Фіброз печінки: симптоми і лікування

209

Фіброз печінки – патологічний незворотний процес, в результаті якого клітини печінки заміщуються сполучною тканиною. Варто звернути особливу увагу на те, що клітини не відновлюються. Процес заміщення відбувається повільно. Перші 5 років клінічна картина практично повністю відсутня.

Це негативним чином позначається на лікуванні, так як діагностувати фіброз печінки на ранніх стадіях можна тільки випадково, при проведенні досліджень стосовно іншого захворювання. Прогноз при такому захворюванні невтішний, так як патологія необоротна.

Причини утворення патології

Однією з найбільш поширених причин розвитку фіброзу печінки на сьогодні є надмірне споживання алкоголю, вживання нездорової їжі. Крім цього, можна виділити такі фактори:

  • тривале медикаментозне лікування;
  • отруєння токсинами;
  • вроджений фіброз;
  • вірусні гепатити;
  • цукровий діабет, порушення метаболізму;
  • дефіцит мінеральних речовин і вітамінів.

У деяких випадках прогресування фіброзу печінки може бути зумовлено спадковістю. Також, якщо пацієнт переніс або хворіє на гепатит групи З, фіброз печінки практично забезпечений.

Симптоматика

Як вже було сказано вище, перші п’ять років хвороба себе ніяк не проявляє. По закінченні цього тимчасового відрізка можна спостерігати такі симптоми фіброзу печінки:

  • гепатомегалія;
  • розширення селезінки;
  • кровотеча зі стін стравоходу;
  • утворення синців і розширені судини;
  • нездужання, підвищена втомлюваність;
  • нестійкість до навантажень будь-якого типу — фізичним, розумовим.

Варто зазначити, що вираженість симптомів багато в чому залежить саме від ступеня захворювання. На ранніх термінах симптоми недуги можуть зовсім відсутні, а на пізніх термінах вони виражені дуже яскраво, тому такий стан доставляє людині значний дискомфорт.

Стадії і форми захворювання

Усього розрізняють чотири ступені цієї патології. Якщо вчасно не почати радикальне лікування, цироз печінки може стати останньою стадією.

Недуга може почати розвиватися в будь-якій ділянці печінкової часточки. В залежності від цього В медицині виділяють наступні ступені:

  • 1 ступінь – портальний і перипортальный фіброз (дана ступінь протікає відносно легко і не вимагає специфічного лікування);
  • 2 ступінь – порто-портальні септы;
  • 3 ступінь – порто-центральні септы;
  • 4 ступінь – хибні часточки в структурі.

Фіброз печінки: симптоми і лікування
Стадії фіброзу печінки

Саме хибні часточки призводять до найстрашнішого – цирозу печінки. Зупинити цей процес вже неможливо. Дана ступінь в більшості клінічних ситуацій закінчується летальним результатом. Проте це можна запобігти, якщо вчасно звернутися до лікаря і почати лікування.

В залежності від того, як поширюється фіброз печінки, визначається форма захворювання:

  • венулярный — ураження центральної частини печінки;
  • перицеллюлярный – утворення навколо клітин органу;
  • септальний — омертвіння тканин;
  • перидуктальный – оточення жовчних каналів;
  • змішаний тип.

Також розрізняють кардіальний фіброз і перипортальный. Кардіальний може розвинутися на тлі серцевої недостатності. Що стосується перипортального підтипу, то такий фіброз печінки може бути викликано проблемами з ШКТ і неправильним харчуванням. Перипортальный фіброз, також як і кардіальний, призводить до деформації печінки і її подальшого цирозу. Діагностувати саме цю форму досить складно, так як клінічна картина практично ідентична венулярному фіброзу печінки. Більш часто зустрічається саме кардинальний фіброз.

Діагностика

Діагностика фіброзу печінки є однією з найскладніших. Для точної постановки діагнозу потрібно провести не один інструментальний і лабораторний аналіз. Серед обов’язкових методів діагностування виділяють наступні:

  • загальні аналізи сечі, калу, крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • УЗД печінки;
  • біопсія;
  • комп’ютерна томографія печінки;
  • эластрография.

Крім цього, лікар повинен звернути увагу на сімейний анамнез і взяти до уваги скарги пацієнта. При проведенні огляду та діагностичних заходів обов’язково потрібно враховувати харчування пацієнта, наявність шкідливих звичок. Якщо діагностувати фіброз печінки на ранній стадії, то прогноз не так вже і песимістичний. У всякому разі, цироз печінки і летальний результат можна виключити.

Лікування

Фіброз печінки лікується тільки медикаментозно. Умовно лікування фіброзу печінки можна розділити на такі стадії:

  • усунення причин виникнення патології;
  • зниження симптомів, що виникають при фіброзі печінки;
  • ліквідація процесів, які викликають руйнує процес.

На кожному етапі лікування обов’язково правильне харчування — дієта прописується лікарем індивідуально. Лікування також багато в чому залежить від стадії захворювання. Якщо виявити патологію на ранніх термінах її розвитку, то лікування буде більш просте – дієта і прийом вітамінів. У більш важких ситуаціях лікар може призначити прийом інших синтетичних медичних засобів, які допоможуть усунути ознаки недуги.

На початковому етапі, крім дієти, прописується прийом противірусних препаратів. Якщо від будь-яких ліків з’являються ознаки подальшого пошкодження тканин, їх прийом слід негайно припинити, і змінити їх на схожі за типом дії, але менш агресивні.

Варто звернути увагу, що дієта при фіброзі істотно відрізняється від тієї, яка призначається при зайвій вазі. Пацієнт повинен отримувати необхідний комплекс вітамінів, мінеральних речовин. При цьому навантаження на печінку повинна зводитися до мінімуму. Під час лікування заборонено вживання:

  • алкоголю;
  • жирної та смаженої їжі;
  • гострих, солоних страв.

Фіброз печінки: симптоми і лікування
Під час лікування заборонено вживати алкоголь

Природно, слід виключити і куріння. Правильна дієта може не тільки допомогти при лікуванні фіброзу, але й очистити організм від токсинів, допомогти скинути зайву вагу.

Профілактика фіброзу

Профілактика цієї недуги доречна лише в тому випадку, якщо фіброз не пов’язаний з нирковою недостатністю та гепатит групи С. В останньому випадку можна направити терапевтичні дії тільки на зменшення навантаження на печінку.

Особливу увагу в профілактиці необхідно приділити правильному харчуванню і вагою. Якщо маса тіла перевищує норму, то худнути потрібно обов’язково. Проте робити це потрібно плавно, в тандемі з правильним харчуванням і фізичними навантаженнями. Вживання Бадів, сумнівних таблеток і голодування не приведуть до позитивного результату. Навпаки, якщо є проблеми з печінкою, то це може спровокувати фіброз.

До основних заходів профілактики можна віднести наступне:

  • виключення з харчування занадто жирної і гострої їжі;
  • не можна зловживати алкоголем;
  • слід відмовитися від куріння (робити це краще плавно);
  • помірні фізичні навантаження;
  • мінімальне споживання медикаментів.

Якщо ви належите до групи ризику (генетична схильність, слабкий імунітет), то слід періодично проходити обстеження. При найменших ознаках, варто негайно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу. Чим раніше виявити хворобу і почати лікування, тим більше шансів на повне відновлення.