний процес може ускладнитися:
- гепатит;
- бронхоспазмом;
- появою інфільтратів в легенях;
- пневмонію;
- менингоэнцефалитом;
- міокардитом.
Зазначені вище симптоми не проявляються одночасно, при якому-небудь певному виді гельмінтозів. Звичайно в клініці захворювання домінує всього два або три симптому. Така клінічна картина у пацієнта спостерігається протягом 7 днів, після чого хвороба переходить у хронічну стадію. Ознаки патології змінюються в залежності від типу збудника, який паразитує в тілі людини:
- ехінококоз. На перший план виходить алергічна реакція. Симптоми алергії досягають свого максимуму. У найбільш важких клінічних ситуаціях можливий розвиток навіть анафілактичного шоку;
- филяриатоз і стронгілоїдоз. Висипання на шкірі посилюються, і спостерігається набряклість обличчя.
Прояви гельмінтозів також багато в чому залежить від місця локалізації паразитів. Більшість видів паразитує в ШКТ, що тягне за собою порушення травлення, зниження ваги, нудоту, блювотні позиви та інтоксикаційний синдром.
До найважчим гельмінтози фахівці відносять:
- ехінококоз;
- парагонимоз;
- цистицеркоз.
Зазначені гельмінтози вражають практично всі життєво важливі органи й системи, тому навіть при своєчасному лікуванні прогноз часто буває несприятливим.
Діагностика
Зважаючи на те, що існує досить велика кількість гельмінтозів, діагностика включає в себе багато методів дослідження. Найбільш інформативними і часто вживаними є наступні:
- аналіз калу. В ньому у лікарів є можливість виявити яйця гельмінтів, а також неперетравлені залишки їжі, що вказує на порушення функціонування ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- кров на мікрофілярії;
- для виявлення в тілі людини аскарид і гостриків, вдаються до макроскопическому дослідження;
- мікроскопічне дослідження;
- дослідження жовчі;
- копроовоскопия. Діагностика гельмінтозів з допомогою цього методу дозволяє визначити інтенсивність глистової інвазії;
- дослідження вмісту 12-палої кишки;
- якщо у лікарів є підозра, що у людини прогресує трихінельоз, призначають біопсію м’язових тканин;
- УЗД;
- рентген;
- фіброгастродуоденоскопія;
- аналіз крові на наявність специфічних антитіл до деяких гельмінтози.
Лікування
Основна мета лікування недуги – вигнати з організму пацієнта паразитів, а також відновити нормальне функціонування ШЛУНКОВО-кишкового тракту. План лікування призначає тільки кваліфікований фахівець після проведення ретельної діагностики, оцінки результатів аналізів. Лікування можна проводити як в умовах стаціонару, так і вдома.
Основа лікування гельмінтозів – прийом специфічних антигельмінтних препаратів. Найчастіше лікарі призначають:
- пірантел;
- ворміл;
- карбендацим;
- мабендазол;
- альбендазол;
- медамін;
- левамізол;
- празиквантел.
Приймати їх потрібно тільки за призначенням лікаря і в тій дозі, яку він пропише. У гострій фазі хвороби достатньо одноразового прийому ліки, щоб позбутися від гельмінтів. Але найчастіше лікування проводиться за певною схемою.
За час проведення лікування важливо дотримуватися таких принципів:
- суворе дотримання правил особистої гігієни;
- дієтотерапія;
- всі вживані продукти повинні піддаватися обробці;
- у місці, де проходить лікування хворий, необхідно регулярно проводити дезінфекцію.
Лікування гельмінтозу у дітей проводять тільки в стаціонарних умовах, щоб лікар міг постійно моніторити стан пацієнта та при необхідності коригувати терапію. Варто відзначити, що у дітей захворювання протікає більш важко, тому курс лікування може бути тривалим.
Профілактика
Профілактика гельмінтозів у дітей і дорослих повинна проводитися протягом усього життя. Оскільки гельмінти живуть у землі, а також можуть передаватися контактним шляхом, слід максимально дотримуватися гігієни – мити руки, використовувати індивідуальні предмети гігієни та інше. Також важливо проводити ретельну обробку овочів і фруктів перед вживанням.
З профілактичною метою важливо вчасно виявляти людей, заражених гельмінтами. З цією метою регулярно проводяться обстеження деяких категорій дорослих людей (особливо робітників сфери харчування, медичної сфери та інше).